Noțiuni de bază privind inducerea muncii
Ce este inducerea travaliului?
Inducerea travaliului este atunci când un furnizor de îngrijire a maternității folosește căi artificiale, cum ar fi hormonii artificiali în locul celor produși de mamă, pentru a determina începerea travaliului înainte de a începe de la sine (debutul spontan al travaliului). Oamenii de știință nu înțeleg pe deplin cum începe munca de la sine, așa că metodele folosite pentru a induce travaliul sunt direcționate doar către o parte a procesului complex. De exemplu, medicamentul de inducție utilizat în mod obișnuit Pitocin este o versiune artificială a oxitocinei, un hormon care provoacă contracții. Dar contracțiile nu sunt întotdeauna suficiente pentru a provoca travaliu, astfel încât pot fi utilizate și alte metode. Acestea includ alte medicamente hormonale, metode de stimulare a propriilor hormoni ai femeilor, deschiderea mecanică a colului uterin și ruperea pungii cu ape.
Cea mai mare utilizare a medicamentelor sau a altor proceduri medicale pentru inducerea travaliului determină începerea travaliului. Cu toate acestea, încercările de a induce travaliul nu duc la travaliu cu aproximativ o femeie din patru, situație care se termină adesea prin naștere prin cezariană.
Ce face ca să înceapă travaliul?
Cercetătorii cred că cel mai important declanșator al travaliului este un val de hormoni eliberați de făt. Ca răspuns la această creștere hormonală, mușchii din uterul mamei se schimbă pentru a permite colului uterin (la capătul inferior al uterului) să se deschidă.
Cu alte cuvinte, atunci când o femeie intră singură în travaliu, este un semnal puternic că bebelușul ei este gata să se nască și că corpul ei este pregătit pentru travaliu.
Care este cel mai sigur punct al sarcinii pentru ca bebelușul să se nască?
La fel cum sugarii ating etapele de dezvoltare - cum ar fi răsturnarea sau târârea - în momente diferite, fiecare copil este gata să se nască într-un moment ușor diferit. Cel mai de încredere semn că bebelușul este gata este atunci când travaliul începe de la sine și mama a ajuns la sarcină pe termen lung (39 sau mai multe săptămâni).
Termenul complet a fost definit în mod tradițional ca orice moment cuprins între 37 și 42 de săptămâni de sarcină, termenul estimativ estimat fiind de 40 de săptămâni aproape de mijlocul acestei ferestre.
Cu toate acestea, din ce în ce mai multe cercetări arată că bebelușii născuți în a 37-a și a 38-a săptămână de sarcină, indiferent dacă travaliul a început de la sine sau a fost indus, se confruntă cu un risc mai mare de mai multe probleme de sănătate, comparativ cu copiii născuți la sau după 39 de săptămâni de sarcină. Prin urmare, inducerea travaliului sau operația cezariană planificată nu trebuie folosite niciodată înainte de 39 de săptămâni, cu excepția cazului în care există un motiv medical clar.
Deși este încă scăzut, riscul de naștere mortală sau de moarte a nou-născuților începe să crească în jur de 41 de săptămâni („termen târziu”) și crește semnificativ după 42 de săptămâni („post termen”), astfel încât majoritatea furnizorilor de îngrijiri maternale vor oferi să inducă travaliul la femeile care se apropie de 42 săptămâni.
De ce poate recomanda furnizorul meu de îngrijire inducerea?
Furnizorul dvs. de îngrijire vă poate recomanda inducerea travaliului din câteva motive: