Limfedem
Limfedemul este umflarea țesuturilor moi cauzată de acumularea de lichid limfatic. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de alte tratamente pe care le are o persoană, este posibil ca limfedemul să apară în braț, braț, sân, trunchi sau abdomen. Umflarea poate fi însoțită de durere, strângere, amorțeală și, uneori, infecție.
Limfedemul poate apărea zile, luni sau ani după tratamentul cancerului de sân și poate fi temporar sau permanent.
Pentru a înțelege cum se întâmplă limfedemul, ajută la înțelegerea modului în care funcționează sistemul limfatic. Sistemul limfatic face parte din sistemul imunitar și vă ajută să vă protejați corpul de infecții și boli. Acest sistem constă dintr-o rețea mare de ganglioni limfatici și vase limfatice situate pe tot corpul. Ganglionii limfatici sunt organe mici, în formă de fasole, care prind substanțe nedorite și combate infecțiile. Vasele limfatice sunt tuburi care circulă limfa, un fluid limpede care este împins prin țesuturile corpului pentru a le curăța și a le menține ferme. Contracțiile mușchilor dvs. împing lichidul limfatic prin sistemul limfatic. Ganglionii limfatici filtrează lichidul limfatic, eliminând bacteriile, virușii, celulele canceroase și alte substanțe care ar putea provoca daune. Lichidul limfatic filtrat este apoi returnat în sânge și substanțele nedorite sunt eliminate din corp.
Limfedemul poate apărea atunci când vasele limfatice sau ganglionii limfatici sunt îndepărtați sau deteriorați. Dacă nu există suficiente noduri și vase pentru a scurge lichidul limfatic din braț, lichidul se poate acumula în spațiile dintre piele, grăsime, mușchi, nervi și celulele țesutului conjunctiv (cunoscute colectiv sub numele de țesut moale).
Limfedemul poate afecta întregul braț sau părți ale brațului. Unii oameni se confruntă cu limfedem numai în mână sau în zona mâinilor și a încheieturii mâinii. De asemenea, este posibil să aveți limfedem în sân, trunchi și/sau abdomen, în funcție de ce tip de intervenție chirurgicală și tratament suplimentar ați avut. Unele femei care au avut reconstrucția sânului cu lambou TRAM (țesut mutat din abdomen în zona sânilor) au limfedem în abdomen și/sau în trunchi.
Limfedemul se dezvoltă de obicei treptat în timp și umflarea poate fi ușoară, moderată sau severă.
Simptomele limfedemului brațului includ:
- umflături și disconfort dureros la nivelul brațului sau mâinii
- o senzație grea în braț
- amorțeală în braț sau în mână
- o senzație strânsă în pielea de pe braț
- inelele, ceasurile sau brățările par a fi prea strânse
- capacitate vizibil mai mică de a vă flexa sau mișca brațul, mâna sau încheietura mâinii
- semnele de infecție includ febră, roșeață, căldură și sensibilitate la nivelul brațului sau în altă parte a corpului cu risc de limfedem
Tratamentele pentru cancerul de sân care pot provoca limfedem sunt:
- Chirurgie care îndepărtează ganglionii limfatici. Îndepărtarea ganglionilor limfatici sub braț înseamnă că există mai puțini ganglioni pentru a filtra lichidul limfatic.
- Radioterapia către zonele ganglionare după operația de îndepărtare a ganglionilor limfatici poate crește riscul de limfedem al brațului. Țesutul cicatricial care se formează din radiații poate provoca blocaje în fluxul limfatic și poate îngreuna pentru corp construirea de noi căi limfatice.
- Steroizi utilizați în unele regimuri de chimioterapie. Steroizii pot provoca uneori retenție de lichide. Uneori, această retenție de lichide afectează brațul și trunchiul, dar aceasta este de obicei temporară și se rezolvă la sfârșitul tratamentului.