Infecții cronice ale urechii și ablația totală a canalului urechii; Centrul Medical Veterinar al CNY
Denumită și otită cronică, această afecțiune afectează unele rase mai frecvent decât altele. Cocker Spaniels sunt predispuși, la fel ca alte rase de spaniel, Labrador Retriever și alte rase cu urechi „floppy”. Acest lucru se datorează probabil atât conformației urechii, cât și tendinței pentru acele rase de a avea alergii - situația perfectă pentru dezvoltarea infecțiilor cronice ale urechii.
Semnele otitei depind de severitatea infecției și de gradul de inflamație, dar pot include:
- Clătinând din cap
- Zgâriind la urechi
- Frecarea capului și a urechilor pe podea sau pe mobilier
- Plângând sau gemând în timp ce freacă și zgârie urechile
- Descărcare din urechi, care uneori poate avea un miros urât
- Roșeață a canalului urechii și a clapetei urechii (urechile se pot simți de asemenea calde când sunt atinse)
- Hematom al urechii, evidențiat de un lambou urechii grav umflat
- Agresivitate sau evitare atunci când capul sau urechile sunt apropiate
Un management medical adecvat are adesea succes în vindecarea otitei acute. Din păcate, tratamentul funcționează adesea doar temporar. Urechile dureroase se pot dovedi dificile de medicat și, dacă nu se abordează cauza principală a infecției, tratamentul poate să nu funcționeze deloc. Odată ce afecțiunea devine pe termen lung sau „cronică”, tratamentul devine din ce în ce mai dificil de gestionat și rezistența la antibiotice devine, de asemenea, o preocupare.
Cauza principală a otitei este adesea alergică. Acești pacienți se blochează într-un ciclu de inflamație și infecție care duce în cele din urmă la îngroșarea și cicatrizarea țesuturilor, prăbușirea canalelor urechii, ruperea timpanelor și acumularea de resturi și infecții în urechea medie. În timp, țesutul cicatricial blochează canalele, împiedicând medicamentele topice să ajungă la porțiunile bolnave. Canalele blocate previn, de asemenea, vărsarea naturală de ceară și păr. Aceste resturi se acumulează în canale și în urechea medie, sporind inflamația și durerea.
Vedem multe dintre aceste cazuri aici la VMC, unde ciclul durerii, mâncărimii, puroiului și infecției cronice, tremurarea capului, medicația cronică și oboseala proprietarului l-au determinat pe proprietarul animalului de companie să caute un specialist chirurgical și o soluție permanentă.
Ablația totală a canalului urechii (sau TECA) este o procedură care elimină canalele urechii verticale și orizontale până la nivelul urechii medii. Datorită incidenței ridicate a afectării urechii medii cu otita cronică, urechea medie este, de asemenea, curățată folosind o tehnică numită osteotomie bulla laterală. Această procedură elimină oase și orice țesut infectat pentru a permite vindecarea continuă. În timp ce procedurile TECA sunt cel mai adesea efectuate pentru a trata cazurile severe de otită cronică și infecție, procedura este efectuată și în tratamentul altor boli ale urechii, cum ar fi leziuni traumatice ale canalului urechii și la îndepărtarea tumorilor din ureche.
Acest lucru poate suna dramatic, dar tratamentul permanent este mult mai bun decât puroiul cronic, durerea și medicamentul constant pe care îl experimentează majoritatea animalelor de companie. În timpul operației, este normal să găsiți o cantitate mare de resturi, păr și puroi în bulla. Este ușor de înțeles atunci de ce aceste cazuri de boli cronice nu s-au rezolvat medical, având în vedere cantitatea de resturi din urechea medie. Trimitem mostre de țesuturi din bulla la un laborator pentru cultivare și de obicei găsim că sunt prezente bacterii rezistente la antibiotice (cum ar fi MRSA).