Iod radioactiv pentru cancerul tiroidian papilar - o a doua linie de tratament sigură și eficientă
O a doua linie de tratament sigură și eficientă
Dacă cancerul tiroidian papilar (cunoscut și sub numele de carcinom tiroidian papilar) nu s-a răspândit și dacă tumorile dvs. erau mici, o tiroidectomie este adesea suficientă pentru a elimina cancerul din corpul dumneavoastră. Dar tumorile mai mari și cele care s-au răspândit (metastazate) la ganglionii limfatici și alte părți ale corpului necesită tratament suplimentar. Acest tratament este terapia cu iod radioactiv.
Deși terapia radioactivă cu iod este frecvent utilizată ca tratament de urmărire pentru tumorile mai mari și mai agresive, poate fi folosită și ca tratament de protecție pentru tumorile mai mici dacă există caracteristici îngrijorătoare asociate cu cancerul, inclusiv un vas de sânge de tip agresiv (vascular ) invazie sau cancer multi-focal.
Terapia cu iod radioactiv, pe care medicul dumneavoastră o poate numi ablație cu iod radioactiv, este utilizată la aproximativ 1 sau 2 luni după ce ați suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul tiroidian papilar. Scopul acestui tratament este de a distruge celulele canceroase care pot rămâne după operație.
Pregătirea corpului pentru tratamentul cu iod radioactiv
Iodul radioactiv este o terapie sigură, deoarece iodul radioactiv este absorbit în principal de celulele tiroidiene. Celulele tiroidiene sunt principalele celule din corp care pot absorbi iod, astfel încât alte celule nu sunt expuse la radiații. Când celulele tiroidiene - atât sănătoase, cât și canceroase - absorb iodul radioactiv, acestea sunt deteriorate sau distruse.
Cu toate acestea, celulele canceroase tiroidiene nu preiau iodul radioactiv la fel de ușor ca celulele tiroidiene sănătoase. Pentru a încuraja celulele canceroase să absoarbă iodul radioactiv, medicul dumneavoastră vă poate sugera una sau ambele metode:
-
Creșteți nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH). Celulele tiroidiene sănătoase folosesc iod pentru a produce hormoni tiroidieni, dar celulele tiroidiene canceroase absorb doar o cantitate foarte mică de iod. Ceea ce fac nivelurile ridicate de TSH este să stimuleze celulele tiroidiene canceroase să absoarbă mai mult iod. În acest fel, celulele canceroase vor fi mai dornice să absoarbă iodul radioactiv.
Deci, cum vă sunt crescute nivelurile de TSH? Există 2 moduri. Primul presupune oprirea terapiei de substituție a hormonului tiroidian.
După operația tiroidiană, poate fi necesar să luați terapia de substituție a hormonilor tiroidieni pentru a compensa lipsa hormonilor tiroidieni T4 și T3 produși în mod natural. Dar pentru a crește nivelul TSH, trebuie să încetați să luați terapia de substituție hormonală T4 înainte ca terapia cu iod radioactiv să înceapă (de obicei, cu aproximativ 5 săptămâni înainte). Această scădere a hormonilor tiroidieni declanșează glanda pituitară să elibereze mai mult TSH.
Niveluri mai ridicate de TSH vă vor face temporar hipotiroid. Pentru a reduce simptomele hipotiroidismului, puteți lua terapia de substituție hormonală T3 până la aproximativ 2 săptămâni înainte de a primi terapie cu iod radioactiv. Puteți relua terapia de substituție hormonală tiroidiană în termen de 2 zile după tratamentul cu iod radioactiv.
O altă modalitate de a crește nivelul TSH este de a lua 2 doze de
Thyrogen ® (tirotropină alfa pentru injecție). Acest medicament aprobat de FDA este utilizat în mod special pentru a crește nivelul TSH înainte de tratamentul cu iod radioactiv.