Gravitatea specifică pentru urină - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

USG este definit ca greutatea unei soluții comparativ cu un volum egal de apă distilată și este dependent atât de numărul, cât și de greutatea moleculară a particulelor dizolvate.

urină

Termeni asociați:

  • Azotemie
  • Creatinină
  • Proteinurie
  • Functie renala
  • Azot din uree din sânge
  • Mânjii
  • Analiza urinei
  • Proteine
  • Vezica urinara
  • Urină

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Gravitatea specifică urinei

Informatii de baza

Definiție

Greutatea specifică urinei (USG) este o comparație a densității urinei cu cea a apei. Este o estimare a osmolalității urinei (concentrația de soluție a unei soluții).

Sinonim (e)

Izostenurie: USG 1.008 - 1.014

Interval normal tipic (unități SUA; unități SI)

1.020 până la 1.050 presupunând o stare normală de hidratare și nu există tratamente care modifică resorbția apei de către rinichi

Fiziologie

Greutatea specifică a urinei depinde de starea de hidratare a animalului și de capacitatea rinichiului de a răspunde corespunzător pentru a dilua sau concentra urina peste cea a plasmei.

Cauzele nivelurilor anormal de ridicate

Deshidratare, proteinurie marcată și glucozurie marcată

Urina concentrată este frecvent observată la caii hrăniți cu un procent ridicat de fân și la cei care trăiesc în medii fierbinți.

USG poate fi crescut în mod fals de la 0,003 la 0,005 pentru fiecare 1 g/dL de proteină din urină.

USG poate fi crescut în mod fals 0,004 până la 0,005 pentru fiecare 1 g/dL de glucoză din urină.

Următorul pas de diagnosticare pentru a lua în considerare dacă nivelurile sunt ridicate

Evaluează starea de hidratare.

Cauzele nivelurilor anormal de scăzute

Hipostenuria marcată (USG 1.001-1.005) este rar întâlnită la cai; cu toate acestea, cauzele includ polidipsia psihogenă, tumorile hipofizare și diabetul insipid.

Izostenuria (USG 1.008-1.014) apare cu afecțiuni renale (> 75% tubuli nefuncționali sau insuficiență renală cronică), administrare de diuretice (furosemid) și hipercalcemie.

Hipostenuria sau izostenuria în fața deshidratării sau azotemiei susține un diagnostic de boală renală.

Următorul pas de diagnosticare pentru a lua în considerare dacă nivelurile sunt scăzute

Evaluează starea de hidratare și evaluează azotul ureic din sânge (BUN), creatinină, fosfat, glucoză, calciu, sodiu și potasiu din sânge.

Diferențe importante între specii

Adulții au o capacitate de concentrare mai mare decât nou-născuții.

Efectele medicamentelor asupra nivelurilor

Diureticele vor determina scăderea USG.

Specimen și considerații de prelucrare

Artefacte de laborator care pot interfera cu citirile nivelurilor acestei substanțe (și cum - ridicat artificial vs. deprimat)

Pentru măsurătorile USG trebuie utilizat un refractometru. Tampoanele de testare a greutății specifice pe benzile de reactivi nu sunt fiabile în urina ecvină. Când utilizați jetoane pentru a determina USG, următoarele vor modifica citirea: ○

pH-ul urinei: banda de reactivi subestimează USG și urina alcalină.

Proteine: Urina cu o bandă de reactiv care conține 1+ la 2+ proteine ​​are un USG supraestimat.

Cetone: urina cu o citură pozitivă a cetonei (rară la cai) are un USG supraestimat.

Eșantion pentru colectare (tip de eșantion, tub de culoare) și orice note speciale de manipulare a eșantionului

Prima probă de urină a fost anulată (sau colectată prin cateterizare) înainte de terapia cu lichide sau imediat după instituirea tratamentului cu lichide

Perle

O gamă largă de USG poate fi găsită la caii sănătoși sau bolnavi din punct de vedere clinic, iar evaluarea concomitentă a stării de hidratare, USG și valorile chimiei serice sunt esențiale pentru o interpretare corectă. Un USG fără cunoașterea acestor aspecte nu are sens și colectarea de urină și ser în același timp este esențială.

