Malnutriție calorică proteică

  • Acasă
  • Acces deschis
  • Gavin Journals
    • Medical
    • Farmaceutic
    • Clinic
    • Inginerie
    • Științe de bază
  • Conferințe Gavin
  • Instrucțiuni
    • autori
    • editori
    • recenzori
    • LINII DE GHID PENTRU MANUSCRIPTE
    • Declarație privind etica și malpraxisul publicației
  • Trimiteți manuscrisul
  • Cărți electronice
  • Calitatea de membru
  • Cariere
  • Contactează-ne

Food & Nutrition Journal (ISSN: 2575-7091)

Articol/comunicare scurtă

„Malnutriția caloriilor proteice”

  • Acasă
  • Membrii Consiliului de administrație
  • Articol în presa
  • Problemă actuală
  • Arhiva
  • Taxa de procesare a articolului
  • Număr special

GP Srivastava *

malnutriție

Data primirii: 01 iunie 2017; Data acceptată: 21 iulie 2017; Data publicării: 27 iulie 2017

  • Abstract
  • Articol
  • Cifre
  • Mese
  • Referințe
  • Citare

Protein Calorie Malnutrition (PCM) sau Protein Energy Malnutrition (PEM) este una dintre cele mai răspândite boli de deficit nutritiv din țara noastră și pune o problemă de sănătate la copiii cu vârsta sub cinci ani. Această lucrare explică caracteristicile clinice ale acestei malnutriții, inclusiv kwashiorkor, marasmus și kwashiorkor marasmic. De asemenea, descrie modificările biochimice, inclusiv metabolismul proteinelor, glucidelor, grăsimilor, apei și electroliților, modificările hormonale, modificările hematologice, modificările patologice și schimbările în dezvoltarea mentală care apar în timpul malnutriției calorice proteice. De asemenea, oferă o idee despre măsurile care ar putea fi adoptate pentru a preveni acest sindrom nutrițional.

1. Introducere

Protein Calorie Malnutrition (PCM) sau Protein Energy Malnutrition (PEM) se referă la diferite grade de tulburări nutriționale cauzate de cantități inadecvate de proteine ​​și energie în dietă. Aceasta este una dintre cele mai răspândite boli ale deficitului nutrițional din India și acoperă un spectru larg, de la deficiența marginală cu pierderea în greutate și creșterea slabă la o deficiență severă în care organismul dezvoltă edem, infecții respiratorii și diaree. În afară de mortalitatea ridicată a copiilor, cauzată de malnutriția severă în calorii proteice, la cei care supraviețuiesc pot să apară scârțâituri permanente, inclusiv creștere scăzută, capacitate slabă de învățare și eficiență redusă a muncii. Sindroamele clasice ale malnutriției energetice a proteinelor includ kwashiorkor, marasmus și kwashiorkor marasmic. Edemul este trăsătura izbitoare a kwashiorkor, în timp ce întârzierea și pierderea severă a creșterii sunt caracteristica cardinală a marasmusului. Formele combinate care prezintă atât edem, cât și risipi, care sunt frecvente, sunt cunoscute sub numele de kwashiorkor marasmic. Boala este răspândită la copiii cu vârsta sub cinci ani, când sunt înțărcați din laptele matern, iar dieta substituită lipsește în cantități suficiente de proteine ​​și energie sau numai proteine.

2. Caracteristici clinice ale malnutriției calorice proteice

Termenul kwashiorkor a fost introdus pentru prima dată de Dr. Cicely Williams în 1934 în timp ce lucra în Africa de Vest. Kwashiorkor înseamnă „boala pe care un copil o dezvoltă atunci când se naște un alt copil” în limba vorbită în Ghana. Cele trei caracteristici esențiale ale kwashiorkor includ eșecul de creștere, edemul (umflarea picioarelor și picioarelor) și modificările mentale [1] .

Semne de diagnostic: Eșecul de creștere poate fi evaluat prin greutatea corporală, care este scăzută în ciuda edemului. Se produce și un grad de irosire musculară, dar poate fi mascat de edem. Edemul pitic apare mai întâi pe picioare și picioare și mai târziu se extinde pe tot corpul. Fața pare umflată, cu obraji lăsați și buze umflate. Abdomenul este îndepărtat și ficatul este mărit din cauza infiltrării grase. Modificările mentale, cum ar fi apatia și iritabilitatea, sunt caracteristici comune.

Alte caracteristici variabile: În afară de semnele diagnostice, există și alte caracteristici variabile, cum ar fi pigmentarea solzoasă a pielii și, în cazuri severe, epiteliul se desprinde, rămânând pete pigmentate cu lichid care curge, numit „Dermatoza nebună a trotuarului”. Părul prezintă modificări de textură, precum și de culoare. Devine subțire, uscat și poate fi extras cu ușurință fără a provoca durere, pierderea firelor de păr are ca rezultat alopecie difuză sau neuniformă. Modificările culorii părului includ decolorarea maronie sau roșiatică. Ca urmare a infecției secundare, apar anorexie și diaree. Are loc deficitul de vitamina A care duce la exoftalmie. Deficitul de vitamine din complexul B are loc, ceea ce duce la glosită și stomatită unghiulară. Deficitul de fier și folat în kwashiorkor duce la anemie.

Marasmusul poate apărea la orice vârstă, dar cele mai grave cazuri sunt observate la copiii cu vârsta sub doi ani. Marasmusul infantil poate apărea chiar și sub vârsta de un an, când există înțărcarea timpurie din cauza insuficienței lactației sau a decesului mamei. Marasmusul poate apărea din multe motive care includ aprovizionarea inadecvată cu lapte matern pentru a satisface nevoia nutrițională a sugarilor, neadecvarea alăptării cu alte alimente la vârsta de cinci până la șase luni și înlocuirea formulărilor inadecvate și nesanitare pentru alăptare. [2] .

Semne de diagnostic: Semnele diagnostice ale marasmusului includ întârzierea severă a creșterii, pierderea grăsimii subcutanate, pierderea musculară severă, deficiențe asociate vitaminelor și absența semnelor proeminente ale kwashiorkorului, cum ar fi edemul și infiltrarea grasă a ficatului. Copilul arată foarte subțire, cu corpul strâmbat, pielea ridată și proeminențele osoase.

2.3. Marasmic Kwashiorkor

În kwashiorkor marasmic, se văd simptomele atât ale marasmusului, cum ar fi risipa musculară, cât și ale kwashiorkorului, cum ar fi edemul. Copiii subnutriți care suferă de kwashiorkor au grade diferite de irosire musculară, edem, precum și modificări ale părului și pielii în acest tip de malnutriție. Poate avea loc tranziția de la o formă la alta. Un copil marasmic poate dezvolta edem după apariția infecției. Pe de altă parte, în tratamentul kwashiorkorului marasmic, edemul dispare, dar copilul devine marasmic. Semnele de diagnostic atât ale kwashiorkor, cât și ale marasmusului se vor aplica pe acest tip de malnutriție.

3. Modificări biochimice în malnutriția caloriilor proteinelor

În malnutriția severă a caloriilor proteice, o serie de anomalii biochimice și metabolice apar variind în funcție de severitatea și tipul de malnutriție. Metabolismul nutrienților și electroliților majori este afectat negativ, care sunt descriși mai jos [3] .