Introducere - Cofeina în suplimentele alimentare și dietetice care examinează siguranța - NCBI Bookshelf

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

introducere

Comitetul de planificare pentru un atelier privind riscurile potențiale pentru sănătate asociate consumului de cafeină în alimente și suplimente alimentare; Consiliul pentru alimentație și nutriție; Consiliul pentru Politica în Științe ale Sănătății; Institutul de Medicină. Cofeina din suplimentele alimentare și dietetice: Examinarea siguranței: Rezumatul atelierului. Washington (DC): National Academies Press (SUA); 2014 23 aprilie.

Cofeina din suplimentele alimentare și dietetice: Examinarea siguranței: Rezumatul atelierului.

OBIECTIVELE FONDULUI ȘI A ATELIERULUI

Cofeina, un stimulent al sistemului nervos central, este, fără îndoială, substanța activă farmacologic cea mai frecvent ingerată din lume. Apare natural în peste 60 de plante, inclusiv boabe de cafea, frunze de ceai, nuci de cola și păstăi de cacao, cofeina a făcut parte din nenumărate culturi de secole. Dar peisajul cofeinei în alimente se schimbă. De la vafe la semințe de floarea-soarelui, jeleu la sirop și chiar apă îmbuteliată, gama de noi produse energetice care conțin cofeină, inclusiv băuturi energizante și suplimente care intră pe piață, este, în cuvintele S.U.A. Comisarul pentru Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA), Margaret Hamburg, „cu adevărat mințitor”. Ani de cercetare științifică au arătat că consumul moderat de adulți sănătoși de produse care conțin cofeină naturală nu este asociat cu efecte negative asupra sănătății. Însă schimbarea peisajului cu cofeină ridică îngrijorări cu privire la siguranță și dacă vreunul dintre aceste produse noi ar putea viza populații care nu sunt asociate în mod normal cu consumul de cofeină, și anume copii și adolescenți și dacă cofeina prezintă un risc mai mare pentru sănătate pentru acele populații decât pentru adulții sănătoși .

La cererea FDA, în perioada 5-6 august 2013, Institutul de Medicină (IOM) a convocat un atelier la Washington, DC, pentru a revizui știința disponibilă privind nivelurile sigure de consum de cofeină în alimente, băuturi și suplimente alimentare și pentru a identifica lacunele de date. Vezi Caseta 1-1 pentru o listă detaliată a obiectivelor specifice ale atelierului. Participanții la atelier au inclus oameni de știință cu experiență în siguranța alimentelor, nutriție, farmacologie, psihologie, toxicologie și discipline conexe; profesioniști din domeniul medical cu experiență de pacienți pediatrici și adulți în cardiologie, neurologie și psihiatrie; profesioniști din domeniul sănătății publice; reprezentanți ai industriei alimentare; experți în reglementare; și avocații consumatorilor.

CUTIE 1-1

Obiectivele atelierului. Evaluați literatura epidemiologică, toxicologică, clinică și alte materiale relevante pentru a descrie pericolele importante pentru sănătate asociate consumului de cofeină. Delimitați populațiile vulnerabile care ar putea fi expuse riscului de expunere la cofeină. (Mai mult.)

Informațiile prezentate în acest rezumat al atelierului reflectă doar ceea ce a fost vorbit sau prezentat vizual (pe diapozitive) în timpul atelierului. Deși acest rezumat al atelierului acoperă o serie de subiecte, acesta nu trebuie interpretat ca o revizuire cuprinzătoare a subiectului. Nici una dintre informațiile, opiniile sau concluziile exprimate aici nu ar trebui interpretate ca reflectând consensul OIM, al Comitetului pentru alimentație și nutriție, al Consiliului pentru politica în științe ale sănătății, al comitetului de planificare a atelierelor sau al vreunui grup. Scopul atelierului a fost să se angajeze într-un dialog despre siguranța cofeinei în alimentele și suplimentele alimentare, inclusiv, dar fără a se limita la, produsele pentru băuturi cofeinizate și să identifice lacunele de date, să nu ajungă la un consens cu privire la nicio problemă sau să facă recomandări . Toate opiniile, interpretările și sugestiile pentru cercetări viitoare rezumate în acest document reflectă opiniile participanților individuali la atelier.

