Importanța nutriției în hipertensiune
Hipertensiunea arterială (AH) este considerată a fi unul dintre cei mai relevanți factori de risc cardiovascular, iar prevalența sa largă în toate categoriile de vârstă face necesară analiza tuturor cauzelor și tratamentelor posibile. În acest număr special, intervențiile nutriționale sunt examinate fie ca cauze, fie ca tratamente ale AH.
Au fost luate în considerare mai multe studii în cele cinci recenzii și trei comunicări, care, împreună cu șase articole, compun numărul curent.
Cinci articole [1,2,3,4,5] și o recenzie [6] explică posibilele efecte ale scăderii tensiunii arteriale (TA) ale diferitelor elemente nutriționale.
La modelele animale, s-a demonstrat că hesperidina [2], o glicozidă flavanonă conținută în citrice, reduce tensiunea arterială, hipertrofia ventriculară stângă și fibroza cardiacă prin reglarea descendentă a factorului de creștere transformant-beta 1 (TGF-beta1) și a necrozei tumorale exprimarea factorului receptor 1 (TNF-R1), precum și reducerea nivelurilor plasmatice ale TGF-beta1. Mai mult [4], Ojeoksan, care este un amestec de 17 medicamente pe bază de plante, descris pentru prima dată în literatura de specialitate din Coreea, s-a dovedit că îmbunătățește funcția vasculară și reduce semnificativ procesele inflamatorii, oferind rezultate pozitive atât asupra relaxării vasculare, cât și asupra prevenirii aterosclerozei.
Într-un model animal [3], vasorelaxarea și, în consecință, reducerea tensiunii arteriale, pot fi obținute și prin administrarea pe termen scurt a acidului protocatechuic (PCA), un compus fenolic natural găsit în multe tipuri de alimente, așa cum este descris într-un studiu interesant de Kunanya. Mai mult, acest studiu demonstrează efectele puternice anti-oxidante ale PCA asupra hipertensiunii în vârstă.
Pe de altă parte, consumul de suc de sfeclă roșie trebuie luat în considerare cu atenție; chiar dacă crește concentrația salivară de oxid nitric (NO) la femeile aflate în postmenopauză, nu prezintă efecte semnificative asupra controlului TA. Într-un studiu pe 13 femei hipertensive post-menopauză [1] supuse administrării sucului de sfeclă roșie și exerciții aerob-intensiv moderate, nu s-a observat nicio reducere semnificativă a TA. Efectele posibile ale consumului ridicat de pește sunt analizate în studiul Wildmyren [5]; s-a constatat că o masă de prăjitură (proteine insolubile în apă obținute din materiale reziduale de cod), administrată șobolanilor obezi Zucker fa/fa, previne sau întârzie hipertensiunea arterială prin inhibarea sistemului renină-angiotensină (RAAS).
O recenzie exhaustivă de Li și colab. evaluează efectele antihipertensive pozitive ale ceaiului și ale metaboliților ceaiului, confirmând că atât ceaiul verde, cât și cel negru pot reduce TA. De fapt, nu toate studiile incluse în această analiză amplă duc la rezultate pozitive. Ar trebui luate în considerare cu atenție potențialele elemente confuzive, cum ar fi durata consumului de ceai, originea ceaiului și, în principal, creșterea tranzitorie pe termen scurt a TA determinată de cofeină, conținută în ceai. Sunt necesare studii suplimentare pentru a descrie mai bine mecanismul molecular care stă la baza efectelor ceaiului asupra stresului oxidativ, relaxării vasculare și inflamației.