Nutriția pe fondul pandemiei COVID-19 este un cadru de acțiune pe mai multe niveluri
Farah Naja
Departamentul de Nutriție și Științe Alimentare, Universitatea Americană din Beirut, Beirut, Liban
Rena Hamadeh
Departamentul de Nutriție și Științe Alimentare, Universitatea Americană din Beirut, Beirut, Liban
COVID-19, o boală cauzată de un nou coronavirus, a devenit o amenințare umană globală majoră care s-a transformat într-o pandemie. Coronavirusul este unul dintre principalii agenți patogeni care vizează în principal sistemul respirator uman. La sfârșitul lunii decembrie 2019, un grup de pacienți au fost internați în spitale cu un diagnostic inițial de pneumonie de etiologie necunoscută [1]. Rapoartele timpurii au prezis apariția unui posibil focar de coronavirus numit SARS-CoV-2, cauzând boala COVID-19. Epidemia în curs de desfășurare a fost declarată de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) drept o urgență globală de sănătate publică [2].
Experiențele din focarele anterioare au arătat că, pe măsură ce evoluează o epidemie, este urgentă necesitatea extinderii activităților de sănătate publică dincolo de managementul clinic direct și extinderea pentru a acoperi principiile de bază ale managementului și optimizării utilizării resurselor [3]. De la izbucnirea COVID-19, reziliența individuală și comunitară a apărut ca resursă principală, rămânând în același timp prima linie de apărare în pregătirea de urgență. De fapt, contramăsurile psihologice și comportamentale atât ale individului, cât și ale comunității sunt determinanți vitali pentru a îmbunătăți rezistența și a spori eficacitatea abordărilor de sănătate publică față de o pandemie de o magnitudine similară cu cea a COVID-19 [4]. Starea nutrițională a indivizilor a fost considerată mult timp ca un indicator al rezistenței împotriva destabilizării [5]. Ecologia adversității și a rezistenței demonstrează că factorii de stres substanțiali, cum ar fi nutriția inadecvată, pot duce la efecte de lungă durată, care sunt legate de sănătate [6]. De fapt, calitatea slabă a dietei a fost asociată nu numai cu sănătatea fizică, ci și cu cea mentală [7]. Nutriția optimă și aportul alimentar sunt o resursă care depășește individul, comunitatea pentru a atinge influența globală [8].
Pentru a îmbunătăți sănătatea fizică și mentală a persoanelor față de pandemia COVID-19, acest comentariu prezintă un cadru de acțiune pentru menținerea unei nutriții optime la nivel individual, comunitar, național și global, utilizând o versiune adaptată a modelului ecologic al comportamentul de sănătate (Fig. (Fig.1 1).
Un cadru pe mai multe niveluri pentru a sprijini nutriția și securitatea alimentară în timpul pandemiei COVID-19, utilizând diferitele niveluri ale modelului de sănătate ecologică: individual, comunitar, național și global.
La nivel individual, numitorul comun care conduce majoritatea recomandărilor nutriționale și dietetice pentru combaterea infecțiilor virale, inclusiv COVID-19, se află în legătura dintre dietă și imunitate. De fapt, dovezile existente evidențiază faptul că dieta are un efect profund asupra sistemului imunitar al oamenilor și asupra susceptibilității la boli. S-a demonstrat că nutrienții specifici sau combinațiile de nutrienți pot afecta sistemul imunitar prin activarea celulelor, modificarea producției de molecule de semnalizare și expresia genelor [9]. Mai mult, ingredientele dietetice sunt factori determinanți semnificativi ai compoziției microbiene intestinale și, prin urmare, pot modela caracteristicile răspunsurilor imune din organism [10]. Deficiențele nutriționale ale energiei, proteinelor și micronutrienților specifici sunt asociate cu funcția imună deprimată și susceptibilitatea crescută la infecție. Un aport adecvat de fier, zinc și vitamine A, E, B6 și B12 este vital în principal pentru menținerea funcției imune [11]. Prin urmare, cheia menținerii unui sistem imunitar eficient este evitarea deficiențelor de nutrienți care joacă un rol esențial în declanșarea, interacțiunea, diferențierea sau exprimarea funcțională a celulelor imune.