Minerale și vitamine pentru sănătatea oaselor Suplimente dietetice Perspectivă nutrițională
Kimberly J. Decker
Având o viziune mai largă asupra sănătății oaselor
Chiar și în perspectiva generală, concepțiile greșite despre oase abundă. "Oasele sunt adesea considerate ca fiind dure și fără viață, dar oasele sunt de fapt țesut viu, în creștere", spune Kathy Lund, vicepreședinte pentru dezvoltarea afacerilor și marketing la AIDP Inc. (Orașul industriei, CA).
Aproximativ jumătate din masa osoasă este alcătuită din minerale anorganice, în principal cristale de fosfat de calciu care conferă oaselor densitatea sa, în timp ce cealaltă jumătate cuprinde în mare parte colagen, oferind calciului o structură robustă, dar flexibilă pentru atașare. Lund compară aranjamentul cu cel al unui zgârie-nori: „Colagenul este cadrul din oțel, iar calciul este cimentul”.
Ca țesut viu, în creștere, acești zgârie-nori scheletici sunt în regim de remodelare continuă, cu celule numite osteoblaste care direcționează producția de os nou prin sinteza matricei de colagen și a mineralizării osoase și alte celule, numite osteoclaste, resorbind osul vechi, adică rupându-l jos.
Deși această defecțiune poate părea dăunătoare pentru sănătatea oaselor, este o componentă fundamentală. „Dacă osul micro-deteriorat nu este resorbit și eliminat eficient din matricea osoasă, oasele pot continua să crească în densitate datorită procesului de construire a oaselor, dar își pot pierde flexibilitatea și rezistența din cauza prezenței vechilor, deteriorate sau os slăbit ”, explică Nena Dockery, asistență tehnică pentru ESM, Stratum Nutrition (St. Charles, MO). Rezultatul: „Riscul de fracturi crește”.
În cele din urmă, oasele sănătoase sunt acelea în care resorbția echilibrează mai mult sau mai puțin formarea. Dar acest echilibru se poate schimba ca răspuns la dietă, boală, starea de fumat și nivelul de activitate, printre alți factori. „Este bine cunoscut faptul că estrogenul și alți hormoni, precum hormonul paratiroidian, joacă un rol semnificativ în sănătatea oaselor”, notează Lew Hendricks, manager de servicii tehnice la Innophos Inc. (Cranbury, NJ). Nu este surprinzător că învățăm să vedem sănătatea oaselor dintr-o perspectivă holistică a sănătății.
Poate că cel mai puternic modelator al sănătății osoase - cu siguranță cel mai inevitabil - este vârsta. În timpul copilăriei și adolescenței, oasele noastre cresc puternic, atingând masa maximă între 18 și 25 de ani. După aceea, spune Lund, „Echilibrul dintre formarea osoasă și pierderea osoasă începe să se schimbe prin pierderea lentă a mai multor os decât se formează”. Acest proces accelerează la bărbați și femei în timpul vârstei mijlocii și decolează cu adevărat la femeile care urmează menopauzei, când nivelul de estrogen scade brusc. „De fapt”, spune Lund, „în cei cinci până la șapte ani de după menopauză, femeile își pot pierde până la 20% sau mai mult din os”.
Uneori, acest lucru duce la osteoporoză, o boală în care reducerea masei și deteriorarea structurală slăbesc oasele atât de mult încât se pot rupe chiar și din căderi minore. Iar osteoporoza este o amenințare majoră pentru sănătatea publică. Organizația Mondială a Sănătății plasează numărul persoanelor cu osteoporoză la 200 de milioane la nivel global. Riscul lor de fracturi pe viață este de aproape unul din doi pentru femei și unul din trei pentru bărbați. Și, chiar dacă dieta, în teorie, ar fi suficientă pentru a întoarce aceste cifre, dieta tipică americană în practică nu. Ceea ce face același argument puternic pentru suplimente pe care l-am făcut tot timpul. La un cost estimat de 13,8 miliarde de dolari anual, boala împovărează nu doar bolnavii săi, ci întregul nostru sistem de sănătate.
