Mlaștini alimentare care înconjoară școlile din trei zone din Guatemala

INSTANȚE GIS - Volumul 17 - 6 august 2020

care

Aiken Chew, MA 1; Alyssa Moran, ScD, MPH 2; Joaquin Barnoya, MD, MPH 1, 3 (Vedeți afilierile la autor)

Citare sugerată pentru acest articol: Chew A, Moran A, Barnoya J. Mlaștini alimentare care înconjoară școlile din trei zone din Guatemala. Anterior Dis cronice 2020; 17: 200029. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd17.200029 pictogramă externă .

  • fundal
  • Surse de date și logistică a hărților
  • Repere
  • Acțiune
  • Mulțumiri
  • Informatia autorului
  • Referințe
  • Masa

Indicele de mediu alimentar cu amănuntul (RFEI) (1) pentru 3 cartiere cu statut socioeconomic diferit din Guatemala: A, Chisec, o comunitate rurală indigenă situată la 4 ore la nord de Guatemala City; B, o zonă urbană cu statut socio-economic mediu din orașul Guatemala; și C, o zonă urbană cu statut socio-economic ridicat din orașul Guatemala. RFEI este raportul dintre alimentele nesănătoase și cele sănătoase: cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai puțin sănătos mediul alimentar. Hărțile identifică magazine - magazine de colț, magazine de fast-food, piețe agricole și supermarketuri - pe o rază de 150 de metri de școli. Toate școlile au fost amplasate în mlaștini alimentare (RFEI> 3,89 = mlaștină alimentară), definită ca RFEI medie în județele din Statele Unite (2). Guatemala, septembrie 2018. [O versiune text a acestei cifre este disponibilă.]

fundal

Mlaștinile alimentare sunt medii saturate cu alimente nesănătoase, din cauza numărului mare de magazine de la colț și de fast-food din ele (2). În Statele Unite, mlaștinile alimentare sunt definite ca zone cu 4 sau mai multe magazine la colț, aflate la mai puțin de 0,4 km (0,25 mile) de casă sau în care raportul dintre unitățile nesănătoase și cele sănătoase depășește 3,89 (2,3). În Statele Unite, populațiile cu venituri mici și minoritățile rasiale/etnice sunt mai predispuse decât populațiile albe cu venituri mari să trăiască în mlaștini alimentare (4). Trăirea într-o mlaștină alimentară a fost asociată cu comportamente dietetice nesănătoase și obezitate în rândul adulților și tinerilor adolescenți (3). În consecință, unele municipalități din SUA au adoptat legi de zonare sau de autorizare pentru îmbunătățirea mediului alimentar și reducerea disparităților în prevalența obezității (2,3).

În America Latină, supraponderalitatea și obezitatea au crescut în ultimul deceniu. Guatemala, în special, se luptă cu dubla povară a bolilor în care coexista subponderal și supraponderal (5). În 2015, 28% dintre studenții guatemalieni cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani erau supraponderali și 7% erau obezi. Majoritatea studenților (65%) au raportat că consumă băuturi răcoritoare carbogazoase cel puțin o dată pe zi (6). O mare parte a prevalenței în creștere a excesului de greutate și a obezității a fost atribuită predominanței tot mai mari a alimentelor nesănătoase ambalate și fast-food (7). Magazinele de colț din Guatemala vând în primul rând gustări și băuturi cu zahăr cu conținut ridicat de energie, cu conținut scăzut de nutrienți, care sunt puternic comercializate și consumate de copii (8-10). În plus, s-a constatat că punctele de mâncare rapidă din Guatemala City vizează copiii folosind stimulente de preț și oferte de jucării (11). Acțiunile de sănătate publică pentru îmbunătățirea mediului alimentar au fost limitate. Hărțile noastre ilustrează prevalența mlaștinilor alimentare și disparitățile în ceea ce privește expunerea la medii alimentare nesănătoase în funcție de statutul socio-economic (SES) și urbanitatea ca instrument de influențare a politicii de sănătate publică din Guatemala.

Surse de date și logistică a hărților

Repere

Am identificat 280 de magazine de colț (Tabel) în cele 2 cartiere din Guatemala City și 204 în Chisec. Densitatea magazinelor de colț a fost mai mare în cartierul urban SES mediu și în zona rurală Chisec; densitatea restaurantelor fast-food a fost mai mare în cartierul urban cu SES ridicat. Prin utilizarea limitei RFEI de 3,89 (2), toate cartierele chestionate au fost clasificate ca mlaștini alimentare. Am găsit cea mai mare RFEI în cartierul urban SES mediu și în zona rurală Chisec.

Din câte știm, a noastră este prima dovadă a unei mlaștini alimentare într-o țară cu venituri mici și medii, Guatemala. Descoperirile noastre ar trebui interpretate în lumina unor limitări. Din cauza constrângerilor de timp și financiare, numărul zonelor chestionate a fost limitat. Cu toate acestea, am reușit să obținem date GIS complete pentru magazinele de la colț, care adesea nu sunt înregistrate în economia formală și care probabil contribuie substanțial la consumul de alimente și băuturi nesănătoase.

Acțiune

Până în prezent, nimeni nu a examinat sănătatea mediului construit în Guatemala între cartiere sau a explorat strategii durabile, la scară largă, pentru a limita expunerea la mlaștinile alimentare. Există un număr mare de companii care vând alimente nesănătoase și disparități puternice între cartiere și ar trebui monitorizate în timp. Deși am evaluat doar 3 cartiere din Guatemala, hărți similare ar putea fi utile pentru angajarea planificatorilor, dezvoltatorilor și factorilor de decizie în discuții despre mediul construit și sănătatea. Hărțile pot fi, de asemenea, utile administratorilor școlii, care ar putea adopta politici instituționale (de exemplu, standarde nutriționale) pentru vânzătorii de alimente pentru a încuraja studenții să mănânce în campus, reducând astfel expunerea studenților la comercianții cu amănuntul nesănătoși.