Indicele masei corporale depășește vârsta în decizie pentru

ARTICOL PUBLICAT: 2016 nov

CITAȚI AS: Am J Obstet Gynecol. 2016 noiembrie; 215 (5): 598.e1-598.e8 https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.06.006

Universitatea de Stat Campinas

Acest articol raportează un studiu în care autorii au analizat înregistrările medicale ale 916 femei premenopauzale care au avut sângerări uterine anormale (AUB) și care au suferit o biopsie endometrială. Obiectivele autorilor au fost în principal evaluarea asocierii indicelui de masă corporală (IMC) cu anomalii endometriale, cum ar fi hiperplazia complexă sau cancerul. Studiul este foarte interesant, deoarece autorii au examinat dacă IMC, ca singură variabilă, a fost capabil să identifice femeile cu risc de hiperplazie endometrială sau cancer endometrial, independent de alți factori. Au descoperit că 41 (4,9%) din cele 840 de femei au fost diagnosticate cu hiperplazie de complex endometrial, hiperplazie atipică complexă sau cancer. Mai mult, au observat că după analize multivariabile și după ajustarea pentru mai multe variabile, doar femeile obeze au avut un raport de șanse semnificativ mai mare (OR) de a avea hiperplazie complexă sau cancer (OR ajustat, 4,00; IC 95%, 1,36-11,74). Interesant este că vârsta, diabetul, hipertensiunea și excesul de greutate au fost variabile care nu au fost asociate cu anomalii endometriale, deși nuliparitatea conferea un risc crescut.

În opinia noastră, acest studiu oferă dovezi clare dintr-un eșantion de dimensiuni mari că femeile obeze premenopauzale cu AUB sunt expuse riscului de hiperplazie endometrială sau cancer endometrial, independent de alți factori de risc bine stabili precum diabetul și hipertensiunea. Obezitatea a fost în mod tradițional asociată cu cancerul endometrial la femeile aflate în post-menopauză; cu toate acestea, aceste descoperiri oferă dovezi că femeile aflate în premenopauză sunt, de asemenea, expuse riscului. Biopsia endometrială cu Pipelle de Cornier este o procedură simplă efectuată în ambulatoriu și, în consecință, medicii ar trebui să încurajeze examinarea suplimentară a tuturor femeilor obeze în premenopauză cu AUB. Pentru lecturi suplimentare, vă rugăm să consultați .