Modele dietetice și risc pentru sindromul metabolic la femeile coreene
Abstract
Modelele dietetice sunt un factor de risc pentru sindromul metabolic (MetS). Prevalența MetS a crescut în Coreea și această afecțiune a devenit o problemă de sănătate publică. Prin urmare, prezentul studiu transversal a avut drept scop identificarea asocierilor dintre tiparele dietetice și riscul MetS la femeile coreene.
Datele a 5189 de participanți au fost analizate pentru a determina aportul alimentar și stilul de viață. O analiză a componentelor principale a fost utilizată pentru a determina modelele dietetice ale participanților cu privire la 106 produse alimentare. MetS a fost diagnosticat folosind Programul Național de Educație a Colesterolului, Panoul III de Tratament pentru Adulți. Analizele de regresie logistică au fost aplicate pentru a evalua asocierile dintre cvintilele tipar dietetice și MetS și pentru a genera raporturi de probabilitate (OR) și intervale de încredere de 95% (IC) după ajustarea pentru potențialii confundători.
Au fost identificate trei tipare dietetice: „tradițional”, „occidental” și „prudent”. Modelul dietetic „prudent” consta într-un aport ridicat de fructe și produse din fructe, precum și nuci, lactate și un consum redus de cereale; acest model a fost asociat negativ cu riscul MetS. Cea mai mare cvintilă a tiparului dietetic „prudent” a fost semnificativ mai puțin probabil să dezvolte MetS (OR: 0,5, 95% CI: 0,36-0,68, P pentru tendința 1-3 MetS este o tulburare degenerativă tipică caracterizată printr-o combinație de obezitate abdominală, dislipidemie, hipertensiune și rezistență la insulină.4 MetS este, prin urmare, asociat cu un risc crescut de boli cardiovasculare și diabet zaharat, precum și cu morbiditate și mortalitate generală.5
Prevalența crescândă a MetS este evidentă în special în Asia. 3.6 Potrivit sondajului național privind nutriția și sănătatea din China, prevalența MetS a fost de 13,8% în 2002. 7 Cu toate acestea, această prevalență a crescut la 27,4% în 2010, deși aceasta era la nivel regional. 8 O creștere rapidă a incidenței MetS de la 24,9% la 37% a fost observată în 1998 până în 2012 în Coreea, determinând MetS să devină o problemă de sănătate publică. 9,10 Deși trebuie luați în considerare mai mulți factori de risc (de exemplu, componentele metabolice și genetice) pentru a explica această problemă emergentă de sănătate, 11,12 prevalența crescândă a MetS ar putea proveni din modificări ale modelelor dietetice și ale aportului nutrițional. 1 În ultimele decenii, tiparele dietetice și nivelurile de aport nutrițional s-au schimbat odată cu dezvoltarea industriilor alimentare și occidentalizare. Au apărut tendințe către consumul crescut de carne roșie, grăsimi și sodiu și aportul insuficient de legume și fructe 13, iar aceste tendințe ar putea fi asociate cu prevalența crescută a MetS.
Dieta tradițională coreeană este probabil de protecție împotriva MetS, deoarece constă dintr-o porție mare de legume și este mai scăzută în grăsimi decât dieta occidentală. 14.15 Studiile recente nu sunt în concordanță cu această noțiune, cu toate acestea, menționând că tiparul dietetic tradițional nu a redus semnificativ prevalența MetS; mai degrabă, a crescut riscul. 16-18 În plus, au fost observate recent modele dietetice nobile care constau dintr-o varietate de produse alimentare și a fost investigată asocierea lor cu MetS. 16,18,19 Aceste constatări sugerează că asocierea dintre tiparele dietetice și MetS în Coreea rămâne neclară și sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica acest domeniu de cercetare. Prin urmare, studiul de față a avut drept scop determinarea asocierii dintre tiparele dietetice și riscul MetS la femeile coreene.
METODE
Subiecte de studiu
Organigrama procesului de selecție a participanților. DBP = tensiune arterială diastolică, HDL = lipoproteine cu densitate mare, SBP = tensiune arterială sistolică, TG = trigliceride.
Colectare de date
Diagnosticul sindromului metabolic
MetS, cu excepția obezității abdominale, a fost definit utilizând Programul Național de Educație pentru Colesterol Panoul de tratament pentru adulți III. 20 Circumferința taliei a fost determinată folosind orientările asiatice. 21 Participanții au fost diagnosticați cu MetS dacă aveau 3 sau mai multe dintre următoarele condiții de risc: circumferința taliei ≥80 cm; tensiunea arterială sistolică (PAS) de ≥130 mm Hg și o tensiune arterială diastolică (TA) de ≥85 mm Hg; Numărul de TG de ≥150 mg/dL; un nivel al glicemiei la jeun de ≥110 mg/dL sau terapie medicamentoasă pentru nivelul glucozei; și nivelul colesterolului HDL de 3,22