Intoleranța la lactoză la bebeluși Cauze, simptome și tratament
- Ce este intoleranța la lactoză la copii?
- Ce cauzează intoleranța la lactoză?
- Sunt toleranța la lactoză și alergia la lapte la fel?
- Care sunt simptomele intoleranței la lactoză?
- Cum este diagnosticată intoleranța la lactoză la copii?
- Cum se tratează intoleranța la lactoză?
- Cum se previne intoleranța la lactoză?
- Cum să gestionați intoleranța la lactoză?
Îți alaptezi nou-născutul pentru prima dată, dar la scurt timp vomită. Și apoi copilul primește diaree sau greață de fiecare dată când îi alăptați.
Dacă bebelușul dvs. nu poate să conțină nici măcar laptele matern, acesta este probabil intolerant la lactoză. Intoleranța la lactoză la sugari poate fi un motiv de îngrijorare, deoarece aceștia nu pot avea singura lor sursă de nutriție - laptele matern.
În acest post MomJunction, vă oferim toate informațiile despre intoleranța la lactoză și modalitățile de a face față afecțiunii de a menține copilul sănătos și hrănit.
Ce este intoleranța la lactoză la bebeluși?
Intoleranța la lactoză, numită și intoleranță la lapte sau hipolactazie, este o afecțiune în care un copil nu poate digera lactoza, un tip de zahăr găsit în laptele tuturor mamiferelor. Intoleranța apare din cauza incapacității intestinului subțire de a produce niveluri suficiente de enzimă numită lactază.
Lactaza descompune lactoza în molecule mai simple, care sunt mai ușor de absorbit de organism. O insuficiență sau absența lactazei previne descompunerea lactozei, ducând astfel la intoleranță la lactoză (1).
Intoleranța la lactoză poate fi primară, secundară sau congenitală, cauzată din diferite motive.
Ce cauzează intoleranța la lactoză la bebeluși?
Fiecare tip de intoleranță la lactoză are motive diferite în spatele ei.
1. Intoleranță la lactoză primară
Se mai numește hipolactazie primară și este cea mai frecventă formă de intoleranță la lactoză la om (2). Afecțiunea apare atunci când organismul produce lactază pentru primii ani de viață, dar apoi reduce încet și încetează producția pe măsură ce sugarul crește. Singurul motiv pentru aceasta este absența genelor de persistență a lactazei. Întrucât genele pentru producția de lactază pe termen lung lipsesc, intestinul subțire al bebelușului își pierde treptat capacitatea de a produce lactază. Pe măsură ce sugarul crește, producția de lactază s-ar putea opri complet, iar bebelușul ar deveni complet intolerant la lactoză.
Intoleranța primară la lactoză apare de obicei după vârsta de cinci ani (3). Unele studii au descoperit chiar și persoane care dezvoltă hipolactazie primară după 20 de ani (4). Momentul prezentării depinde genetic de etnia pacienților.
Așadar, majoritatea părinților își dau seama că bebelușul are această afecțiune numai după ce copilul ajunge la cinci ani. Deoarece există o producție adecvată de lactază în timpul copilăriei, bebelușul poate consuma în siguranță laptele matern și alte produse pe bază de lapte în primii ani.
2. Intoleranță secundară la lactoză
Intoleranța secundară la lactoză, numită și hipolactazie secundară, este o afecțiune mai complicată. Aici sugarul persistă în lactază, ceea ce înseamnă că poate digera lactoza până la vârsta adultă.
Cu toate acestea, din cauza deteriorării mucoasei interne a intestinului subțire, apare o apariție bruscă a intoleranței la lactoză. Daunele se întâmplă din cauza mai multor condiții, cele mai importante fiind (5):
- Gastroenterita
- Sindromul intestinului iritabil (IBS)
- Boala inflamatorie a intestinului (IBD)
- Tumori și cancere
Chimioterapia, care este un tratament pentru cancer, și bolile grave, cum ar fi SIDA, pot provoca intoleranță la lactoză. Gastroenterita induce de obicei intoleranță temporară la lactoză la copii, o afecțiune care se numește intoleranță tranzitorie la lactoză (6). Condiția temporară durează atât timp cât copilul are gastroenterită. O dietă cu lactoză poate fi introdusă odată ce sănătatea copilului revine la normalitate.
3. Intoleranță congenitală la lactoză
Se mai numește alactazie congenitală și este extrem de rară. Organismul nu poate produce deloc lactază, ceea ce împiedică digestia laptelui chiar de la naștere.
Intoleranța congenitală la lactoză apare atunci când nou-născutul este lipsind genele pentru secreția de lactoză. Este o afecțiune autozomală recesivă și este asociată și cu anomalii ale metabolismului calciului. Poate duce la hipercalcemie și nefrocalcinocis (o afecțiune renală).
Intoleranța la lactoză provoacă în cele din urmă o intoleranță pe tot parcursul vieții față de toate tipurile de lapte, inclusiv laptele matern (7).
4. Deficitul de lactoză în dezvoltare
Aceasta este o malabsorbție a lactozei care este rezultatul prematurității. Producția de lactază se ridică doar spre sfârșitul sarcinii, iar bebelușii născuți înainte de 32 de săptămâni de gestație ar putea avea o problemă cu absorbția lactozei.
Sunt toleranța la lactoză și alergia la lapte la fel?
Nu. Intoleranța la lactoză este o incapacitate de a digera lactoza, deoarece intestinele subțiri nu produc nici o lactază sau suficientă. Intoleranța la lactoză este o incapacitate a organismului de a digera carbohidratul numit lactoză. Alergia la lapte este o reacție alergică a organismului împotriva uneia dintre proteinele laptelui.
Alergie la lapte este răspunsul hiperactiv al sistemului imunitar față de proteinele din lapte, ceea ce duce la simptome de alergie alimentară, cum ar fi vărsături acute după ingestie, erupții cutanate, umflarea feței etc. (8). Sistemul imunitar nu contribuie la deficitul de lactază, iar intoleranța la lactoză nu este un tip de alergie alimentară.
Supraîncărcare cu lactoză la sugari se întâmplă atunci când mama produce un exces de lapte de lapte bogat în lactoză decât laptele posterior bogat în grăsimi. Această afecțiune se numește hiperlactare și determină bebelușul să ingereze mai multă lactoză decât poate (9). Încetinește digestia laptelui, provocând dureri de burtă și disconfort bebelușului. Cu toate acestea, nu este intoleranță la lactoză, iar intestinul subțire al bebelușului digeră în cele din urmă laptele bogat în lactoză.