Mai întâi nu faceți rău ”Implicațiile mandatului de pierdere în greutate înainte de transplant
Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].
Nu există dovezi substanțiale că pierderea în greutate înainte de un transplant de rinichi îmbunătățește supraviețuirea candidaților la transplant cu obezitate, iar unele cercetări sugerează că poate fi adevărat contrariul. Cu toate acestea, mulți pacienți cu ESKD și obezitate devin respinși de programele de transplant, cu excepția cazului în care slăbesc.
„Obezitatea abdominală face cu siguranță o intervenție chirurgicală de transplant și recuperarea după o intervenție chirurgicală mai dificilă și unele studii au sugerat că supraviețuirea grefei este mai mică (în rândul beneficiarilor de transplant cu obezitate)”, Meera Nair Harhay, MD, MSCE, FASN, a spus Nefrologie News & Issues. Asta nu inseamna ca pacientii cu dializa cu obezitate care slabesc devin neaparat mai sanatosi cu aceasta slabire, mai ales daca pierd masa musculara.
În populația generală, OMS definește supraponderalitatea ca un IMC de 25 kg/m 2 până la 29,9 kg/m 2 și obezitatea ca un IMC de cel puțin 30 kg/m 2. Harhay a citat cercetările anterioare care arată că majoritatea programelor de transplant renal din Statele Unite utilizează o valoare limită a IMC între 35 kg/m 2 până la 45 kg/m 2 pentru a determina eligibilitatea evaluării transplantului.
/media/images/news/print/nephrology-news-and-issues/2020/04_april/meera_harhay_80x106.jpg "/> Meera Nair Harhay
„Unele programe nici măcar nu vor evalua o persoană pentru transplant dacă nu îndeplinesc mai întâi acest obiectiv”, a spus Harhay, menționând că „IMC nu este un surogat bun pentru compoziția corpului”.
Pe baza prevalenței obezității în populația de pacienți, o reducere a IMC de 35 kg/m2 ar exclude din transplantul de rinichi aproximativ unul din cinci pacienți cu dializă incidentă din Statele Unite, în timp ce o reducere a IMC de 40 kg/m2 ar exclude unul în 10, a spus Harhay.