Menisc rupt UW Ortopedie și medicină sportivă, Seattle
Menisc rupt - cartilajul rupt al genunchiului nu se limitează la sportivi sau sport
În acest articol
- Bazele meniscului rupt - cartilajul rupt al genunchiului
- Animație chirurgicală
- Simptome
- Cauze
- Diagnostic
- Tratament
- Cercetare
- Rezumatul meniscului rupt - cartilajul rupt al genunchiului
Bazele cartilajului genunchiului rupt de menisc
Un menisc rupt este o lacrimă în cartilajul genunchiului. Meniscul funcționează pentru a îmbunătăți potrivirea dintre femur și tibie, pentru a absorbi șocul și a distribui sarcina în genunchi și pentru a ajuta la deplasarea fluidului lubrifiant în jurul genunchiului. Meniscul se poate rupe fie de la traume sau leziuni, fie de la degenerare.
Genunchiul este alcătuit din femur (osul coapsei), tibia (osul piciorului) și rotula (genunchiul). Ligamentele țin oasele genunchiului împreună, iar rotula se află în mușchiul cvadriceps din fața genunchiului.
Între femur și tibie sunt două tampoane, una pe partea medială (interioară) a genunchiului și una pe partea laterală (exterioară) a genunchiului. Fiecare dintre aceste tampoane se numește menisc. Vezi figurile 1 și 2.
Meniscul este realizat din fibrocartilaj, ceea ce îi conferă o textură cauciucată. În menisc există și fibre de colagen care ajută la menținerea formei meniscului. Meniscul are aport de sânge numai la atașamentele sale exterioare. Prin urmare, aproximativ 4/5 dintr-un menisc nu are aport de sânge și, prin urmare, nu se poate vindeca dacă este rupt.
Asistență medicală imediată
Un menisc rupt are nevoie de atenție imediată atunci când „blochează” genunchiul. Un genunchi este blocat atunci când nu se va îndoi complet sau nu se va îndrepta complet, deoarece ceva este prins în interior. Blocarea implică faptul că partea ruptă a meniscului s-a deplasat într-o parte a genunchiului unde nu aparține sau nu se potrivește.
Fapte și mituri
Unii oameni cred că numai sportivii pot rupe un menisc. Nu este adevarat. Chiar și persoanele care nu se consideră „sportivi” pot rupe un menisc. Unele meniscuri (plural) se rup în timpul activităților vieții de zi cu zi, cum ar fi intrarea și ieșirea dintr-o mașină sau ghemuirea. Menisci, de asemenea, se rupe în timpul participării la activități recreative, cum ar fi schiul, dansul sau racheta.
Animație chirurgicală
Aflați mai multe despre meniscul rupt și vizualizați mai jos o animație chirurgicală.
Nu toate cazurile chirurgicale sunt la fel, acesta este doar un exemplu care trebuie utilizat pentru educarea pacientului.
Simptome
Simptome inițiale
Simptomele inițiale ale unui menisc rupt includ dureri bine localizate și umflături la nivelul genunchiului. Durerea este de obicei fie pe partea interioară, fie pe cea exterioară a genunchiului, nu în jurul rotulei.
Când pacientul își amintește o leziune specifică care a dus la durere și umflături, umflarea nu apare adesea decât în ziua următoare leziunii. Umflarea nu este neapărat în aceeași zonă cu durerea.
Simptome
Un menisc rupt poate produce, de asemenea, prinderea sau blocarea genunchiului. Uneori, genunchiul este blocat în gama medie zile la rând. Uneori pacientul poate „debloca” genunchiul îndoindu-l și răsucindu-l înainte de a încerca să-l îndrepte.
Un menisc rupt produce de obicei dureri bine localizate la genunchi. Durerea este adesea mai gravă în timpul mișcărilor de răsucire sau ghemuire. Cu excepția cazului în care meniscul rupt a blocat genunchiul, mulți oameni cu un menisc rupt pot merge, sta în picioare, așeza și dormi fără durere. Alți oameni consideră că meniscul rupt îi împiedică să participe confortabil la activitățile lor obișnuite de zi cu zi.
Progresie
Peste 4-6 săptămâni, durerea și umflăturile pot scădea, iar activitățile zilnice de viață pot deveni tolerabile. Cu toate acestea, activitățile sportive pot reproduce durere și umflături. Uneori, chiar și activitățile din viața de zi cu zi, cum ar fi urcarea și coborârea scărilor sau intrarea și ieșirea din mașini, pot produce dureri la genunchi cu menisc rupt.
Efecte secundare
Un menisc rupt determină adesea genunchiului să producă un plus de lichid articular. Există mai mult spațiu în genunchi pentru lichide atunci când genunchiul este ușor îndoit. Prin urmare, persoanele cu umflături cronice tind să mențină genunchiul implicat într-o poziție îndoită și să dezvolte etanșeitatea musculaturii și contractura articulară. De asemenea, o bucată de menisc rupt, care se deplasează în interiorul și în afara locului, poate deteriora suprafețele articulare (planante) din apropiere și poate duce la artrită.
Mobilitate
Un menisc rupt poate preveni mișcarea normală a durerii fără durere a genunchiului și, prin urmare, poate interfera cu capacitatea pacientului de a urca scările sau de a intra și ieși de pe scaune și mașini. Uneori, durerea din genunchi determină creierul să oprească mușchiul cvadriceps la genunchi și duce la o senzație de „cedare”.
Activitati zilnice
Pe lângă faptul că provoacă probleme în activitățile zilnice de viață, un menisc rupt interferează de obicei cu capacitatea de a participa la sporturi active, în special atunci când acestea implică mișcări de răsucire.
Prognoză
Un menisc rupt cu siguranță nu pune viața în pericol. Odată tratat, genunchiul va funcționa în mod normal timp de mulți ani.
O lacrimă meniscală care prinde, blochează genunchiul sau produce umflături în mod frecvent sau cronic ar trebui îndepărtată sau reparată înainte de a deteriora cartilajul articular (alunecător) al genunchiului.
O lacrimă meniscală care produce disconfort, dar care se prinde, se blochează sau se umflă, poate fi mai puțin probabil să afecteze restul genunchiului. Se poate alege să „trăiască” cu acest tip de lacrimă meniscală în loc să o trateze operativ.
Afecțiuni cu simptome similare
Uneori, simptomele unui menisc rupt pot fi confundate cu un fragment de cartilaj articular artritic care atârnă de suprafața osului sau care s-a eliberat în articulație.