Măsurarea sonografică a lungimii esofagiene abdominale ca instrument de diagnosticare în gastroesofag

Hamid Dehdashti

Departamentul de radiologie și RMN, Spitalul Golestan, Universitatea de Științe Medicale Ahwaz Jondishapour, Ahwaz, Iran

lungimii

Masoud Dehdashtian

1 Centrul de cercetare fiziologică, Universitatea de Științe Medicale Ahwaz Jondishapour, Ahwaz, Iran

Fakher Rahim

1 Centrul de cercetare fiziologică, Universitatea de Științe Medicale Ahwaz Jondishapour, Ahwaz, Iran

Mehrdad Payvasteh

2 Secția de chirurgie pediatrică, spitalul Imam Khomeini, Universitatea de Științe Medicale Ahwaz Jondishapour, Ahwaz, Iran

Abstract

Fundal/Scop:

Acest studiu a fost realizat pentru a furniza măsurători sonografice ale lungimii esofagului abdominal la nou-născuți și sugari cu și fără boală de reflux gastroesofagian (GERD) și pentru a investiga valoarea diagnosticului acestuia. Severitatea GERD a fost, de asemenea, evaluată și corelată cu lungimea esofagiană. Este un studiu prospectiv de caz-control.

Materiale și metode:

Acest studiu prospectiv de caz-control a cuprins 235 nou-născuți și sugari (120 fără reflux și 115 cu reflux). Au existat 40 de copii fără reflux în fiecare din cele trei categorii de vârstă: mai puțin de 1 lună, 1-6 luni și 6-12 luni. Dintre copiii cu reflux, 40 aveau mai puțin de o lună; 37, 1-6 luni; și 38, 6-12 luni. Esofagul abdominal a fost măsurat de la intrarea sa în diafragmă până la baza pliurilor gastrice la sugarii hrăniți. GERD a fost diagnosticat sonografic și confirmat de o masă de bariu. S-a înregistrat numărul de refluxuri pe o perioadă de 10 minute.

Rezultate:

Nou-născuții și sugarii cu reflux au avut un esofag abdominal semnificativ mai scurt decât subiecții fără reflux: diferența medie la nou-născuți, 4,65 mm; 1–6 luni, 4,57 mm; 6-12 luni, 3,61 mm.

Concluzii:

Copiii cu reflux sever au avut un esofag mai scurt în comparație cu cei cu reflux ușor și moderat doar în grupul nou-născuților. Prin urmare, gândirea la GERD și căutarea cu atenție a simptomelor sale este necesară pentru a evita utilizarea inutilă a resurselor medicale la copiii cu reflux sever.

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate fi definită ca simptome cronice sau leziuni mucoase secundare refluxului anormal de conținut gastric în esofag. [1] Potrivit Dent și colab., Termenul GERD ar trebui utilizat pentru a include toate persoanele care sunt expuse riscului de complicații fizice cauzate de refluxul gastroesofagian sau care suferă o afectare semnificativă clinic a bunăstării legate de sănătate (calitatea vieții) din cauza simptomele legate de reflux, după asigurarea adecvată a naturii benigne a simptomelor lor. [2,3] Severitatea semnului și simptomelor bolii de reflux gastroesofagian (GERD) la copii variază în funcție de vârstă. [4,5] GERD este cea mai tulburare esofagiană comună și una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal la copii și sugari. [6] GERD este, de asemenea, cea mai costisitoare boală gastro-intestinală la adulți, iar datele existente sugerează că costurile tratamentului la copii sunt la fel de mari ca și adulții. [7]