AUTOR: LAURA C. CREGAR

EDITOR: CHARLES WIEDMEYER

Tulburări urinare

Terapia și dietele care pot modifica rezultatele

Greutatea specifică a urinei scăzute poate fi cauzată de terapia cu fluide, glucocorticoizi, diuretice, anticonvulsivante și suplimentarea excesivă de hormoni tiroidieni. Utilizarea persistentă a dietelor cu conținut scăzut de proteine ​​poate duce la incapacitatea de a concentra maxim urina (de obicei, concentrațiile de azot uree din sânge [BUN] sunt sub valori normale în această situație). Greutatea specifică crescută poate fi cauzată de mediile de contrast radiografice dacă greutatea specifică a urinei înainte de administrare a fost mai mică de 1,040 (dacă greutatea specifică a urinei înainte de administrare a fost> 1,040, greutatea specifică a urinei poate scădea din cauza diurezei osmotice).

Este important să se obțină greutatea specifică urinei înainte de tratament, în special terapia cu fluide sau diuretice.

Analiza urinei

Dennis J. Chew DVM, DACVIM,. Patricia A. Schenck DVM, dr., În Nefrologie și Urologie Canină și Felină (Ediția a II-a), 2011

Gravitație specifică

Greutatea specifică urinei (USG) este greutatea urinei în comparație cu cea a unui volum egal de apă. Acesta reflectă atât numărul total de substanțe dizolvate, cât și greutatea lor (moleculele mai grele contribuie mai mult la USG decât cele mai mici).

Greutatea specifică urinei oferă cele mai semnificative informații despre funcția renală în analiza urinei.

1000 mg/dL glucoză crește USG aproximativ 0,004.

1000 mg/dL proteină crește USG aproximativ 0,003.

USG estimat de tampoanele de bandă nu este precis pe o gamă largă de USG și nu ar trebui utilizat.

USG este estimat prin refractometrie (refracția luminii în soluție este afectată de numărul și dimensiunea particulelor din soluție). (1)

Refractometrul ar trebui să fie compensat de temperatură pentru estimări corecte și corecte ale USG.

Urina pentru câini și pisici are proprietăți refractometrice diferite, iar cântarele dezvoltate special pentru utilizarea la câini sau pisici ar trebui utilizate pentru rezultate cât mai precise.

Refractometrele optice și digitale proiectate pentru uz veterinar au scale care permit determinarea valorilor USG de până la 1.060.

Refractometrele disponibile în mod obișnuit concepute pentru a fi utilizate la om măsoară doar USG până la 1.035.

USG nu trebuie raportat pur și simplu ca> 1.035 la câini și pisici. Când citirea inițială a USG depășește scala refractometrului, amestecați volume egale de urină și apă distilată și determinați USG. Înmulțiți numerele din dreapta punctului zecimal cu un factor de 2 pentru a determina USG-ul real.

Utilizați USG ca ghid pentru a interpreta concentrația relativă a elementelor anormale sau a constituenților chimici din probă. (1)

Proteinuria 4+ (1000 mg/dL) într-o probă de urină de 1.010 USG reprezintă proteinurie mai severă decât proteinuria 4+ (1000 mg/dL) în urină de 1.045 USG.

4 WBCs/câmp de mare putere (hpf) în sedimentul urinar dintr-o probă de urină de 1.060 USG pot fi mai puțin relevante clinic decât 4 WBCs/hpf în sedimentul de urină dintr-o probă de urină de 1.015 USG.

USG trebuie determinat înainte de tratamentul cu fluide, diuretice, corticosteroizi sau alte medicamente.

Producția repetată de urină concentrată submaximal la câini și pisici indică de obicei funcția renală anormală (vezi capitolul 2).

Prima urină a dimineții este cel mai probabil să aibă cea mai mare concentrație de solut. USG va varia în funcție de conținutul de umiditate al dietei, cantitatea de apă consumată, excesul de substanțe dizolvate din dietă care necesită excreție renală, funcția renală și starea de hidratare (vezi Capitolul 15, Abordarea poliuriei și polidipsiei). (1)