Ghid de îngrijire a stării de embolie pulmonară Andrew Weil, M

Ce este embolia pulmonară?

Embolia pulmonară apare atunci când o arteră la plămâni este blocată. În general, blocajul este cauzat de unul sau mai multe cheaguri de sânge care se deplasează către plămâni dintr-o altă parte a corpului. În majoritatea cazurilor, embolismele pulmonare sunt mici și nu pun viața în pericol. dar chiar și mici embolii pulmonare sunt o cauză principală a mortalității spitalicești și o amenințare din ce în ce mai mare pentru pasagerii din zborurile prelungite cu avionul. În majoritatea circumstanțelor care cresc riscul formării unui cheag de sânge, măsurile preventive pot fi destul de eficiente în evitarea unei embolii pulmonare.

Care sunt soiurile?

Majoritatea embolilor pulmonari sunt rezultatul cheagurilor de sânge. Parțial datorită efectelor gravitației, cheagurile de sânge se formează în general în picioare, dar se pot dezvolta și în venele brațului, în partea dreaptă a inimii sau chiar la tipul de cateter introdus într-o venă pentru a elibera lichide sau medicamente intravenoase . Ocazional, alte substanțe care circulă în fluxul sanguin, cum ar fi o globulă de grăsime din interiorul unui os rupt, țesut de la o tumoare sau un grup de bacterii, se pot bloca în arterele plămânilor.

Care sunt cauzele emboliei pulmonare?

Cheagurile care se dezvoltă în vene se pot disloca, se pot deplasa prin fluxul sanguin către partea dreaptă a inimii, unde sunt pompate către arterele pulmonare și formează un blocaj. Un emboli poate avea loc în orice arteră mică din orice parte a corpului, dar plămânii prezintă un risc mai mare, deoarece arterele pulmonare se îngustează până la mici vase de sânge numite capilare pentru a permite schimbul de oxigen în plămâni și în toate sângele din corp trece prin plămâni de fiecare dată când circulă. De obicei, mai multe cheaguri mici se vor dezvolta pe o perioadă de minute sau ore și vor fi depuse în artere care merg către toate părțile plămânilor. Este neobișnuit să se dezvolte doar un cheag, dar cheagurile mai mari care se formează în venele profunde ale picioarelor pot provoca daune considerabile. Majoritatea cheagurilor din picioare își au originea în venele de sub genunchi și, deși este neobișnuit ca aceste cheaguri să se detașeze și să călătorească în coapsă, atunci când fac acest lucru, situația devine mult mai gravă. Factorii implicați în formarea cheagurilor includ intervenții chirurgicale, perioade lungi de inactivitate, niveluri crescute de factori de coagulare în sânge, anumite afecțiuni medicale și leziuni ale venelor.

Cine este probabil să-l obțină?

Următorii sunt factori de risc pentru dezvoltarea unei embolii pulmonare:

• Inactivitate
• Odihnă prelungită la pat
• Anumite proceduri chirurgicale
• A fi supraponderal
• Pacemaker sau catetere venoase
• Sarcina și nașterea
• Luarea de pilule contraceptive
• Istorie de familie
• Fumat
• Unele afecțiuni medicale. (în special cancer pancreatic, ovarian și pulmonar și chimioterapie, femeile la menopauză cu antecedente de cancer mamar care iau tamoxifen sau raloxifen, cele cu hipertensiune și boli cardiovasculare sau boli inflamatorii intestinale [de exemplu, colită ulcerativă sau boala Crohn]).

Care sunt simptomele emboliei pulmonare?

Semnele și simptomele frecvente includ:

• Debut acut de dificultăți de respirație, fie când sunteți activ sau în repaus
• O tuse cu spută sângeroasă sau cu dungi de sânge
• Transpirație excesivă
• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
• Amețeală sau leșin (sincopă)
• Șuierătoare
• Piele strălucitoare sau de culoare albăstruie
• Umflarea picioarelor
• Puls slab
• Sentiment brusc, nefocalizat al amenințării fizice
• Durere toracică care pare a fi un atac de cord. Durerea poate fi localizată oriunde în piept și poate iradia către umăr, braț, gât sau maxilar. Poate fi ascuțit, înjunghiat sau dureros și plictisitor și se poate agrava atunci când respirați profund, tușiți, mâncați, vă îndoiți sau vă aplecați. Durerea va fi exacerbată cu efortul, dar nu rezidă atunci când vă odihniți.

---