Noiembrie 2018 - Obezitate - Hamburger și o parte a BPA Peds RAP

Capitole de episod

  1. Aditivi alimentari 13:45
  2. Paper Chase # 1 | CT întregul corp în traume 6:12
  3. Celulita preseptală 16:40
  4. Paper Chase # 2 | Obiceiuri sănătoase materne și obezitate la copii 7:28
  5. Timpul MOCA - Ataxia acută 26:54
  6. Contracepție - Prima parte 18:46
  7. Paper Chase # 3 | Convulsii rezistente la medicamente 5:31
  8. Obesity Free Capitolul 21:47
  9. Paper Chase # 4 | Efectele T&A asupra alergiilor și infecțiilor 7:48
  10. Contracepție - Partea a doua 11:19
  11. Bazele pompei de insulină 16:11
  12. Paper Chase # 5 | Monitorizarea palpitațiilor prin telefonul mobil 8:27
  13. Rezumatul 19:02

hamburger

Obezitatea

Nu-mi place!

Flash player-ul nu a putut porni. Dacă aveți un blocator flash, încercați să deblocați conținutul flash - acesta ar trebui să fie vizibil mai jos.

Obezitatea pediatrică doc Juan Espinoza și Michael Cosimini discută despre strategiile practice pentru gestionarea obezității pediatrice din perspectiva îngrijirii primare.

Perle:

Când vorbiți cu pacienții despre obezitate, folosiți limbajul personal și limbajul descriptiv.

Pentru prevenirea obezității, utilizați regula 5-2-1-0. Cinci sau mai multe porții de fructe și legume. Mai puțin de două ore pe zi pe ecran. Cel puțin o oră pe zi de activitate fizică și zero băuturi zaharate.

Dacă nu există nicio îmbunătățire a IMC-ului sau a stării de greutate a pacientului după 3 până la 6 luni, este rezonabil ca medicul de asistență medicală primară să transfere managementul către o echipă multidisciplinară de îngrijire a obezității.

Alegerea limbajului și a cuvintelor sunt importante atunci când se încearcă atenuarea stigmatizării în greutate. Conform Declarației de politici a Academiei Americane de Pediatrie publicată în decembrie 2017 Pediatrics, cuvinte precum „obez” și „gras” au conotații negative pentru familie și pot induce sentimente de rușine și jenă. Folosirea limbii primare a oamenilor poate diminua potențialul de stigmatizare a limbajului. De exemplu, în loc să spună „un copil obez”, medicul ar trebui să spună „un copil cu obezitate”. Acestea fiind spuse, chiar și cuvântul „obezitate”, despre care medicii consideră că este un termen clinic cu valoare diagnostic, are o mulțime de efecte negative. conotații, astfel încât atunci când medicii discută greutatea cu copiii și adolescenții, folosirea unor termeni mai descriptivi precum „greutate nesănătoasă” tinde să fie mai valoroasă și preferabilă.

Ce este cu adevărat obezitatea? Obezitatea este o stare de boală în care mecanismele fiziologice normale ale echilibrului energetic al organismului au fost deranjate. Ele pot fi deranjate dintr-o multitudine de motive, inclusiv factori externi, de mediu, sociali și economici. Obezitatea poate fi, de asemenea, determinată de cauze iatrogene sau farmacologice.

Obezitatea este gândită în trei categorii. Excesul de greutate, care reprezintă copii între percentila 85 și 94 pentru vârstă și sex. Obezitatea, care reprezintă copiii care sunt mai mari decât percentila 95 pentru vârstă și sex. În cele din urmă, obezitatea severă, care este utilizată pentru a descrie copiii care sunt 120% din percentila 95 pentru vârstă și sex.

Au fost introduse noi curbe de creștere care utilizează procente din percentila 95; în mod specific, ei folosesc creșteri ale percentilei 10 (adică 100%, 110%, 120% din percentila 95). Aceste noi curbe sunt foarte utile atunci când îngrijesc copiii cu obezitate, deoarece permit urmărirea mai precisă a modificărilor de greutate și oferă familiilor un ajutor vizual.

Care sunt factorii la care trebuie să se gândească medicii atunci când evaluează un pacient care are obezitate? Obezitatea este o afecțiune complexă, multifactorială, afectată de factori genetici și non-genetici. Există factori sociali și economici, factori de mediu, somn, stres și alte boli care pot influența greutatea. Mai puțin de 1% dintre copii vor avea obezitate secundară fie a ceea ce se numește obezitate sindromică, fie a obezității monogenetice.