Mâncare conștientă - Studiile arată că acest concept poate ajuta clienții să piardă în greutate și să gestioneze mai bine cronica

Număr martie 2013

Alimentația atentă - Studiile arată acest concept poate ajuta clienții să piardă în greutate și să gestioneze mai bine bolile croniceDe Cheryl Harris, MPH, RDDieteticianul de astăziVol. 15 Nr. 3 p. 42

Linda stătea la o masă cu o bucată de ciocolată neagră bogată în fața ei. După ce a respirat aroma ei dulce, a luat o mică mușcătură și a lăsat ciocolata să se dizolve încet în gură. Papilele gustative au savurat amestecul de cremozitate și dulceață. „Uau, asta este cea mai bună bucată de ciocolată pe care am mâncat-o vreodată!”, i-a spus Linda dieteticianului ei.

Ceea ce este interesant este că acest schimb a făcut parte dintr-o sesiune de consiliere nutrițională care s-a concentrat pe atenție, conceptul de a fi prezent în acest moment și pe alimentația conștientă, fiind conștient de toate fețele procesului alimentar. Mindfulness continuă să obțină un sprijin larg pentru a promova sănătatea și bunăstarea, iar alimentația conștientă este utilizată ca instrument pentru îmbunătățirea comportamentelor alimentare, încurajarea controlului greutății, prevenirea bolilor cronice și promovarea unei relații sănătoase cu alimentele.

Constient
Principiile esențiale ale alimentației conștiente includ conștientizarea hranei disponibile prin procesul de preparare și consum al produselor alimentare, alegerea alimentelor plăcute și hrănitoare, recunoașterea preferințelor alimentare fără judecată, recunoașterea și onorarea indiciilor fizice și a satietății și utilizarea înțelepciunii pentru a ghida deciziile alimentare. 1

„Fie ți-e foame fizică, fie există un alt factor declanșator pentru mâncare”, spune Megrette Fletcher, MEd, RD, CDE, cofondator al Centrului pentru alimentație conștientă. „Conștientizarea atentă îi ajută pe oameni să își observe experiențele directe.”

Michelle May, MD, fondatoare a atelierelor de alimentație conștientă „Mi-e foame?” Consideră că conștientizarea alimentelor și procesul alimentar este o componentă necesară care facilitează schimbarea comportamentului. „Multe dintre obiceiurile care determină alimentația excesivă sunt comportamente inconștiente pe care oamenii le repetă de ani de zile și le interpretează fără să-și dea seama,” spune ea. Procesul de atenție permite unei persoane să se trezească și să fie conștientă de ceea ce face. Odată ce ești conștient, îți poți schimba acțiunile. O reprezentare vizuală a acestui concept de alimentație este Ciclul de mâncare conștientă I Am Hungry? (Vezi diagrama) din cartea lui May. Mănâncă ceea ce iubești, iubește ceea ce mănânci.

Deoarece majoritatea oamenilor mănâncă din alte motive decât foamea fizică, prima întrebare „De ce mănânc?” Este adesea esențială pentru schimbarea comportamentului.

• De ce mănânc? poate include o explorare a factorilor declanșatori, cum ar fi foamea fizică, situațiile dificile sau indicii vizuale, care adesea izvorăsc din stres, oboseală sau plictiseală.

„Când vreau să mănânc?” Răspunsul poate depinde de ceas, indicii fizice ale foamei sau emoții.

• Ce mănânc? • examinează factorii pe care oamenii îi iau în considerare atunci când aleg mâncarea, cum ar fi comoditatea, gustul, confortul și nutriția.

• Cum mănânc? • Mâncarea este grăbită, atentă, distrasă sau secretă? În societatea noastră tehnologică, în mișcare, explorarea procesului de a mânca poate fi o deschidere a ochilor.

• Cât mănânc? • Cantitatea poate fi decisă de indicii de plenitudine fizică, de mărimea ambalajului sau de obișnuință.

• Unde merge energia? • Mâncarea poate fi revigorantă, poate cauza lentoare sau poate duce la vinovăție și rușine. Cum se folosește energia în timpul muncii sau al jocului?

