Luând în considerare intervenția chirurgicală pentru endometrioză Iată ce trebuie să știți
de Martin Healey și Peter Rogers, Conversația
Între 1% și 10% dintre femeile australiene au endometrioză, o afecțiune în care țesutul care în mod normal acoperă uterul, endometrul, crește în afara uterului.
De când endometrioza a fost identificată pentru prima dată în a doua jumătate a secolului al XIX-lea, medicii au tratat-o chirurgical. Aceasta a implicat inițial o tăietură deschisă în abdomenul femeii și îndepărtarea endometriozei cu ajutorul unui bisturiu.
Odată cu progresul în ultimii 100 de ani, majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru endometrioză se efectuează cu laparoscopie (chirurgie cu gauri cheie) și utilizează diatermie (curent electric) sau laser pentru a vaporiza sau a tăia endometrioza.
Aspectul endometriozei variază. Poate fi clar, galben, alb, roșu sau negru. Poate apărea sub formă de bulă mică, o bucată înconjurată de cicatrici sau ca o aderență care ține două organe împreună.
Nivelul de experiență al ginecologului operator la găsirea și recunoașterea endometriozei va avea un impact direct asupra cantității identificate și tratate.
Endometrioza este considerată o boală benignă: nu ucide. Acesta variază de la a nu provoca simptome, la a provoca dureri debilitante și infertilitate.
Abordarea chirurgicală a endometriozei reflectă această variabilitate. Pentru o femeie fără simptome, este adesea rezonabil să nu aveți niciun tratament. Dar pentru o femeie cu dureri debilitante, intervenția chirurgicală poate schimba viața.
Endometrioza poate crește pe organe importante, cum ar fi intestinul și vezica urinară. Îndepărtarea chirurgicală a bolii pe aceste organe vine cu riscuri suplimentare de complicații, deci trebuie efectuată numai atunci când simptomele sunt severe.
Atunci când simptomele nu sunt severe, chirurgul poate lăsa endometrioza reziduală în peretele intestinului sau al vezicii urinare.
Cu toate acestea, dacă o femeie are simptome severe, cum ar fi durerea la deschiderea intestinelor, ea poate opta pentru o intervenție chirurgicală mai agresivă, cum ar fi îndepărtarea bucății de intestin invadată de endometrioză și eliminarea întregii boli.
Ratele de succes
După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tuturor endometriozelor vizibile, probabilitatea reapariției bolii este estimată la 21,5% la doi ani și 40-50% la cinci ani. Dintre acestea, aproximativ o treime din cazuri vor apărea deoarece o anumită endometrioză a fost omisă la operația inițială. Celelalte două treimi se vor datora unei boli noi (recurență).