O călătorie de 40 de zile către o sănătate mai bună utilizând DanielFast pentru a îmbunătăți rezultatele în sănătate în mediul urban
Nicole A. Vaughn
2 Departamentul de Științe Biomedice, Școala Medicală Cooper a Universității Rowan, Camden, NJ 08103, SUA
3 Departamentul de Medicină de Familie, Școala de Medicină Osteopatică, Universitatea Rowan, Stratford, NJ 08084, SUA
Darryl Brown
Beatriz O. Reyes
5 Departamentul de Antropologie, Programul Global de Studii în Sănătate, Universitatea Northwestern, Evanston, IL 60208, SUA; [email protected]
Crystal Wyatt
Kimberly T. Arnold
Elizabeth Dalianis
8 Community College of Philadelphia, Philadelphia, PA 19130, SUA; ude.pcc@sinailade
Paula J. Kalksma
Caryn Roth
Jason Langheier
Maria Pajil-Battle
10 AmeriHealth Caritas Partnership, Philadelphia, PA 19113, SUA; moc.loa@elttabydurair
Meg Grant
11 Keystone First, Philadelphia, PA 19113, SUA; moc.aptsrifenotsyek@tnargm
Abstract
Context: Pe măsură ce costurile asociate obezității cresc, este vital să se evalueze eficacitatea prevenirii bolilor cronice în rândul grupurilor defavorizate, în special în mediul urban. Acest studiu de cercetare a evaluat membrii Keystone First din zona Philadelphia și participanții la biserică înscriși într-un program de educație pentru sănătate de grup pentru a determina impactul lui Daniel Fast asupra sănătății fizice și adoptarea comportamentelor sănătoase. Metode: Participanții au participat la sesiuni de educație pentru sănătate săptămânal în două biserici participante și li s-a oferit o platformă digitală de alimentație sănătoasă. Rezultate: A existat o scădere semnificativă statistic de la momentul inițial până la evaluarea ulterioară pentru greutate, circumferința taliei și colesterol. Participanții au raportat o îmbunătățire semnificativă a bunăstării lor generale, a funcționării sociale și fizice, a vitalității și a sănătății mintale. Concluzie: Rezultatele acestui studiu demonstrează că recomandările dietetice și educația de grup cuprinzătoare pentru sănătate, oferite în biserici și consolidate pe o platformă digitală, pot îmbunătăți sănătatea fizică, cunoștințele și rezultatele psihosociale.
1. Introducere
Șapte dintre primele 10 cauze principale de deces din S.U.A. se datorează bolilor cronice. 8,6% din cheltuielile anuale de îngrijire a sănătății din țară cu 2,7 trilioane de dolari sunt destinate tratării acestor boli. Aproximativ 50% dintre adulți (117 milioane de persoane) au una sau mai multe boli sau afecțiuni cronice [1]. Bolile cardiovasculare (BCV), diabetul și obezitatea sunt cele mai răspândite și mai costisitoare boli cronice. Primele două cauze principale de deces, boli de inimă și cancer, reprezintă 46% din decesele din S.U.A. și peste 80% din toate costurile asistenței medicale [1,2]. Boala cardiovasculară revendică viața a aproximativ 600.000 de americani în fiecare an, iar BCV și accidentul vascular cerebral, combinate, au costat aproximativ 316,1 miliarde de dolari [3,4]. În 2010, mai mult de o treime din adulți erau obezi [3]. Costurile medicale legate de obezitate au fost estimate să depășească 147 miliarde de dolari. În plus, cheltuielile cu diabetul s-au apropiat de 245 miliarde de dolari și afectează peste 29 de milioane de oameni din S.U.A. [5,6].
În ciuda etiologiilor complexe ale multor boli cronice, multe sunt prevenibile prin comportamente sănătoase, cum ar fi dieta și activitatea fizică regulată. Studiile au arătat că persoanele care slăbesc, își modifică comportamentele alimentare și își cresc activitatea fizică pot preveni multe afecțiuni cronice (de exemplu, diabet, hipertensiune și boli cardiovasculare) [7]. Pe măsură ce crește costul fizic, economic și societal asociat cu supraponderalitatea și obezitatea, este vital să se evalueze eficacitatea intervențiilor de prevenire a bolilor cronice în rândul grupurilor cu risc crescut, în special afro-americanii care trăiesc în mediul urban.
Există diferențe de sănătate pentru unele grupuri rasiale și etnice, cu diferențe și inechități de sănătate deosebit de mari în rândul afro-americanilor [8]. Accesul inadecvat la asistența medicală, lipsa de educație, sărăcia, rasismul și condițiile comunitare duc la disparități de sănătate, rezultând rezultate slabe în sănătate și costuri mai mari ale asistenței medicale [8]. Dintre afro-americani, una din două persoane este obeză, ceea ce crește riscul de apariție a afecțiunilor cronice. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), afro-americanii cu vârste cuprinse între 18 și 49 de ani sunt de două ori mai predispuși să moară din cauza bolilor de inimă comparativ cu caucazienii, iar afro-americanii cu vârsta cuprinsă între 35 și 64 de ani sunt cu 50% mai predispuși să aibă tensiune arterială crescută. decât caucazienii [9,10].