Medicamente pe bază de plante și sindromul de hiperstimulare ovariană Un studiu retrospectiv de cohortă
1 Departamentul de obstetrică și ginecologie, Universitatea Jahrom de Științe Medicale, Jahrom, Iran
2 Comitetul de cercetare studențească, Universitatea de Științe Medicale Jahrom, Jahrom, Iran
3 Comitetul de cercetare studențească, Universitatea de Științe Medicale Shiraz, Shiraz, Iran
4 Departamentul de Sănătate Comunitară, Universitatea de Științe Medicale Jahrom, Jahrom, Iran
Abstract
fundal. Scopul acestui studiu a fost de a evalua asocierea dintre medicamentele pe bază de plante și OHSS. Metode. Acest studiu retrospectiv de cohortă a fost realizat cu 101 pacienți cu sindrom de ovar polichistic. 66 de pacienți au luat medicamente farmacologice convenționale și 35 au luat medicamente pe bază de plante. Datele au fost analizate prin teste statistice, incluzând regresia logistică exactă și binominală a lui Fisher.
a fost considerat semnificativ. Rezultate. Din cele 101 femei, 53 erau căsătorite și 48 erau singure. Nu a existat nicio asociere semnificativă între grupurile din căsătorie. Nu s-a găsit nicio asociere semnificativă la vârsta medie între cele două grupuri (23,9 ± 5,8 ani în grupul de control versus 26,3 ± 6,7 ani în grupul de caz). A existat o diferență semnificativă între cele două grupuri.După adăugarea variabilelor dependente (prevalență OHSS) și independente (căsătorie și grup) în model, testul Hosmer-Lemeshow a arătat adecvat. Variantele analizate cu acest model au variat între 29,4% și 40,7%. Concluzie. Utilizarea nediscriminatorie a ierburilor este corelată cu OHSS. Deoarece pacienții consumă din ce în ce mai mult ierburi, ar trebui să fie conștienți de potențialele efecte secundare. Cu toate acestea, dozele adecvate de plante ar putea fi obținute pentru utilizare în locul tratamentelor convenționale, care au adesea efecte secundare.
1. Fundal
Complicațiile severe ale OHSS pot fi prevenite. Un posibil factor care duce la OHSS este utilizarea medicamentelor pe bază de plante. Remediile pe bază de plante au fost folosite de secole, iar utilizarea lor atât în societatea occidentală, cât și în cea estică este în creștere [11]. Un raport a constatat că 12% dintre americani, 12% dintre australieni și 36,8% dintre pacienții din Marea Britanie folosesc remedii pe bază de plante [12]. Organizația Mondială a Sănătății estimează că până la 80% din populația lumii depinde de medicamente pe bază de plante [13]. Deși a existat îngrijorare în comunitatea medicală cu privire la posibilele efecte secundare generate de utilizarea medicamentelor pe bază de plante, foarte puține remedii pe bază de plante au fost evaluate în mod formal [14]. Credința în rândul pacienților că aceste produse sunt „naturale” și, prin urmare, sigure este potențial periculoasă. Pacienții care prezintă risc de a dezvolta OHSS trebuie identificați înainte de tratament din cauza factorilor de risc sau a predictorilor clinici.
Atât medicamentele convenționale farmacologice, cât și cele pe bază de plante sunt utilizate pentru tratarea SOP de către pacienți. Tratamentele farmacologice convenționale includ spironolactonă, metformină, clomifen și injecții cu gonadotropină [15]. Printre medicamentele pe bază de plante populare utilizate de femeile din Iran se numără Zingiber officinale (ghimbir), Cinnamomum verum (scorţişoară), Timus vulgaris (cimbru), Carum carvi (chimion), Matricaria recutita (mușețel) și Ardei nigrum (piper negru).
2. Metode
2.1. Aprobare
Studiul a fost inițiat după aprobarea comitetului de cercetare și etică al Universității Jahrom de Științe Medicale. După clarificarea protocolului de studiu, a fost obținut consimțământul scris de la participanți.
2.2. Proiecta
Studiul de cohortă retrospectiv a fost realizat pe baza istoricelor pacienților cu PCOS care au folosit remedii pe bază de plante (Zingiber officinale (ghimbir), Cinnamomum verum (scorţişoară), Timus vulgaris (cimbru), Carum carvi (chimion), Matricaria recutita (mușețel) și Ardei nigrum (piper negru)) sau tratament farmacologic convențional la o clinică de ginecologie și obstetrică afiliată Universității Jahrom de Științe Medicale. De asemenea, pacienții au fost selectați prin intermediul pacienților cu PCOS. Pacienții care au utilizat atât tratament convențional, cât și medicamente pe bază de plante au fost excluși din studiu. Pacienții au fost urmăriți cu ultrasunete pentru a diagnostica OHSS. Treizeci și cinci de pacienți au luat remedii pe bază de plante (grup de cazuri), iar 66 de pacienți au luat tratament farmacologic (grup de control) prin metoda de prelevare convențională.