Îmbunătățiri și disparități în tipurile de alimente și băuturi din lapte oferite în școala elementară

CERCETARE ORIGINALĂ - Volumul 13 - 17 martie 2016

disparități

Dr. Lindsey Turner; Dr. Punam Ohri-Vachaspati, RD; Lisa Powell, dr.; Dr. Frank J. Chaloupka

Citare sugerată pentru acest articol: Turner L, Ohri-Vachaspati P, Powell L, Chaloupka FJ. Îmbunătățiri și disparități în tipurile de alimente și băuturi din lapte oferite în prânzurile din școlile elementare, 2006-2007 până în 2013-2014. Prev Chronic Dis 2016; 13: 150395. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd13.150395 pictogramă externă .

  • Abstract
  • Introducere
  • Metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Mulțumiri
  • Informatia autorului
  • Referințe
  • Mese

Abstract

Introducere

Copiii consumă o mare parte din aportul zilnic de energie la școală. Politicile din districtele școlare, legile statului și politicile naționale, cum ar fi revizuirile standardelor referitoare la mesele școlare ale Departamentului Agriculturii din SUA, pot afecta de-a lungul timpului tipurile de alimente și băuturi oferite în prânzurile școlare.

Acest studiu a evaluat schimbările și disparitățile în caracteristicile prânzului școlar din 2006–2007 până în 2013–2014. Datele au fost obținute din sondaje anuale transversale la 4.630 de școli elementare publice care participă la Programul național de prânz școlar. Au fost efectuate regresii logistice multivariate pentru a examina caracteristicile prânzului.

Procentul școlilor care oferă în mod regulat articole sănătoase, cum ar fi legume (altele decât cartofii), fructe proaspete, salate, cereale integrale și pizza mai sănătoase, a crescut semnificativ din 2006-2007 până în 2013-2014 și procentul școlilor care oferă articole mai puțin sănătoase cum ar fi cartofii prăjiți, pizza obișnuită și laptele bogat în grăsimi au scăzut semnificativ. Cu toate acestea, disparitățile au fost evidente în 2013-2014. Școlile din Vest erau semnificativ mai predispuse să ofere salate decât în ​​școlile din Nord-Est, Midwest sau Sud (prevalență ajustată: Vest, 66,3%; Nord-Est, 22,3%; Midwest, 20,8%; Sud, 18,3%). Școlile majoritare negre sau majoritare latine au fost semnificativ mai puțin susceptibile de a oferi fructe proaspete decât erau școlile predominant albe (prevalența ajustată: majoritatea negru, 61,3%; majoritatea latino, 73,0%; predominant alb, 87,8%). Școlile cu statut socioeconomic scăzut au fost semnificativ mai puțin susceptibile de a oferi salate în mod regulat decât școlile cu statut socioeconomic mediu sau înalt (prevalență ajustată: scăzută, 38,5%; medie, 47,4%; ridicată, 59,3%).

S-au făcut multe progrese în îmbunătățirea calității prânzurilor școlare în școlile primare publice din SUA, dar rămân oportunități suplimentare de îmbunătățire.

Introducere

Mulți copii din SUA consumă diete care depășesc cantitățile recomandate de zahăr și grăsimi (1,2) și sunt inadecvate în fructe, legume și cereale integrale (3,4). Principalele substanțe calorice ale dietei copiilor includ băuturile îndulcite cu zahăr (SSB), deserturile, pizza și laptele cu grăsime integrală (5.6). Între 1994 și 2010, procentul consumului de energie al copiilor din zahăr și grăsimi obținut la școală s-a îmbunătățit, dar laptele aromat, cartofii prăjiți și pizza consumate în școli au contribuit în mod semnificativ la caloriile goale în 2009-2010 (1).

Programele de masă școlară joacă un rol crucial în formarea dietei copiilor (7.8); o treime până la jumătate din aportul zilnic de energie al copiilor provine din alimente și băuturi consumate în timpul zilei școlare (8). Trecerea de la SSB și lapte aromatizat la lapte slab negrasat cu conținut scăzut de grăsimi la școală și acasă ar economisi copiii de vârstă elementară o medie estimată de 173 de calorii pe zi (9). Datele colectate în 2004-2005 au arătat că majoritatea școlarilor, în special cei care au participat la programele de masă școlară, au consumat prea multe grăsimi saturate și sodiu (10).

Acest studiu a examinat modificările prânzurilor la eșantioane reprezentative la nivel național ale școlilor publice elementare din SUA în perioada 2006-2007 până în 2013-2014. Un interes deosebit au reprezentat schimbările în timp; disparități în funcție de regiune, localizare și date demografice ale studenților; și măsura în care disparitățile au persistat în 2013-2014. Astfel de date pot indica care școli pot beneficia de asistență suplimentară orientată.

Metode

Datele au fost colectate ca parte a programului de cercetare Bridging the Gap, un mare proiect multianual care a examinat politicile și practicile legate de sănătatea școlii. Acest studiu a folosit date din sondajul școlilor elementare Food and Fitness, care a fost realizat anual în perioada 2006-2007 până în 2013-2014 în eșantioane reprezentative la nivel național de școli. O prezentare generală este oferită mai jos; detaliile sunt disponibile în altă parte (19). Studiul a fost aprobat de comisia de revizuire instituțională de la Universitatea din Illinois din Chicago, cu renunțarea la documentația scrisă a consimțământului; consimțământul a fost implicat prin trimiterea înapoi a sondajului.

Eșantionarea și ponderarea

Eșantioanele anuale s-au bazat pe cadre de eșantionare elaborate din baza comună de date de uz public de la Centrul Național pentru Statistici Educaționale. Toate școlile elementare publice din Statele Unite și districtul Columbia adiacente care aveau o clasă de clasa a III-a cu cel puțin 20 de elevi erau eligibile pentru eșantionare. Ratele anuale de răspuns la sondaj utilizând calcule standard (20) au fost de 54,6%, 70,6%, 61,8%, 64,5%, 57,4%, 53,3%, 59,3% și respectiv 61,2% pe parcursul celor 8 ani școlari. Au fost dezvoltate greutăți care permiteau deducerea școlilor elementare din SUA; calibrare ajustată pentru potențialul prejudecată fără răspuns.

Anchetele au fost trimise prin poștă anual școlilor în ianuarie; a fost oferit un stimulent de 100 USD pentru finalizare. Urmărirea prin poștă, e-mail și telefon a avut loc până în iulie a fiecărui an. Instrucțiunile solicitau ca directorul să completeze articole privind practicile și politicile la nivelul întregii școli și ca un profesionist în servicii alimentare (FSP), în cazul în care școala avea unul, să completeze produsele alimentare și de băuturi. În majoritatea școlilor, întregul sondaj a fost finalizat de către directori; FSP-urile au completat sondaje la 30% din școli. Analize controlate pentru a fi implicat sau nu un FSP.