Ghidurile ACP pentru tratarea obezității acoperă dieta, exercițiile fizice, medicamentele și intervențiile chirurgicale EurekAlert! Știri științifice
Colegiul American al Medicilor
Liniile directoare, „Managementul farmacologic și chirurgical al obezității în asistența medicală primară: Ghid de practică clinică de la Colegiul American al Medicilor”, au fost publicate în numărul din 5 aprilie 2005 al Annals of Internal Medicine.
Persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) peste 30 de ani ar putea lua în considerare terapia medicamentoasă după ce un proces adecvat de dietă și exerciții fizice a eșuat. Chirurgia este pentru cei cu un IMC peste 40 de ani care au, de asemenea, probleme de sănătate legate de obezitate, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau apneea de somn, spun ghidurile ACP.
Persoanele cu un indice de masă corporală între 25-29,9 sunt considerate supraponderale. Cei cu IMC între 30-39,9 sunt considerați obezi; persoanele cu un IMC peste 40 de ani sunt considerate obezi morbid (sau extrem de). IMC este o măsură a înălțimii și greutății. Noile linii directoare ACP se aplică pacienților cu IMC de 30 și peste.
„IMC ar trebui considerat un alt semn vital”, spune Vincenza Snow, MD, director de programe clinice la ACP. Pacientii ar trebui sa-si cunoasca IMC-urile, cum ar sti varsta, tensiunea arteriala si numarul de colesterol, iar medicii ar trebui sa urmareasca IMC-urile pacientilor lor ca si cum ar urma tensiunea arteriala.
ACP identifică șase medicamente care, potrivit studiilor clinice valide, ajută la scăderea în greutate: sibutramină, orlistat, fentermină, dietilproprie și fluxotină. Atunci când pacienții și clinicienii iau decizii cu privire la utilizarea acestor medicamente, ACP recomandă discuții sincere despre potențialele efecte secundare și lipsa datelor de eficacitate și siguranță pe termen lung. (Majoritatea medicamentelor pentru scăderea în greutate nu au studii peste un an.) În plus, scăderea medie în greutate la un an este mică până la moderată, spune ACP și nu există date cu privire la faptul dacă scăderea în greutate este menținută după întreruperea terapiei medicamentoase.
„Chiar și cu medicamente pentru slăbit și chiar și după intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să schimbe stilul de viață, să mănânce corect și să facă mișcare”, spune Snow. - Nu există glonț magic.