Insulină pentru proteine ​​și grăsimi - educatori pentru diabet Calgary

Studiile au arătat că grăsimile și proteinele din dietă pot duce la hiperglicemie postprandială la pacienții cu diabet de tip 1. Mesele bogate în grăsimi și proteine ​​pot necesita insulină suplimentară administrată în câteva ore.

insulină

Subiecte

1. Impactul glicemic al proteinelor și al grăsimilor

Proteină

Aportul de proteine ​​la persoanele sănătoase nu crește glicemia. Secreția de insulină este stimulată pentru absorbția aminoacizilor și glucagonul este secretat pentru a menține euglicemia. În diabet, aportul de proteine ​​poate afecta glicemia prin hormonii glucagon, cortizol, GH, IGF-1 și grelină, precum și prin gluconeogeneză a aminoacizilor la glucoză.

În diabet, aportul de proteine ​​poate:

    Conduce la o creștere întârziată a glicemiei

100 de minute

  • Au efecte glicemice diferite în funcție de ingerarea cu CHO sau singură
    • 30g proteine ​​cu CHO pot afecta glucoza din sânge DAR
    • > 75 g proteine ​​pot fi necesare pentru a afecta glicemia dacă sunt consumate singure, fără carbohidrați

    • 2. Metode de bolozare pentru proteine ​​și grăsimi

    Strategiile optime de dozare pentru proteine ​​și/sau grăsimi nu sunt cunoscute din cauza studiilor limitate disponibile, a calității studiilor și a numărului mic de pacienți din fiecare. De asemenea, este important să rețineți că există efecte glicemice interindividuale semnificative ale proteinelor și grăsimilor. Metodele de mai jos sunt pur și simplu un punct de plecare și trebuie efectuate ajustări personalizate pe baza răspunsurilor la glucoză. Se așteaptă să apară alte formule și instrumente în timp.

    Înainte de a ajusta doza de insulină pentru conținutul de grăsimi și proteine ​​al meselor, este important să se asiste mai întâi pacienții în optimizarea ratei bazale, a numărării glucidelor, a raporturilor insulină-carbohidrați, precum și a tratamentului și prevenirii hipoglicemiei. Apoi, dacă ingestia de mese bogate în grăsimi și/sau bogate în proteine ​​este asociată cu hiperglicemie întârziată, metodele de mai jos ar putea ajuta la calcularea și administrarea insulinei suplimentare. Asigurați-vă că pacienții demonstrează confort și competență în matematica necesară, care poate include utilizarea de calorii și/sau grame de proteine ​​și grăsimi.