Intertrigo DermNet NZ

Autor: Onor. Prof. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă, 1998. Revizuit și actualizat august 2015. Actualizat de Janet Dennis, noiembrie 2018. Editor tehnic: Mary Elaine Luther, student la medicină, Universitatea Ross, Barbados. Redactor șef DermNet: adjunct A/prof. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă. Copie editată de Gus Mitchell. Ianuarie 2020.

Ce este intertrigo ?

Intertrigo descrie o erupție cutanată în flexuri, cum ar fi în spatele urechilor, în pliurile gâtului, sub brațe, sub un abdomen proeminent, în zona inghinală, între fese, în pânzele degetelor sau în spațiile degetelor de la picioare. Deși intertrigo poate afecta doar o singură pli a pielii, intertrigo implică de obicei mai multe site-uri. Intertrigo este un semn de inflamație sau infecție .

Cine devine intertrigo?

Intertrigo poate afecta bărbații sau femeile de orice vârstă. Intertrigo este deosebit de frecvent la persoanele care sunt supraponderale sau obeze (vezi sindromul metabolic).

Alți factori care contribuie sunt:

Tendința genetică la boli de piele
Hiperhidroză (transpirație excesivă)
Vârstă
Diabet
Fumat
Alcool.

La sugari, dermatita șervețelului este un tip de intertrigo care apare în principal datorită expunerii pielii la transpirație, urină și fecale în zona scutecului.

Intertrigo de la picioare la picioare este asociat cu pantofii cu vârful închis sau cu pantofi strânși. Limfedemul este, de asemenea, o cauză a intertrigoului de la picior la picioare.

Care sunt caracteristicile clinice ale intertrigo?

Intertrigo poate fi acut (debut recent), recidivant (recurent) sau cronic (prezent mai mult de șase săptămâni). Aspectul exact și comportamentul depind de cauza (cauzele) de bază.

Pielea afectată de intertrigo este inflamată, înroșită și inconfortabilă. Pielea afectată poate deveni umedă și macerată, ducând la fisurare (crăpături) și peeling.

Intertrigo cu infecție bacteriană secundară (de exemplu, pseudomonas) poate provoca miros urât.

Ce cauzează intertrigo?

Intertrigo se datorează factorilor genetici și de mediu.

Pielea flexurală are o temperatură de suprafață relativ ridicată.
Umiditatea cauzată de pierderea insensibilă a apei și transpirația nu se pot evapora din cauza ocluziei .
Fricțiunea din mișcarea pielii adiacente are ca rezultat frecare.
Intertrigo apare mai ușor în medii fierbinți și umede .
Diabetul, alcoolul și fumatul cresc probabilitatea de intertrigo, în special forma infecțioasă.

Microbiomul (microorganismele rezidente în mod normal pe piele) pe pielea flexurală include Corynebacterium, alte bacterii și drojdii. Excesul de microbiomi în medii calde și umede poate provoca intertrigo.

Intertrigo este clasificat în origini infecțioase și inflamatorii, dar se suprapun adesea.

Infecțiile tind să fie unilaterale și asimetrice .
Dermatita atopică este de obicei bilaterală și simetrică, afectând flexurile gâtului, genunchilor și coatelor.
Alte tulburări inflamatorii tind, de asemenea, să fie simetrice care afectează axilele, inghinalele, sub sâni și pliurile abdominale.

Infecții care cauzează intertrigo

Caracterizat prin dezvoltarea sa rapidă
Mâncărime, umezeală, peeling, piele roșie și albă
Papule și pustule superficiale mici

Candida albicans

Intertrigo datorat infecției cu candida

Petele maro persistente
Scara minima
Asimptomatic (nedureros și fără mâncărime)

Eritrasma

Tinea: Trichophyton rubrum + T. interdigitale

Tinea cruris (inghinală) și piciorul sportivilor (între degete)
Se răspândește încet de-a lungul săptămânilor până la luni
Plăci inelare neregulate
Peeling, descuamare

Tinea cruris

Impetigo: Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes

Dezvoltare rapida
Blistere umede și cruste pe o bază roșie
Contagios, astfel încât și alți membri ai familiei pot fi afectați

Impetigo

Dezvoltare rapida
Papule și noduli foliculari foarte dureroși
Pustulă centrală sau abces

Acut sau cronic
Papule roșii sensibile superficiale
Pustulele centrate pe foliculii de păr
Poate fi provocat prin bărbierit, epilare cu ceară, epilare.