Helicobacter pylori; Fundație pentru apă potabilă sigură

FIȘĂ INFORMATIVĂ HELICOBACTER PYLORI

Ce este Helicobacter Pylori?

Helicobacter pylori (H. pylori) este un tip de bacterie intestinală care provoacă majoritatea ulcerelor din stomac și duoden. Ei prosperă în medii extrem de acide și au un mod unic de adaptare la mediul dur al stomacului. H. pylori au fost clasificați ca agenți cancerigeni cu potențial scăzut (substanțe cauzatoare de cancer) de Organizația Mondială a Sănătății.

Ciclul de viață (patogenie) al Helicobacter Pylori

H. pylori sunt capabili să supraviețuiască în acidul stomacal deoarece produc enzime (proteine speciale) care neutralizează acidul. Acest mecanism permite bacteriilor H. pylori să pătrundă în stomac și să se îndrepte spre zona „sigură” - mucoasa de protecție a peretelui stomacului. Când bacteria se află în mucoasa mucoasă a stomacului, apărarea naturală a corpului nu poate ajunge la ea. Sistemul imunitar va răspunde la o infecție cu H. pylori, dar nu va putea ucide bacteriile, deoarece acestea sunt ascunse în mucoasa stomacului. Sistemul imunitar va trimite în continuare luptători împotriva infecției la locul infecției și H. pylori se va hrăni cu substanțele nutritive furnizate de organism, permițându-le acestora (bacteriilor) să supraviețuiască în mediul stomacului.

H. pylori slăbește învelișul protector mucos al stomacului și al duodenului, permițând acidului stomacului să treacă prin căptușeala sensibilă de dedesubt. Atât acidul, cât și bacteriile irită mucoasa, provocând gastrită (inflamația stomacului) și poate formarea unui ulcer în câteva zile de la infecția inițială. În mod ironic, este posibil ca nu bacteriile H. pylori, ci răspunsul inflamator la bacterii, să provoace formarea ulcerului.

Seria de pași - mecanismele patogene - prin care trec H. pylori atunci când se stabilesc în stomac sunt următoarele:

1) Atașament - Bacteria H. pylori trebuie să intre în stomac și să se atașeze de mucoasa stomacului pentru a stabili un mediu în care să crească.

2) Producția de toxine - H. pylori produc substanțe otrăvitoare pentru a crește secreția de apă și electroliți în stomac și provoca moartea celulelor în celulele mucoasei stomacului. Acest lucru va ajuta bacteriile să preia mediul stomacului și va diminua concurența pentru nutrienții necesari.

3) Invazia celulară - Bacteriile vor intra în celulele mucoasei stomacului pentru protecție și vor ucide apoi celulele în care se află (celulele lor gazdă), astfel încât să poată trece mai departe pentru a invada mai multe celule mucoase stomacale. Acest proces va continua, creând astfel leziuni tisulare. Această deteriorare a țesutului va deveni formarea ulcerului în stomac.

4) Pierderea microviliilor/vilozităților - Substanțele eliberate în celula gazdă în timpul etapei „Invazie celulară” determină o modificare a celulelor mucoasei stomacului. Această modificare are ca rezultat absorbția mai puține calorii de către stomac. Consecința? Corpul va primi mai puțini nutrienți din alimentele consumate la fiecare masă.

Ce cauzează ulcerele?

Ulcerele apar atunci când există o defecțiune a stratului mucos care acoperă stomacul, permițând acidului gastric (stomacului) și enzimelor digestive să atace și să agraveze mușchiul stomacului real. Helicobacter pylori contribuie la această defalcare, trăind în acest strat și crescând șansele ca acesta să se descompună. Stresul și dieta pot irita un ulcer, dar nu îl provoacă.

Ce este boala ulcerului peptic (PUD)?

