Ghid de endocardită Cauze, simptome și opțiuni de tratament
Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare la 17 august 2020.
Ce este endocardita?
Endocardita, numită și endocardită infecțioasă, este o infecție și inflamație a valvelor cardiace și a căptușelii interioare a camerelor cardiace, care se numește endocard. Endocardita apare atunci când organismele infecțioase, cum ar fi bacteriile sau ciupercile, intră în sânge și se instalează în inimă. În majoritatea cazurilor, aceste organisme sunt streptococi ("strep"), stafilococi ("stafilococ") sau specii de bacterii care trăiesc în mod normal pe suprafețele corpului.
Organismul infectant pătrunde în fluxul sanguin printr-o ruptură a pielii cauzată de o tulburare a pielii sau de leziuni; o procedură medicală sau dentară; sau o intepatura a pielii, mai ales in randul consumatorilor de droguri intravenoase.
În funcție de agresivitatea (virulența) germenului infectant, leziunile cardiace cauzate de endocardită pot fi rapide și severe (endocardită acută) sau mai lentă și mai puțin dramatică (endocardită subacută).
Bărbații dezvoltă endocardită mai des decât femeile, iar boala este mai frecventă în rândul persoanelor care au unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc:
- O malformație congenitală (prezentă la naștere) a inimii sau a valvei cardiace sau prolapsul valvei mitrale cu regurgitare a valvei mitrale
- O valvă cardiacă deteriorată de febră reumatică sau de îngroșarea valvei legate de vârstă cu depuneri de calciu
- Un dispozitiv implantat în inimă (fir de stimulator cardiac, valvă cardiacă artificială)
- Un istoric al consumului de droguri IV
La aproximativ 20% până la 40% dintre pacienții care nu au valve cardiace artificiale și care nu utilizează medicamente intravenoase, nu poate fi identificată nicio problemă cardiacă care le-ar crește riscul de endocardită. La 10% până la 20% dintre pacienții cu endocardită care au valve cardiace artificiale, infecțiile care apar în decurs de 60 de zile de la intervenția chirurgicală a valvei sunt adesea cauzate de un stafilococ, în timp ce endocardita care apare mai târziu cel mai frecvent este cauzată de un streptococ.
Simptome
Simptomele endocarditei acute includ:
- Febră mare
- Dureri în piept
- Respirație scurtă
- Tuse
- Oboseală extremă
Simptomele endocarditei subacute includ:
- Febra de grad scăzut (mai puțin de 102,9 grade Fahrenheit)
- Frisoane
- Transpiră noaptea
- Durere în mușchi și articulații
- Un sentiment obosit persistent
- Durere de cap
- Respirație scurtă
- Apetit slab
- Pierdere în greutate
- Noduli mici, sensibili pe degete sau degetele de la picioare
- Micile vase de sânge sparte pe albul ochilor, palatului, în interiorul obrajilor, pe piept sau pe degete și degetele de la picioare
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va examina istoricul medical cu o atenție deosebită asupra posibililor factori de risc pentru endocardită, inclusiv boli cardiace congenitale, febră reumatică, o valvă cardiacă artificială sau stimulator cardiac, un istoric al consumului de droguri IV și un istoric de boli cronice. Medicul dumneavoastră vă va întreba, de asemenea, dacă vi s-a spus vreodată că aveți un suflu cardiac și dacă ați avut vreo procedură medicală sau dentară recentă în care bacteriile ar fi putut avea ocazia să vă întregească fluxul sanguin (scalare dentară, chirurgie parodontală, curățare profesională a dinților, bronhoscopie, anumite teste de diagnostic ale tractului genito-urinar, colonoscopie).