Monografia RiMANTAdine pentru profesioniști
Clasă: Adamantane
Clasa VA: AM800
Nume chimic: Clorhidrat de α-metil triciclo [3.3.1.13,7] decan-1-metanamină
Formulă moleculară: C12H21N • HCI
Numar CAS: 1501-84-4
Mărci: Flumadină
Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare la 15 aprilie 2020.
Introducere
Antivirale; derivați adamantani. 1 3 10 13 15 16 40 42
Utilizări pentru riMANTAdine
Tratamentul infecțiilor cu virus gripal sezonier A
A fost utilizat pentru tratamentul gripei cauzate de virusurile gripale A susceptibile la adulți cu vârsta ≥17 ani. 1 2 3 5 11 13 15 16 33 37 61
Amantadina și rimantadina au o activitate mică sau deloc împotriva gripei B; nu este utilizat pentru tratamentul infecției cu gripa B. 1 11 13 15 16 35 42
Începând din sezonul gripal 2005-2006, majoritatea tulpinilor de gripă A (H3N2) care circulă în SUA au fost rezistente la adamantani (amantadină, rimantadină), 121 și rezistența la medicamente printre izolatele sezoniere de gripă A (H3N2) a rămas ridicată în timpul sezonurilor gripale ulterioare. . 105 112 117 144 162 551 552 În plus, virusul gripal A (H1N1) pdm09 care circulă în ultimele sezoane gripale este rezistent la amantadină și rimantadină. 52 105 112 117 144 151 162 551 552
CDC și alți experți recomandă adamantanilor (amantadină, rimantadină) nu să fie utilizat pentru tratamentul gripei sezoniere în SUA până când sensibilitatea la acești agenți antivirali a fost restabilită în virusurile gripale A circulante. 112 144 488
Luați în considerare datele de supraveghere virală disponibile de la departamentele de sănătate locale și de stat și CDC atunci când selectați un antiviral pentru tratamentul gripei sezoniere. 112 137 144 Tulpinile de virusuri gripale circulante și susceptibilitatea antivirală a acestor tulpini evoluează constant. 144
CDC emite recomandări privind utilizarea antivirale pentru tratamentul gripei, iar aceste recomandări sunt actualizate după cum este necesar în timpul fiecărui sezon gripal. 137 144 Informații privind supravegherea gripei și recomandări actualizate pentru tratamentul gripei sezoniere sunt disponibile de la CDC la [Web].
Prevenirea infecțiilor cu virus gripal sezonier A
A fost utilizat pentru profilaxia infecției gripale cauzate de virusurile gripale A susceptibile la adulți, adolescenți și copii cu vârsta ≥ 1 an. 1 3 4 7 8 13 16 47
Amantadina și rimantadina au o activitate mică sau deloc împotriva gripei B; nu este utilizat pentru prevenirea infecției cu gripa B. 1 11 13 15 16 35 42
Vaccinarea anuală cu vaccinul împotriva virusului gripal sezonier, recomandată de Comitetul consultativ al serviciilor de sănătate publică din SUA pentru practicile de imunizare (ACIP), este principalul mijloc de prevenire a gripei sezoniere și a complicațiilor sale severe. 1 13 100 112 116 144 488 Profilaxia cu un antiviral adecvat activ împotriva tulpinilor de gripă circulante este considerată un adjuvant la vaccinare pentru controlul și prevenirea gripei la anumite persoane. 1 13 105 112 116 144 488
CDC și alți experți recomandă adamantanilor (amantadină, rimantadină) nu să fie utilizat pentru prevenirea gripei în SUA până când sensibilitatea la acești agenți antivirali a fost restabilită în virusurile gripale A circulante. 112 144 488
Luați în considerare datele de supraveghere virală disponibile de la departamentele de sănătate locale și de stat și CDC atunci când selectați un antiviral pentru profilaxia gripei. 112 137 144 Tulpinile de virusuri gripale circulante și susceptibilitatea antivirală a acestor tulpini evoluează constant. 137 144
CDC emite recomandări privind utilizarea antiviralelor pentru profilaxia gripei, iar aceste recomandări sunt actualizate după cum este necesar în timpul fiecărui sezon gripal. 137 144 Informații privind supravegherea gripei și recomandări actualizate pentru prevenirea gripei sezoniere sunt disponibile de la CDC la [Web].
Infecții cu virusul gripei A aviare
A fost recomandat ca alternativă pentru tratamentul sau profilaxia infecțiilor cu virusul gripei A aviare † în anumite situații. 94
CDC și OMS recomandă utilizarea unui inhibitor al neuraminidazei (oseltamivir, zanamivir) pentru tratamentul sau profilaxia infecțiilor cu gripă aviară A. 50 94 104
Dacă inhibitorii neuraminidazei nu sunt disponibili, utilizarea amantadinei sau rimantadinei ar putea fi considerată o alternativă dacă datele de supraveghere locală indică faptul că tulpina este cunoscută sau este susceptibilă să fie susceptibilă. 94 Influenza aviară A (H5N1) și gripa aviară A (H7N9) au fost în general rezistente la adamantani. 50 94 104