La fel de important, deși o mare parte a discuției atelierului s-a rotit în jurul științei siguranței cofeinei în băuturile energizante, sfera intenționată a discuției atelierului s-a extins pe toate alimentele și băuturile, precum și suplimentele alimentare și a inclus cafea, ceai, carbogazoase băuturi răcoritoare și numeroase alte tipuri de produse. De asemenea, așa cum a subliniat președintele comisiei de planificare Lynn Goldman în observațiile sale de bun venit, atelierul a fost destinat să acopere doar evaluarea riscurilor potențiale pentru sănătate asociate cu expunerea la cofeină (adică, evaluarea riscurilor), nu gestionarea acestor riscuri (adică, gestionarea riscurilor ).

DESPRE ACEST RAPORT

Organizarea acestui raport este paralelă cu obiectivele atelierului și cu organizarea atelierului în sine. Principalele teme generale ale atelierului, reflectate în rezumatele capitolelor, sunt prezentate în Caseta 1-2. Acest prim capitol introductiv conține un rezumat al observațiilor introductive făcute de Margaret A. Hamburg, comisarul FDA și Michael R. Taylor, comisar adjunct pentru alimente și medicină veterinară la FDA, și include o listă a principalelor teme generale ale atelier de lucru, compilat de raportori.

CUTIE 1-2

Teme majore generale ale discuțiilor din atelier. Deși efectele cofeinei asupra sănătății au o istorie lungă de studii științifice, cofeina este comercializată consumatorilor în produse noi și în moduri noi, ridicând noi întrebări cu privire la aportul de cofeină și

TRECUTUL, PREZENTUL ȘI VIITORUL REGULAMENTULUI CAFEINEI ÎN STATELE UNITE

Observații introductive date de Margaret A. Hamburg, M.D., comisar al FDA și Michael R. Taylor, J.D., comisar adjunct pentru alimente și medicină veterinară la FDA

Hamburg a menționat că, deși băuturile cu cofeină care conțin alcool nu mai sunt în S.U.A. rafturi, piața băuturilor energizante a continuat să se extindă și este, astăzi, o afacere de miliarde de dolari. Produsele sunt disponibile într-o gamă de dimensiuni și sunt comercializate fie ca băuturi convenționale, fie ca suplimente alimentare. Mai mulți conțin alți compuși care interacționează cu cofeina adăugată sau adaugă încă un alt efect. Multe dintre aceste produse, la fel ca și în cazul altor produse cu adaos de cofeină, se adresează în special sau chiar în mod special unui public tânăr.

Hamburg a identificat trei puncte principale pe care spera că participanții la atelier se vor concentra în cursul zilei următoare și jumătate. În primul rând, a cerut participanților la atelier să examineze riscurile pentru sănătate asociate cu consumul de cofeină dincolo de nivelurile moderate și pentru populații specifice. Unele studii au sugerat că un consum mai ridicat sau consumul obișnuit de cofeină crește aceste riscuri, în special pentru populațiile vulnerabile, cum ar fi femeile însărcinate și copiii. De exemplu, literatura sugerează că pot exista efecte asupra funcției de reproducere, cum ar fi fertilitatea redusă și greutatea redusă la naștere, chiar și la niveluri mai mici de aport (Fenster și colab., 1991; Klebanoff și colab., 1999). În plus, există dovezi limitate de anxietate la copii cu doze mici (Bernstein și colab., 1994). Prin examinarea și evaluarea literaturii epidemiologice, toxicologice, clinice și de altă natură, participanții la atelier vor ajuta FDA să înțeleagă mai bine și mai complet riscurile pentru sănătate pentru aceste diferite populații de îngrijorare.