Managementul pierderii în greutate, suplimentarea; Hiperbilirubinemia - Institutul comunitar de instruire în sănătate


Consolidarea capacității locale de îmbunătățire a sănătății comunității

pierderii

Extinderea rolurilor clinicienilor în sprijinul alăptării: concentrare pe îngrijirea maternă și a sugarului în perioada prenatală și în timpul spitalizării: tutorial online pentru educație medicală continuă (CME)

  • Sectiunea 1
  • Sectiunea 2
  • Secțiunea 3
  • Secțiunea 4
  • Secțiunea 5
  • Referințe
  • Resurse
  • Post Test
  • Rezultate și certificate

Secțiunea 3: Managementul pierderii în greutate, suplimentarea și hiperbilirubinemia

Protocolul clinic nr. 3 al Academiei de Medicină pentru alăptare, Ghidul spitalului pentru utilizarea hranei suplimentare în nou-născutul alăptat la termen sănătos, revizuit 2017 oferă recomandări cu privire la hrănirea timpurie, pierderea în greutate și suplimentarea 34:

  • Hrănirile mici cu colostru sunt adecvate pentru dimensiunea stomacului nou-născutului. Opt până la doisprezece hrăniri într-o perioadă de 24 de ore sunt suficiente pentru a preveni hipoglicemia la un copil sănătos, la termen, adecvat pentru vârsta gestațională. Alimentele mici sunt ușor de gestionat, deoarece copilul învață să coordoneze suptul, înghițirea și respirația.
  • Copiii sănătoși la termen au, de asemenea, suficientă apă corporală pentru a-și satisface nevoile metabolice, chiar și în climă caldă. Lichidul necesar pentru înlocuirea pierderii insensibile de lichid este furnizat în mod adecvat numai de laptele matern. Nou-născuții pierd în greutate din cauza unei diureze fiziologice a lichidului extracelular după trecerea la viața extrauterină. Pierderea medie în greutate este de 5,5% din greutatea la naștere la sugarii alăptați în mod optim exclusiv și apare între zilele 2 și 3 din viață (48-72 ore după naștere). O pierdere în greutate de 10% este de obicei considerată limita ridicată a ceea ce este acceptabil.
  • Nou-născuții alăptați optim își recapătă greutatea la naștere în medie de 8,3 zile (interval de încredere de 95% 7,7-8,9), 97,5% și-au recăpătat greutatea la naștere până în ziua 21.
  • Procentul de scădere în greutate trebuie urmărit îndeaproape pentru valori aberante în această privință, dar majoritatea sugarilor alăptați nu vor necesita suplimentări.