HDL-ul meu a intrat în programul Ornish, nu este un lucru rău Medic de stil de viață Ornish
de Ben Brown, MD
Credit foto: Gala Mayur, prin intermediul Usplash.com
În trecut, mulți medici ar fi spus: „Bolile de inimă se referă la reducerea colesterolului rău (LDL) și a creșterii colesterolului bun (HDL)?
Se pare că nu este atât de simplu. Acum ne gândim din nou la evanghelia colesterolului „bun” și „rău” din multe motive. Mai multe medicamente noi care au crescut HDL și au scăzut LDL (Torcetrapib, Dalcetrapib și Evacetrapib) ar fi trebuit să fie un cadou pentru toți cei cu factori de risc de boli de inimă, dar, din păcate, fie duc la creșterea bolilor de inimă, fie nu au avut loc modificări, astfel încât nu au ajuns niciodată pe piață . Pe de altă parte, modificările stilului de viață care au redus ușor HDL au inversat bolile de inimă. Având în vedere aceste două descoperiri importante de cercetare, a trebuit să ne uităm la colesterolul „bun” HDL.
Când vine vorba de prevenirea și inversarea bolilor de inimă, este vorba despre mult mai mult decât doar colesterol
Adevărul este că HDL poate fi bun, rău sau neutru. Când vine vorba de prevenirea și inversarea bolilor de inimă, este vorba despre mult mai mult decât doar colesterol. Boala cardiacă (mai precis: boala coronariană/ateroscleroza/arterele înfundate) este rezultatul acumulat al alegerilor stilului de viață la majoritatea persoanelor care o au (cu excepția câtorva persoane rare cu o genetică cu adevărat provocatoare).
Înțelegerea HDL
HDL are două funcții principale: transportul invers al colesterolului (capacitate de eflux) și efectele anti sau inflamatorii ale HDL.
De ce am considerat că HDL ridicat este bun? Pentru că de obicei este. Organismul produce HDL pentru a elimina colesterolul excesiv din sânge și țesuturi, un proces cunoscut sub numele de „transport invers al colesterolului”. Gândește-te la HDL ca la camioanele de gunoi ale corpului tău. HDL transportă colesterolul înapoi în ficat, unde este transformat în hormoni sau metabolizat și eliminat din corp. Capacitatea corpului dvs. de a crește HDL sau de a face mai multe camioane de gunoi este, în parte, determinată genetic. Unii oameni pot face mai mult HDL decât alții.
Majoritatea americanilor consumă o dietă relativ bogată în grăsimi saturate și colesterol - o mulțime de „gunoi”. Oamenii care au o mulțime de camioane pentru gunoi - cei care au un nivel ridicat de HDL - sunt mai eficienți în a scăpa de grăsimile și colesterolul din dieta lor. Drept urmare, aceștia prezintă un risc mai scăzut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral decât cei care mănâncă o dietă bogată în grăsimi, cu conținut ridicat de colesterol, care au niveluri mai scăzute de HDL. Cu toate acestea, relația HDL cu riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral presupune că oamenii nu își schimbă dieta.
Nu tot ceea ce crește HDL este bun pentru tine
De exemplu, dacă creșteți cantitatea de grăsimi și colesterol din dieta dvs. (de exemplu, o dietă Atkins și unele versiuni ale dietei Paleo), puteți crește HDL, deoarece corpul dumneavoastră încearcă să scape de „gunoiul” suplimentar . (grăsimi și colesterol) prin creșterea numărului de camioane de gunoi disponibile (HDL), dacă sunteți capabil genetic să faceți acest lucru. Consumul unui băț de unt va crește HDL la cei care sunt capabili să facă acest lucru, dar asta nu înseamnă că untul este bun pentru inima ta. Nu este.
Nu tot ceea ce reduce HDL este rău pentru tine
Dacă treceți de la o dietă bogată în grăsimi, cu un nivel ridicat de colesterol, la o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi, cu nivel scăzut de colesterol, nivelurile HDL pot rămâne la fel sau chiar scădea, deoarece este mai puțin nevoie de aceasta. Când aveți mai puține deșeuri, aveți nevoie de mai puține camioane de gunoi pentru ao îndepărta, astfel încât corpul dvs. poate produce mai puține HDL. Astfel, o reducere a HDL la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi nu este dăunătoare.