Nutriție și sănătate orală - Gura noastră deține cheia
Un început logic atunci când ne gândim la nutriție este gura. Gura este primul punct de intrare pentru toți nutrienții, sub forma alimentelor pe care le consumăm. Sănătatea bucală și boala parodontală și conexiunea lor cu nutriția rulează bidirecțional, unde mai multe studii au arătat asociații între micronutrienți individuali și parodontită [1, 2]. S-au găsit asociații suplimentare între istoricul cumulativ de probleme orale, inclusiv cariile netratate, starea de sănătate orală slabă, durerea dentară, restaurările, extracțiile, utilizarea protezelor și insecuritatea alimentară [3].
Parodontita este definită ca o boală inflamatorie a țesuturilor de susținere a dinților cauzată de microorganisme care duc la distrugerea progresivă a ligamentelor parodontale și a osului alveolar [4]. Parodontita are un impact de 40-90% din populația lumii și este una dintre cele mai răspândite epidemii la nivel global. Mai mulți micronutrienți afectează, de asemenea, sănătatea parodontală și includ vitamina A (carotenoide, β-caroten), vitamina C (acid ascorbic), vitamina E (α-tocoferol), glutation și melatonină [5,6]. S-a demonstrat că acești antioxidanți ajută la depășirea inflamației mediată de speciile reactive de oxigen prezente în țesutul parodontal care duce la parodontită.
Se estimează că 15,8 milioane de copii cu vârsta sub 18 ani din Statele Unite trăiesc în gospodării care nu pot accesa în mod consecvent alimente nutritive necesare unei creșteri sănătoase [7]. În plus, supra-nutriția sub formă de obezitate infantilă și supraponderalitate, în special în rândul copiilor cu venituri mai mici, este agravată de o preponderență față de alimentele mai cariogene. Un studiu realizat în Japonia a documentat asocierea între indicele de masă corporală ridicat (IMC) și riscul crescut de boală parodontală la adulții tineri [8]. O abundență de mâncare rapidă, calitate slabă, zahăr ridicat și diete simple pe bază de carbohidrați în cartierele cu venituri mai mici predispun copiii la dezvoltarea plăcii, a cariilor dentare și a cariilor [9, 10]. Consumul inadecvat de fructe și legume îi privește pe copii de nutrienții de care au nevoie pentru o creștere și dezvoltare sănătoase [10]. O îngrijire adecvată a sănătății orale începută de la o vârstă fragedă este esențială pentru a asigura o nutriție bună și o igienă orală în adolescență și la maturitate.
Femeile gravide sunt mai predispuse la parodontită, gingivită și hiperplazie gingivală. Creșterea secreției de estrogen în timpul sarcinii a fost, de asemenea, legată de boala parodontală în timpul sarcinii [11]. Boala parodontală atât în timpul preconcepției, cât și în timpul sarcinii a fost legată de rezultate adverse, inclusiv naștere prematură, preeclampsie, diabet gestațional, pierderi fetale, mici pentru copiii cu vârsta gestațională [12]. Alimentele bogate în antioxidanți consumate în timpul sarcinii, pe lângă dietele bogate în fibre și cu conținut scăzut de zahăr rafinat sunt importante pentru prevenirea bolilor parodontale. Îmbunătățirea igienei orale este, de asemenea, esențială.
În America, durata de viață a crescut cu peste 30 de ani în secolul trecut. Se estimează că până în 2050, oamenii vor trăi până la o vârstă medie de 100 de ani [13]. Persoanele în vârstă, pe lângă copii și femeile însărcinate, sunt, de asemenea, susceptibile la impactul nutriției asupra sănătății bucale. Dintre această grupă de vârstă, îngrijirea sănătății orale compromise, din cauza factorilor legați de vârstă, cum ar fi pierderea dinților, utilizarea protezelor orale, lipsa poftei de mâncare și capacitatea de masticare, pe lângă modificarea gustului și a stărilor gastro-intestinale, sunt preocupări importante. Incapacitatea de a consuma anumite alimente din cauza dificultăților de mestecat și de înghițire poate agrava insecuritatea alimentară [14, 15]. Îngrijirea orală la persoanele în vârstă și nutriția personalizată pentru a răspunde nevoilor lor complexe sunt esențiale pentru a asigura o bună calitate a vieții.