Nutriție enterală (furaje lichide) pentru menținerea remisiunii în Crohn; boala Cochrane
Ce este boala Crohn?
Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a intestinelor care apare frecvent în partea inferioară a intestinului subțire (ileon). Simptomele includ dureri abdominale, diaree și scădere în greutate. Atunci când persoanele cu boala Crohn prezintă simptome, boala este considerată „activă”. Când simptomele se opresc, se numește „remisie”. Când persoanele în remisiune prezintă simptome, se numește „recidivă”.
Ce este nutriția enterală?
Nutriția enterală este o metodă de hrănire în care aportul caloric zilnic al unei persoane este administrat printr-o dietă lichidă folosind tractul GI. Nutriția enterală poate fi administrată pe cale orală sau prin hrănirea tubului, unde un tub este introdus prin nas sau abdomen în stomac pentru a furniza hrana lichidă. Nutriția enterală este o formă de terapie nutrițională pentru pacienții cu boala Crohn. Mecanismul prin care nutriția enterală poate influența inflamația este necunoscut și este studiat. Nutriția enterală poate fi clasificată ca diete elementare și neelementale (semi-elementare și polimerice). Dietele elementare sunt compuse din aminoacizi (compuși organici), grăsimi, zaharuri, vitamine și minerale. Dietele elementare sunt ușor absorbite și digerate. Dietele neelementale se bazează pe oligopeptide (compuși organici compuși din 2 până la 20 de aminoacizi) sau surse de proteine întregi. Dietele non-elementare sunt cele mai bune pentru persoanele care pot digera și absorbi nutrienții fără dificultate.
Ce este 6-mercaptopurina?
6-Mercaptopurina este un medicament imunosupresor care se crede că reduce inflamația la persoanele cu boala Crohn prin blocarea sistemului imunitar.
Ce este mesalamina?
Mesalamina este un medicament cu acid 5-aminosalicilic. Se consideră că medicamentele 5-aminosalicilice tratează boala Crohn prin reducerea inflamației din tractul gastro-intestinal. Aceste medicamente sunt de obicei administrate pe cale orală.
Ce au investigat cercetătorii?
Cercetătorii au studiat dacă nutriția enterală ajută la menținerea remisiunii la persoanele cu boala Crohn. Cercetătorii au investigat, de asemenea, dacă un tip de nutriție enterală a fost mai bun decât altul (de exemplu, elementar vs. neelemental) pentru menținerea remisiunii la persoanele cu boala Crohn.
Ce au găsit cercetătorii?
Au fost incluse patru studii, incluzând 262 de participanți adulți cu boală Crohn în remisie. Un studiu (33 de participanți) a comparat o dietă elementară cu o dietă non-elementară (polimerică). Un studiu (51 de participanți) a comparat o dietă elementară cu o dietă normală (fără suplimente). Un studiu (95 de participanți) a comparat o dietă elementară cu 6-mercaptopurină sau un grup de control fără tratament. Un studiu (83 de participanți) a comparat o dietă polimerică neelementară cu mesalamină. Cercetătorii au căutat pe larg în literatura medicală până la 27 iulie 2018.
Rezultatele pentru rezultatele evaluate în această revizuire sunt incerte și nu se pot trage concluzii ferme cu privire la eficacitatea și siguranța nutriției enterale pentru menținerea remisiunii în boala Crohn. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina eficacitatea și siguranța utilizării nutriției enterale ca terapie de întreținere în boala Crohn. În prezent, există patru studii în curs (înscrierea estimată la 280 de participanți). Această revizuire va fi actualizată atunci când sunt disponibile rezultatele acestor studii.
Rezultatele pentru rezultatele evaluate în această revizuire sunt incerte și nu se pot trage concluzii ferme cu privire la eficacitatea și siguranța nutriției enterale în CD în repaus. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina eficacitatea și siguranța utilizării nutriției enterale ca terapie de întreținere în CD. În prezent, există patru studii în curs (înscrierea estimată la 280 de participanți). Această revizuire va fi actualizată atunci când sunt disponibile rezultatele acestor studii.