Osteoporoza nu este doar o preocupare a persoanelor în vârstă. „Ideea că femeile nu trebuie să se îngrijoreze de osteoporoză până mai târziu este greșit înțeleasă greșit și greșită”, spune Jason Kwon, asistență tehnică, Vesta Pharmaceuticals Inc. (Indianapolis). „Ceea ce a arătat cercetările recente este că femeile care au o densitate minerală osoasă sănătoasă și mai mare la o vârstă mai tânără - spunem, între 19 și 23 de ani - tind să fie mai puțin susceptibile la fracturi și osteoporoză la vârste mai târzii. Dovezile sugerează, de asemenea, că ceea ce dezvoltă cel mai bine această densitate minerală osoasă este exercițiul regulat de greutate și aportul suficient de substanțe nutritive pentru construirea oaselor.
Calciul și apoi unele
Desigur, cel mai înalt profil nutritiv pentru construirea oaselor este calciul. Dar calciul este cu greu un act solo în promovarea bunăstării scheletului. Calciul se bazează pe o distribuție extinsă de susținere. După cum spune Dockery, „Deși mulți încă mai asociază sănătatea oaselor cu suplimentarea cu calciu, cei mai mulți oameni de știință știu de zeci de ani că alți nutrienți sunt esențiali pentru funcționarea calciului în sănătatea oaselor”.
Luați vitamina D. Acest hormon steroid ajută la mineralizarea matricei osoase „parțial prin stimularea absorbției intestinale a calciului”, spune Dockery. Ea participă, de asemenea, la resorbția osoasă sănătoasă și ajută la menținerea nivelurilor adecvate de calciu și fosfor din sânge, adaugă ea.
Vitamina D sub forma sa de colecalciferol (sau vitamina D3) este doar o componentă a unui supliment brevetat pentru sănătatea oaselor de la LycoRed (Beer Sheva, Israel). Produsul, Lyc-O-Fem, combină vitamina D3 cu fitoestrogenul genisteină și licopenul natural de roșii.
Genisteina în forma sa de agliconă „pare a fi cea mai eficientă izoflavonă în conservarea sănătății osoase”, spune Tal Offer, dr., Manager de dezvoltare de produse la LycoRed. Compania folosește o genisteină naturală extrasă din Sophora japonica - arborele japonez al pagodei - standardizat la 98% și livrat într-o formulare cu eliberare lentă. „Această tehnologie permite o conformitate mai bună și mai convenabilă datorită capacității de a menține un nivel de echilibru al fitohormonului în corp pentru o perioadă mai lungă de timp”, spune Offer.
În ceea ce privește licopenul, nu numai că s-a dovedit că are un efect benefic asupra modulației osoase în timpul osteoporozei, dar Offer spune că carotenoidul pare să amelioreze efectele adverse ale unor forme de terapie de substituție hormonală. Într-adevăr, tratamentele pe bază de estrogen activează receptorul alfa al estrogenului (ER-α), care „este asociat cu un risc crescut de cancer mamar și de stimulare uterină”, spune Offer. Combinatia de genisteina, un compus selectiv ER-β, cu licopen natural de rosii, despre care s-a descoperit ca inhiba activitatea estrogenilor in celulele mamare, dar nu si in celulele osoase, ofera o abordare integrativa si sigura.
Vladimir Badmaev, MD, șef al cercetării și dezvoltării la NattoPharma ASA (Oslo, Norvegia), observă că studiile preclinice și umane credită acizii grași polinesaturați cu lanț lung cu creșterea absorbției calciului, reducerea excreției urinare de calciu și creșterea conținutului de calciu osos. În special, spune Badmaev, suplimentarea cu DHA omega-3 pare să se coreleze semnificativ cu densitatea osoasă și conținutul de calciu osos în studiile efectuate pe animale experimentale. Mai mult, el spune că suplimentarea cu DHA crește absorbția de calciu și acumularea de calciu în os semnificativ mai mult decât omega-3 EPA.