Gestionarea IBS cu fibre încorporate semipermanente la site-urile de acupunctură 2015-03-24 AHC Media

Articole similare

Actualizare farmacologie: Tegaserod pentru femeile cu IBS

P-syn în fibrele nervoase pe biopsia cutanată poate ajuta la diagnosticarea demenței cu corpuri Lewy

Asociația bolii celiace adulte cu IBS

produse asemanatoare

Acupunctura și boala Alzheimer: o revizuire a unei meta-analize

Acupunctura pentru durerile lombare acute în secția de urgență

Tehnica Alexander, acupunctura sau îngrijirea de rutină pentru durerea cronică a gâtului

Cuvinte cheie

Acupunctura

Sindromul colonului iritabil

De William C. Haas III, MD, MPH
Centrul Medical Carolinas,
Departamentul de Medicină de Familie,
Charlotte, NC

Dr. Haas nu raportează nicio relație financiară în raport cu acest domeniu de studiu.

Puncte rezumative

În ciuda unor defecte metodologice, studiul de față a constatat că acupunctura catgutului reduce potențial simptomele sindromului intestinului iritabil (IBS) care domină constipația.
La patru săptămâni după tratament, acupunctura catgut poate reduce durerea IBS cu aproximativ 60%.

SINOPSI: Acupunctura încorporată în catgut, care implică înglobarea fibrelor intestinelor de animale în piele în punctele de acupunctură, dureri abdominale îmbunătățite, constipație și balonare, precum și simptome de depresie la pacienții cu sindrom de colon iritabil comparativ cu acupunctura simulată și terapia convențională cu medicamente.

SURSA: R Rafiei și colab. O nouă metodă de acupunctură pentru gestionarea sindromului intestinului iritabil: Un studiu clinic dublu-orb randomizat. J Res Med Sci 2014; 19: 913-917.

Sindromul intestinului iritabil (SII) este o tulburare caracterizată prin dureri abdominale cronice, balonare și alterarea obiceiurilor intestinale. Etiologia exactă a sindromului este necunoscută, cu mulți factori, cum ar fi factori dietetici, imunologici și psihosociali, presupuși a contribui la tulburare. În general, tratamentele IBS vizează ameliorarea simptomelor și variază de la farmacoterapia convențională la abordări integrative, cum ar fi acupunctura. Utilizarea acupuncturii tradiționale pentru IBS este oarecum controversată, deoarece studiile anterioare au dat rezultate mixte. 1

Prezentul studiu aplică o metodă diferită de acupunctură, încorporarea catgutului, în încercarea de a reduce severitatea simptomelor și/sau durerea asociată cu IBS. Tehnica acupuncturii catgut implică încorporarea fibrelor de intestine de oaie sau capră în punctele de acupunctură desemnate și asigură o stimulare continuă până când fibrele sunt absorbite. O formă a acestei tehnici a fost utilizată în medicina tradițională chineză de mii de ani, dar numai mai recent s-a dovedit a fi eficientă în afecțiuni precum sindromul perimenopauzal, urticaria cronică și insomnia. 2-4 Metoda este, în general, considerată sigură, cu un singur raport de caz referitor la complicațiile nodulilor subcutanati sensibili care erup la locurile de încorporare la aproximativ 1 lună după tratament. 5

Cercetătorii au proiectat un studiu randomizat, dublu-orb, cu control fals pentru a evalua eficacitatea acupuncturii catgutului în rândul pacienților care îndeplinesc criteriile Rome III pentru IBS. Șaizeci de pacienți au fost înscriși de la două centre medicale academice și o clinică gastro-intestinală privată. Criteriile de incluziune au fost limitate la severitatea simptomelor Rome III - durere abdominală recurentă sau disconfort ≥ 3 zile pe lună pe o perioadă de 3 luni asociată, dar fără a se limita la, ameliorarea cu defecație, modificarea frecvenței sau formei scaunelor și balonarea abdominală . 6 Criteriile de excludere au inclus sarcina, diabetul zaharat, sclerodermia, boala inflamatorie a intestinului, operația anterioară a intestinului subțire sau infecțiile gastrointestinale recente.

Înainte de randomizare, pacienții au fost observați pe parcursul unei perioade de spălare de 2 săptămâni și li s-au administrat zilnic 135 mg de Colofac (mebeverină), un regim de medicamente acceptat pentru IBS. După perioada de spălare, pacienții au fost repartizați în mod aleatoriu într-unul din cele trei grupuri de tratament: 1) acupunctură care încorporează catgut, 2) acupunctură falsă sau 3) Colofac 135 mg. Nu au fost furnizate detalii cu privire la tratamentele simulate. Mai mult, numărul de ședințe de acupunctură nu a fost clar specificat; cu toate acestea, sesiunile au avut loc probabil o dată, având în vedere că fibrele semipermanente au fost încorporate în grupul catgut. Toate tratamentele de acupunctură au fost efectuate de același profesionist instruit. Siturile de acupunctură au diferit între grupul fals și grupul catgut, cu includerea site-urilor pentru scăderea în greutate în grupul catgut. Siturile de acupunctură din cadrul celor două grupuri de tratament, totuși, au fost standardizate în conformitate cu următoarea denumire: 1) grup fals (GB26, SP8, 1 inch ST25, UB22, Ren5) și 2) grup catgut (UB17, 23, 25. DU3, SP9, 15, ST25, 36, Ren12 și 4. Kid15).