Un ulcer peptic este o durere pe mucoasa stomacului sau a duodenului (începutul intestinului subțire). O cauză a ulcerului peptic este infecția bacteriană, dar unele ulcere sunt cauzate de utilizarea pe termen lung a aspirinei și ibuprofenului. PUD nu este cauzat de stres sau consumul de alimente picante.

Boala ulcerului peptic este considerată a fi o boală pe termen lung, cu mortalitate scăzută a stomacului și intestinului, cu apariții frecvente clinice. Numai în populația Statelor Unite, prevalența PUD pe viață este de aproximativ una din zece.

Cât de frecventă este infecția?

Infecția cu H. pylori este frecventă în Statele Unite. Cercetările au arătat că bacteria, Helicobacter pylorus, cauzează cel puțin 75% din ulcerele stomacale și două tipuri de cancer de stomac. Aproximativ cinci milioane de persoane din SUA au boala ulcerului peptic și două și jumătate de milion de cazuri noi de infecții cu bacterii H. pylori apar în fiecare an. În fiecare an, există între 500.000 și 850.000 de cazuri noi de boală cu ulcer peptic și mai mult de un milion de spitalizări legate de ulcer. Următoarele grafice prezintă statisticile privind mortalitatea prin ulcer peptic atât pentru Canada, cât și pentru SUA (date 1997-2001). O tendință interesantă de remarcat este că, în Canada, bărbații tind să prezinte o mortalitate mai mare prin ulcer, în comparație cu femeile. Cu toate acestea, în S.U.A., această tendință pare a fi inversată, femeile având o mortalitate ulcerată mai mare. Pentru canadieni și SUA statistici privind morbiditatea ulcerului (prevalența unei boli), vă rugăm să consultați fișa detaliată.

Care sunt simptomele și timpul de incubație al unei infecții cu H. Pylori?

A lua o infecție cu H. pylori nu este altceva decât să răciți, deoarece consecințele imediate ale unei infecții sunt rareori observate. De fapt, este posibil să treci mulți ani fără simptome vizibile. Când apar simptome, disconfortul abdominal este cel mai frecvent. Acest disconfort este, de obicei, o durere plictisitoare, roșie, care apare și dispare timp de câteva zile sau săptămâni. De obicei, apare la două până la trei ore după masă sau la miezul nopții (când stomacul este gol) și este ușurat prin mâncare, băut lapte sau administrarea de medicamente antiacide.

Alte simptome includ: arsuri la stomac, creșterea eructării, pierderea în greutate, balonare și eructare, iar simptomele mai puțin frecvente includ: apetit slab, greață și vărsături.

Dacă bănuiți că aveți un ulcer și aveți oricare dintre următoarele simptome, trebuie chemat imediat un medic.

Dureri acute, bruște, persistente de stomac
Scaune sângeroase sau negre
Vărsături sângeroase sau vărsături care arată ca zaț de cafea

Simptomele de mai sus pot fi semne ale unei probleme grave, cum ar fi:

Perforare - când ulcerul se găsește prin stomac sau peretele duodenal.
Sângerare - când acidul sau ulcerul rupe un vas de sânge.
Obstrucție - când ulcerul blochează calea alimentelor încercând să părăsească stomacul.

Cât durează simptomele?

Majoritatea oamenilor își revin după simptome în termen de două până la trei săptămâni de la începerea tratamentului cu antibiotice. Simptomele severe asociate cu probleme grave legate de ulcer pot dura mai mult timp pentru a se vindeca.

Ce boli cauzează H. Pylori?

Bacteriile H. pylori au fost asociate cu multe boli diferite, inclusiv: ulcere duodenale, ulcere gastrice (stomacale), cancer de stomac și dispepsie non-ulceră (indigestie). Infecțiile cu H. pylori au fost, de asemenea, legate de provocarea gastritei (inflamația stomacului) la adulți și copii. Persoanele infectate prezintă un risc crescut de două până la șase ori de a dezvolta cancer de stomac și limfom (tumori canceroase în țesutul limfatic) comparativ cu echivalenții lor neinfectați.