Impactul obezității asupra eficacității pe termen scurt a rezecției inter sfincterice pentru pacienții cu
Impactul obezității asupra eficacității pe termen scurt a rezecției inter sfincterice la pacienții cu cancer de canal rectal sau anal foarte scăzut
Centrul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Centrul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Școala de Medicină din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Centrul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Școala de Medicină din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Centrul de boli digestive al celui de-al treilea spital afiliat al CQMU, Chongqing, China
Centrul de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului din China de Vest, Universitatea Sichuan, Chengdu, Sichuan, China
Abstract
Scop: Pentru a determina dacă obezitatea are un impact asupra eficacității pe termen scurt a rezecției inter sfincterice (ISR) la pacienții cu cancer de canal rectal sau anal ultra-scăzut.
Metode: Acest studiu retrospectiv include 276 de pacienți cu cancer de canal rectal sau anal care au primit tratament de la grupul de chirurgie rectală al Centrului de Chirurgie Gastrointestinală al Spitalului din China de Vest. Potrivit OMS, supraponderalitatea are un IMC mai mare de 25. Comparăm indicatorii intraoperatori, indicatorii de recuperare postoperatorie și rata apariției complicațiilor între grupul A și grupul B.
Rezultate: Timpul de funcționare în grupa B este aparent mai lung decât cel din grupa A (143,41 min VS. 130,91 min P 5 cm de anus
Datele cercetării sunt colectate, sortate și extrase de un grup de prelucrare a datelor în chirurgia colorectală. Informațiile fiecărui grup ar trebui completate și nu ar trebui să lipsească date. Datele sunt înregistrate pe o foaie de calcul Excel (Office 2007, Microsoft co. Seattle, SUA). Indicele de bază, cum ar fi sexul, vârsta, IMC, diametrul tumorii, diferențierea tumorii, tipul histologic al tumorii, durata operațională, durata spitalizării postoperatorii și pierderea de sânge intraoperator poate fi obținut din măsurători directe sau examen patologic. Momentul primei flatulențe, defecării, hrănirii și deplasării din pat este stabilit. Prima dată de consum de apă este considerată ca începutul timpului de consum. Complicațiile postoperatorii înregistrate includ scurgeri anastomotice, sângerări anastomotice, obstrucție intestinală pe termen scurt, retenție gastrică și ulcer de stres. Pacienții sunt urmăriți la intervale regulate de servicii ambulatorii, telefonați sau trimiți e-mailul după externare.
Statistici
Folosind software-ul statistic SPSS 17.0, datele de măsurare sunt exprimate cu (x ± s), datele de enumerare sunt exprimate cu n (%). Testele T au fost utilizate în distribuții normale. Testele de sumă de rang au fost utilizate în alte distribuții. Testul Chi-pătrat este utilizat în compararea datelor de enumerare. Nivelul de inspecție este α = 0,05.
Rezultate
Date clinice
În acest studiu sunt incluși 175 de bărbați și 101 femei. Vârstele acestor pacienți incluși variază de la 22 la 78 și valoarea medie este de 55,8 ± 11,30. IMC variază de la 19,0 la 37,5, iar valoarea medie este de 23,6 ± 3,44. Conform definiției făcute de Organizația Mondială a Sănătății, cel care are o greutate corporală normală are un IMC între 18,5 și 24,9, iar cel care este supraponderal are un IMC mai mare de 25.
Acest studiu definește grupul A ca pacienți cu un IMC între 18,5 și 24,9, iar grupul B ca pacienți cu un IMC mai mare de 25. Informațiile sunt rezumate în tabelul 1.
tabelul 1. Caracteristica inițială a pacienților din subgrup
Grupa A
(168 cazuri)
Grupa B
(108 cazuri)
Pentru
chi-pătrat
Sex [n%
IMC (kg/m 2, x ± s)
Diametrul tumorii
Diferențierea [n (%)]
Tip histologic [n (%)]
Distanța de la anal [cmпjЊx ± s]
Chimioterapie preoperatorie [n]
Diferența dintre indicatorii de bază și intraoperatori ai subgrupurilor
Compoziția de gen, distribuția în funcție de vârstă, tipurile histologice ale tumorii, diferențierea, dimensiunea tumorii, distanța față de tratamentul anal și preoperator între aceste două grupuri nu sunt statistic diferite (p> 0,05). Liniile de bază ale acestora sunt consistente și comparabile; când vine vorba de indicatori intraoperatori, timpul de operare din grupa B este aparent mai lung decât cel din grupa A (p = 0,023). Pierderea de sânge intraoperator, modelele anastomotice și modelul de reconstrucție nu sunt statistic diferite, care sunt prezentate în tabelele 1 și 2.
masa 2. Comparația indicelui intra-operațional
Grupa A
(168 cazuri)
Grupa B
(108 cazuri)
Pentru
chi-pătrat
Pierderea de sânge intraoperator (mlpjЊx ± s)
Timp de funcționare (min. ± s)