NIMH »Depresie

Prezentare generală

Depresia (tulburare depresivă majoră sau depresie clinică) este o tulburare de dispoziție comună, dar gravă. Provoacă simptome severe care afectează modul în care vă simțiți, gândiți și gestionați activitățile zilnice, cum ar fi somnul, mâncarea sau munca. Pentru a fi diagnosticat cu depresie, simptomele trebuie să fie prezente cel puțin două săptămâni.

Unele forme de depresie sunt ușor diferite sau se pot dezvolta în circumstanțe unice, cum ar fi:

Exemple de alte tipuri de tulburări depresive nou adăugate la clasificarea diagnostic a DSM-5 includ tulburarea disregulantă a stării de spirit perturbatoare (diagnosticată la copii și adolescenți) și tulburarea disforică premenstruală (PMDD).

Semne si simptome

Dacă ați experimentat unele dintre următoarele semne și simptome aproape toată ziua, aproape în fiecare zi, timp de cel puțin două săptămâni, este posibil să suferiți de depresie:

Stare de spirit tristă, anxioasă sau „goală” persistentă
Sentimente de deznădejde sau pesimism
Iritabilitate
Sentimente de vinovăție, lipsă de valoare sau neputință
Pierderea interesului sau a plăcerii pentru hobby-uri și activități
Scăderea energiei sau oboselii
Mișcându-se sau vorbind mai încet
Senzație de neliniște sau dificultăți în a sta liniștit
Dificultăți de concentrare, de amintire sau de luare a deciziilor
Dificultăți de somn, trezire dimineața devreme sau somn excesiv
Modificări ale apetitului și/sau greutății
Gânduri de moarte sau sinucidere sau tentative de sinucidere
Dureri sau dureri, dureri de cap, crampe sau probleme digestive fără o cauză fizică clară și/sau care nu ușurează nici măcar tratamentul

Nu toți cei deprimați experimentează fiecare simptom. Unii oameni experimentează doar câteva simptome, în timp ce alții pot experimenta multe. Mai multe simptome persistente, pe lângă starea de spirit scăzută, sunt necesare pentru diagnosticarea depresiei majore, dar persoanele cu doar câteva simptome - dar tulburătoare - pot beneficia de tratamentul depresiei lor „subsindromale”. Severitatea și frecvența simptomelor și cât durează acestea vor varia în funcție de individ și de boala sa particulară. Simptomele pot varia, de asemenea, în funcție de stadiul bolii.

Factori de risc

Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale din S.U.A. Cercetările actuale sugerează că depresia este cauzată de o combinație de factori genetici, biologici, de mediu și psihologici.

Depresia poate apărea la orice vârstă, dar de multe ori începe la maturitate. Depresia este acum recunoscută ca apărând la copii și adolescenți, deși uneori prezintă o iritabilitate mai proeminentă decât starea de spirit scăzută. Multe tulburări cronice de dispoziție și anxietate la adulți încep ca niveluri ridicate de anxietate la copii.

Depresia, în special la vârsta mijlocie sau la adulții mai în vârstă, poate apărea împreună cu alte boli medicale grave, cum ar fi diabetul, cancerul, bolile de inimă și boala Parkinson. Aceste condiții sunt adesea mai grave atunci când este prezentă depresie. Uneori, medicamentele luate pentru aceste boli fizice pot provoca reacții adverse care contribuie la depresie. Un medic cu experiență în tratarea acestor boli complicate poate ajuta la elaborarea celei mai bune strategii de tratament.

Factorii de risc includ:

Antecedente personale sau familiale de depresie
Schimbări majore de viață, traume sau stres
Anumite boli fizice și medicamente

Tratament și terapii

Depresia, chiar și cele mai severe cazuri, poate fi tratată. Cu cât tratamentul poate începe mai devreme, cu atât este mai eficient. Depresia este de obicei tratată cu medicamente, psihoterapie sau o combinație a celor două. Dacă aceste tratamente nu reduc simptomele, terapia electroconvulsivă (ECT) și alte terapii de stimulare a creierului pot fi opțiuni de explorat.

Sfat rapid: Nu există două persoane care să fie afectate în același mod de depresie și nu există un tratament „unic” pentru tratament. Este posibil să dureze unele încercări și erori pentru a găsi tratamentul care funcționează cel mai bine pentru dvs.

Medicamente

Antidepresivele sunt medicamente care tratează depresia. Acestea pot ajuta la îmbunătățirea modului în care creierul dvs. folosește anumite substanțe chimice care controlează starea de spirit sau stresul. Este posibil să trebuiască să încercați mai multe medicamente antidepresive înainte de a găsi unul care vă îmbunătățește simptomele și are efecte secundare gestionabile. Un medicament care v-a ajutat pe dumneavoastră sau un membru apropiat al familiei în trecut va fi adesea luat în considerare.

Antidepresivele necesită timp - de obicei 2 până la 4 săptămâni - pentru a funcționa și, adesea, simptomele precum somnul, pofta de mâncare și problemele de concentrare se îmbunătățesc înainte de ridicarea dispoziției, deci este important să oferiți o șansă medicamentelor înainte de a ajunge la o concluzie cu privire la eficacitatea acestuia. Dacă începeți să luați antidepresive, nu încetați să le luați fără ajutorul unui medic. Uneori, persoanele care iau antidepresive se simt mai bine și apoi încetează să mai ia medicamentele singure, iar depresia revine. Când dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați decis că este timpul să opriți medicamentul, de obicei după un curs de 6 până la 12 luni, medicul vă va ajuta să vă reduceți doza încet și în siguranță. Oprirea bruscă a acestora poate provoca simptome de sevraj.

Vă rugăm să rețineți: În unele cazuri, copiii, adolescenții și tinerii sub 25 de ani pot experimenta o creștere a gândurilor sau comportamentului de sinucidere atunci când iau antidepresive, în special în primele câteva săptămâni după începerea tratamentului sau când se modifică doza. Acest avertisment din partea S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) mai spune că pacienții de toate vârstele care iau antidepresive ar trebui monitorizați îndeaproape, în special în primele câteva săptămâni de tratament.

Dacă vă gândiți să luați un antidepresiv și sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră despre orice risc crescut pentru sănătate pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nenăscut sau care alăptează.