Profesioniștii în nutriție pot discuta aceste întrebări și alte întrebări cu clienții și pot încuraja clienții să își pună aceste întrebări zilnic pentru a spori gradul de conștientizare a factorilor care le conduc în luarea deciziilor alimentare. „Întreb„ Mi-e foame? ”pune o pauză între un declanșator și un răspuns, spune May. „Acest decalaj ne separă de tiparele ineficiente, obișnuite și ne oferă posibilitatea de a schimba comportamentele vechi”

În mod ideal, aceste tehnici de alimentație conștientă ar trebui să fie utilizate ca un cadru pentru a oferi clienților o perspectivă suplimentară asupra tiparelor lor alimentare și să nu fie utilizate ca un instrument pentru a dicta un lanț adecvat de răspunsuri. După cum sa menționat, o componentă cheie a alimentației conștiente este conștientizarea nejudecată a modelelor de alimentație. Deci, dacă răspunsul la „De ce mănânc?” Este „Deoarece mă plictisesc,„ nu există reguli pe care clienții ar trebui să le respecte pentru a comanda ce alimente sunt permise sau cât ar trebui să mănânce. În schimb, răspunsurile ar trebui privite pur și simplu ca informații pentru a ajuta clienții să facă alegeri în cunoștință de cauză.

Cercetarea din spatele conceptului
După cum a spus odată profesorul de meditație de renume mondial Jon Kabat-Zinn, PhD, „Atentia înseamnă a acorda atenție într-un mod special; în mod intenționat, în momentul prezent și fără judecată. ”Cercetările arată cum beneficiile pentru mindfulness sunt pacienții cu boli cardiovasculare, depresie, dureri cronice și cancer, iar studiile au raportat scăderea nivelului de stres și creșterea calității vieții.2

Unul dintre cele mai cercetate programe de mindfulness este Kabat-Zinn's Mindfulness-based Stress Reduction (MBSR). Modelul său de mindfulness implică practici de meditație mindful ghidate, întindere ușoară și discutarea strategiilor pentru a încorpora mindfulness în viața de zi cu zi. Participanții sunt încurajați să înceapă să mediteze zilnic în afara sesiunilor.

Mai multe alte programe au adoptat acest model pentru a ajuta la tratarea tulburărilor de alimentație, cum ar fi tulburarea alimentară (BED), diabetul de tip 2, pierderea în greutate și pentru a promova modificări dietetice pozitive la supraviețuitorii cancerului. Programul de formare a conștientizării alimentației bazate pe atenție (MB-EAT), realizat de dr. Jean Kristeller, combină experiențele de alimentație conștientă, meditația și discuțiile cu privire la modul în care conștientizarea poate ajuta participanții să informeze participanții cu privire la comportamentele și experiențele lor din jurul mâncării. 3 Un studiu care a examinat MB- EAT a raportat că numărul de episoade de consum excesiv de participanți a scăzut de la puțin mai mult de patru pe săptămână la aproximativ 1,5 și că mulți pacienți nu mai îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru BED.4 Un studiu finanțat de National Institutes of Health pe 140 de subiecți care tehnicile MB-EAT folosite au înregistrat, de asemenea, reduceri ale episoadelor de consum al excesului și îmbunătățiri ale depresiei. Un al treilea studiu folosind MB-EAT care s-a concentrat pe BED și pierderea în greutate a constatat că participanții cu BED clinic sau subclinic au arătat o pierdere în greutate de 7 lb după 10 ședințe.

MB-EAT a fost adaptat pentru pacienții cu diabet zaharat într-un studiu controlat randomizat, prospectiv publicat în Jurnalul Academiei de Nutriție și Dietetică. Denumit MB-EAT-D, programul încurajează participanții să combine „înțelepciunea interioară” sau conștientizarea de sine în legătură cu mâncarea și „înțelepciunea exterioară” sau cunoștințele despre problemele legate de nutriție și diabet. În timpul fiecărei sesiuni, un grup de participanți a practicat exerciții de alimentație conștientă și meditație și a fost încurajat să continue acest lucru acasă. De asemenea, au fost învățați informații de bază despre nutriție și diabet. Al doilea grup a primit consiliere intensivă privind autogestionarea diabetului, necesitățile și obiectivele calorice și exercițiile fizice

---