Leziuni sportive care depășesc sindromul oboselii cronice
Dr. Lee Crust descrie provocările psihologice și fizice ale depășirii sindromului oboselii cronice
Odată respins ca „totul în minte”, sindromul oboselii cronice (SFC) este acum recunoscut ca o afecțiune gravă și debilitantă. Lee Crust explorează modul în care sportivii pot depăși CFS și oferă o perspectivă valoroasă bazată pe propriile experiențe. La fel ca mulți sportivi, aștept cu nerăbdare sentimentul înălțător pe care îl oferă activitatea fizică și mulțumirea după o sesiune de antrenament dificil, când simți că ai dat totul. Cu toate acestea, în 2006, viața mea s-a schimbat când am fost diagnosticată cu o boală gravă. De atunci, modul în care fac exerciții a trebuit să se schimbe dramatic. Experiențele mele mi-au provocat, de asemenea, propria muncă de psiholog în sport și exerciții fizice. În acest articol voi împărtăși unele dintre provocările psihologice și fizice cu care m-am confruntat și voi explica cum exercițiul a fost o parte integrantă a recâștigării unei sănătăți mai bune.

CFS și sportivi de elită
SFC (cunoscută și sub numele de ME) este o boală complexă și încă slab înțeleasă care se caracterizează prin oboseală continuă, debilitantă, care are un impact serios asupra funcționării zilnice (1). SFC poate fi declanșat de infecții virale, disfuncții imune sau anomalii ale secreției, deși încă nu există dovezi concludente. Din păcate, a existat un anumit stigmat legat de SFC, cu o percepție comună că este pur și simplu o tulburare psihologică sau, mai rău, lene din partea celor care suferă. Totuși, asta începe să se schimbe.
SFC variază în severitate și nu toți cei care suferă prezintă simptome identice. Numai în Marea Britanie, se crede că CFS afectează cel puțin 180.000 de persoane (2). Peter Marshall a fost fostul numărul doi mondial la squash. În 1995, Marshall a apărut destinat să fie cel mai bun jucător din lume, când a fost lovit de boală. El nu și-a îndeplinit niciodată întregul potențial, deși a reușit să joace din nou și să câștige titluri majore după ani de luptă împotriva bolii. O altă suferindă de mare înțelegere a fost Anna Hemmings, o canotistă britanică de mare succes. Boala a costat-o doi ani din sport, dar a făcut un remarcabil și a devenit campioană mondială în 2005.
În afară de aceste povești pozitive, este clar că nu toți oamenii realizează recuperări atât de reușite din CFS. Interesant este că psihologii clinici au observat o imagine generală a pacienților cu CFS care tind să fie perfecționiști, conștiincioși, muncitori, oarecum nevrotici, cu o istorie de depășire a limitelor lor (3,4). CFS nu te va ucide, dar îți poate ruina viața, mai ales dacă a fi activ este o parte importantă a ceea ce ești.
Debut și simptome
În aprilie 2006 am fost într-o vacanță de mers pe jos în zona Lake District din Anglia. Eram la jumătatea unui munte de 800 de metri când mi-am dat seama că ceva nu e în regulă. În mod normal, sunt genul de persoană care pășește înainte, dornică să țină un ritm bun, dar cu această ocazie am rămas în urmă. Nu puteam să fac decât unul sau doi pași la un moment dat înainte de a face o pauză. Am dezvoltat simptomele clasice ale gripei, așa că în acel moment am luat decizia grea de a merge în jos - ceva ce nu făcusem niciodată fără să ajung la summit.
Pe lângă simptomele asemănătoare gripei, m-am amețit, am avut dureri de cap puternice și m-am simțit complet drenat. Pentru majoritatea oamenilor, aceste simptome ating un vârf și apoi după câteva zile încep să se îmbunătățească, dar pentru mine zilele au devenit săptămâni; săptămânile au devenit luni și înainte să-mi dau seama eram bolnav de aproape cinci luni. După ce am mers pe jos și în jos pe scări acasă, am fost complet epuizat și pentru o vreme am fost legat de casă. Pe lângă simptomele fizice, am întâmpinat și dificultăți de concentrare. Nu aș putea citi mai mult de o pagină a unui roman fără să mă simt spulberat. Eram înainte și înapoi pentru a-mi vedea medicul de familie făcându-și un test de sânge după altul înainte ca în cele din urmă să fiu trimis la o clinică specializată. Aici am fost diagnosticat în cele din urmă cu sindromul oboselii cronice (SFC).
Rambursare
Inițial, am adoptat atitudinea că voi învinge CFS împingând durerea (atletul din mine ieșea). Abia mai târziu mi-am dat seama că drumul către recuperare era să fiu mai inteligent și mai flexibil în abordarea mea. Am fost frustrat de faptul că nu am putut face mișcare, așa că într-o zi m-am forțat să merg la sală. Am reușit să parcurg 20 de minute de ciclism și 20 de minute pe bandă cu o intensitate normală de antrenament pentru mine (HR = 150-160bpm). La sfârșitul sesiunii nu m-am simțit prea rău și chiar am avut un pic de bâzâit de a face din nou exerciții.
Cu toate acestea, odată ce adrenalina s-a epuizat, lucrurile s-au schimbat și am avut prima mea experiență a ceea ce suferinții numesc „rambursare”. A trebuit să mă întind, cu mușchii din brațe și picioare mișcându-se necontrolat. Acest lucru a fost însoțit de un sentiment care nu diferă de ace, ci mai dureros. Din punct de vedere emoțional, sperasem că, prin exerciții fizice, puteam câștiga o formă de control asupra bolii, dar rezultatul m-a lăsat în fund și într-o deplină disperare. Această sesiune de exerciții fizice mi-a dus în esență la o săptămână de odihnă la pat și mi-am dat seama că trebuie să accept că recuperarea va fi un proces lung.
Echilibrul potrivit
Nu există nici un remediu pentru SFC și recuperarea completă este neobișnuită (5). În prezent, doar terapia comportamentală și exercițiul gradat au arătat unele beneficii pentru o proporție de pacienți în cercetare controlată randomizată (5). Unii oameni au făcut recuperări spontane după câțiva ani, în timp ce alții au trăit cu boala de peste 30 de ani.
Am vrut să fiu proactiv și după ce am urmat o clinică și mi s-au dat sfaturi cu privire la lucrurile de făcut pentru a-mi facilita recuperarea. Clinica de la Leeds mi-a înțeles dorința de a fi mai activă. De asemenea, am fost conștient de faptul că am devenit necondiționat, deci începând cu o intensitate foarte mică, activitatea de scurtă durată ar fi vitală. După aproximativ opt luni de la CFS, am început să observ schimbări subtile. Am ținut un jurnal pentru a-mi monitoriza activitățile zilnice și am început să înțeleg relația dintre a face prea mult și a mă simți mai rău. Jurnalul m-a ajutat să încep „ritmul” - adică obținerea echilibrului corect între odihnă și activitate și, mai important, pentru a evita tiparul yo-yo. În acest moment am putut să merg pe jos timp de aproximativ 10 minute înainte de a avea nevoie de o pauză, cu maximum 20 de minute de mers pe jos într-o singură zi.