Leșin - Tulburări ale inimii și vaselor de sânge - Manualele Merck Versiunea pentru consumatori

, MD, dr,

Departamentul de Medicină Internă, Divizia de Medicină Cardiovasculară, Universitatea din Michigan

;

, MD,

Medicină Michigan la Universitatea din Michigan

Modele 3D (0)
Audio (0)
Calculatoare (0)
Imagini (0)
Test de laborator (0)
Mese (1)
Videoclipuri (0)

Amețeală ușoară (aproape sincopă) este un sentiment că cineva este pe punctul de a leșina.

Leșin (sincopa) este o pierdere bruscă și scurtă a cunoștinței în timpul căreia persoana cade la pământ sau se prăbușește pe un scaun urmată de o revenire la conștiință. Persoana este nemișcată și șchiopătată și are de obicei picioarele și brațele reci, pulsul slab și respirația superficială.

Unele persoane se simt amețite sau amețite înainte de a leșina. Altele pot avea greață, transpirație, vedere încețoșată sau vedere la tunel, furnicături ale buzelor sau vârfurilor degetelor, dureri în piept sau palpitații. Mai rar, oamenii leșină brusc, fără simptome de avertizare.

Convulsiile, care sunt o perturbare a activității electrice a creierului și stopul cardiac, în care inima încetează să mai bată, pot provoca pierderea cunoștinței, dar nu sunt considerate leșin. Cu toate acestea, la unii oameni care leșină, mușchii se smucesc pe scurt involuntar, asemănător unei crize.

Leșinul poate apărea la persoanele de orice vârstă, dar cauzele periculoase ale leșinului sunt mai frecvente în rândul persoanelor în vârstă.

Cauze

O persoană nu își poate pierde cunoștința decât dacă funcția creierului este în general perturbată. Această tulburare apare, de obicei, deoarece fluxul sanguin general către creier este redus. Uneori, însă, fluxul sanguin este adecvat, dar sângele nu conține suficient oxigen sau glucoză (zahăr din sânge), de care creierul trebuie să funcționeze.

Fluxul de sânge către creier poate fi redus în mai multe moduri. Cel mai adesea, cauza este ceva care interferează cu revenirea normală a sângelui în inimă (și astfel reduce fluxul de sânge din inimă). Mai rar, cauza este o tulburare care interferează cu pomparea sângelui (de obicei o tulburare cardiacă). Deși accidentele vasculare cerebrale reduc fluxul de sânge către creier, ele reduc doar fluxul către o parte a creierului. Astfel, accidentele vasculare cerebrale provoacă rareori leșinuri, cu excepția celor câteva accidente vasculare cerebrale care implică partea creierului care menține conștiința.

cele mai frecvente cauze de lesin sunt

Emoție puternică (cum ar fi frica, durerea sau vederea sângelui)

Tuse sau încordare pentru a trece scaun sau urină

Ridicându-se brusc

Utilizarea anumitor medicamente

Idiopatic (ceea ce înseamnă că cauza nu poate fi determinată)

Aceste cauze frecvente cauzează aproape întotdeauna leșin numai atunci când oamenii stau în picioare. Când cad în jos, fluxul de sânge către creier crește, restabilind rapid conștiința, deși este posibil ca oamenii să nu se simtă complet normali timp de câteva minute până la câteva ore. Unii oameni se simt obosiți sau epuizați timp de câteva ore. Aceste cauze tind să nu fie grave decât dacă oamenii sunt răniți când cad.

Majoritatea acestor cauze implică scăderea revenirii sângelui la inimă. Emoția puternică (în special cea declanșată de vederea sângelui) sau durerea pot activa nervul vag. Activarea nervului vag crește vasele de sânge, reducând revenirea sângelui la inimă și încetinește ritmul cardiac. Ambii factori provoacă senzație de amețeală și uneori leșin (numit sincopă vasovagală sau sincopă neurocardiogenă).

Strecurarea în timpul mișcărilor intestinale sau urinarea sau tusea crește presiunea toracică. Creșterea presiunii toracice poate activa nervul vag și, de asemenea, reduce revenirea sângelui la inimă - doi factori care pot provoca leșin.

Oamenii sănătoși pot leșina atunci când stau nemișcați pentru o lungă perioadă de timp (cel mai frecvent la soldați, un fenomen numit sincopă la sol), deoarece mușchii picioarelor trebuie să fie activi pentru a ajuta la returnarea sângelui în inimă.