Impactul micului dejun asupra consumului zilnic de energie - o analiză a micului dejun absolut versus relativ
Volker Schusdziarra
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Margit Hausmann
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Claudia Wittke
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Johanna Mittermeier
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Marietta Kellner
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Aline Naumann
2 Institutul de Statistică Medicală și Epidemiologie, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Stefan Wagenpfeil
2 Institutul de Statistică Medicală și Epidemiologie, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
3 Școala postuniversitară în știința informației în sănătate Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Johannes Erdmann
1 Centrul de Medicină Nutrițională Else-Kröner-Fresenius, Universitatea Tehnică din München, Ismaninger Straße 22, 81675 München, Germania
Abstract
Obiectiv
Rolul energiei pentru micul dejun în aportul total zilnic de energie este un subiect de dezbatere. Experimentele de hrănire acută au demonstrat că energia ridicată a micului dejun duce la un aport global mai mare, susținut de datele transversale ale unei populații cu trai liber. Pe de altă parte, o analiză intraindividuală largă a indicat faptul că o proporție mare de mic dejun la aportul total este asociată cu un aport zilnic mai mic de energie. Pentru a evalua aceste rezultate aparent contradictorii în detaliu, ambele moduri de analiză au fost aplicate aceluiași set de date din înregistrările dietetice.
Metode
Pe o bază intraindividuală, aportul zilnic total de energie a fost legat de valorile absolute ale aportului de energie pentru micul dejun sau, respectiv, de raportul dintre micul dejun și aportul total. A fost analizat aportul alimentar de 280 de obezi și 100 de subiecți cu greutate normală care au înregistrat peste 10 (obezi) sau 14 (greutate normală) zile consecutive, respectiv.
Rezultate
Creșterea energiei la micul dejun a fost asociată cu un aport global mai mare la greutatea normală și la subiecții obezi. Raportul crescând între micul dejun și aportul total zilnic de energie a fost asociat cu o reducere semnificativă a aportului total în zilele în care energia post-micul dejun a fost semnificativ redusă. Analiza corelațională și de regresie multiplă susține conceptul că caloriile absolute la micul dejun au cea mai puternică influență asupra aportului zilnic de energie.
Concluzie
Aportul redus de energie la micul dejun este asociat cu un aport zilnic total mai mic. Influența raportului dintre micul dejun și aportul total de energie depinde în mare măsură de tipul post-mic dejun, mai degrabă decât de tipul de aport de mic dejun. Prin urmare, subiecții supraponderali și obezi ar trebui să ia în considerare reducerea caloriilor la micul dejun ca o opțiune simplă pentru a-și îmbunătăți echilibrul energetic zilnic.
Introducere
Rolul consumului de mic dejun în aportul zilnic de energie este un subiect de dezbatere. În experimentele de hrănire acută Cotton et al. au demonstrat că un mic dejun bogat în energie nu determină consumul subalimentar ulterior pentru a compensa caloriile suplimentare consumate în comparație cu o zi care a început cu un mic dejun care conține cu 45% mai puțină energie [1,2]. În plus, o analiză transversală a consumului de alimente la adulții tineri din Bogalusa a arătat că sărind peste micul dejun a fost asociat cu un aport zilnic de energie substanțial mai mic [3]. Pe de altă parte, analiza intraindividuală a obiceiurilor alimentare ale subiecților cu trai liber a demonstrat că un procent crescut de mic dejun la aportul total de energie este asociat cu un aport zilnic mai mic de energie [4,5].
Rezultatele studiilor lui Cotton și colab. [1,2] și Nicklas și colab. [3] sunt aparent contradictorii cu datele lui de Castro [4,5]. Cu toate acestea, o comparație directă a acestor studii este dificilă din cauza abordării metodologice substanțial diferite. Analiza se bazează fie pe caloriile absolute de mic dejun în raport cu aportul zilnic total [1-3] în condiții de laborator sau de viață liberă, fie pe procentul de mic dejun față de caloriile totale în raport cu aportul zilnic total la subiecții cu trai liber examinați intraindividual [4], 5]. În acest din urmă grup, rămâne necunoscut dacă raportul mai mare de mic dejun la aportul zilnic total de energie se datorează creșterii micului dejun sau sub aportului mediu de mese ulterioare sau unei combinații a ambelor. Totuși, acest lucru prezintă interes în perspectiva consilierii dietetice.