Genunchi - Fiziopedie
Articulația genunchiului este una dintre cele mai mari și mai complexe articulații din corp. Este construit din 4 oase și o rețea extinsă de ligamente și mușchi. [1]
Anatomie
Suprafețe articulate
Osul coapsei (femurul), osul tibiei (tibia) și rotula (rotula) se articulează prin articulațiile tibiofemorale și rotuliene. Aceste trei oase sunt acoperite de cartilaj articular, care este o substanță extrem de dură, netedă, concepută pentru a reduce forțele de frecare. Rotula se află într-o indentare a femurului cunoscută sub numele de canelura intercondilară. [1]
Fibula mai mică rulează alături de tibie și este atașată prin articulația tibiofibulară superioară nu este direct implicată în articulația genunchiului, ci oferă o suprafață pentru mușchii și ligamentele importante de care să se atașeze. [1] [2]
Aspectul distal al femurului formează suprafața articulară proximală pentru genunchi, care este compusă din 2 condili mari. Medial și lateral. Acești doi condili sunt separați inferior prin crestătura intercondiliană, deși sunt conectați anterior printr-o mică canelură superficială, cunoscută sub numele de sulcus femural sau canelura rotulară sau suprafața rotulei. Aceasta angajează rotula în flexia timpurie.
Tibia are, de asemenea, 2 condili asimetrici (medial și lateral), dintre care sunt relativ plate, Acestea sunt cunoscute și sub numele de platoul tibial. Platoul medial tibial este mult mai lung decât lateral anteroposterior și diametrul tibiei proximale este mult mai mare decât arborele posterior care este înclinat la aproximativ 7-10 o pentru a facilita flexia condililor femurali pe tibie.
Cei doi condili tibiali sunt separați de tuberculii intercondilieni, aceștia sunt doi spini osoși care sunt aspru și rolul lor se află în extensia genunchiului. Acestea se depun în crestătura intercondilară a femurului, sporind stabilitatea articulației. În ansamblu, articulația tibiofemorală este o articulație relativ instabilă, deoarece platourile sunt ușor convexe anterior și posterior. Acest lucru subliniază importanța altor structuri ale genunchiului, cum ar fi meniscurile.
Menisci
Există două meniscuri în spațiul dintre condilii femural și tibial. Acestea sunt lamele în formă de semilună, fiecare cu cornul anterior și posterior și au o secțiune triunghiulară. Suprafața fiecărui menisc este concavă superior, oferind o suprafață congruă condililor femurali și este plan inferioară pentru a însoți platoul tibial relativ plat. [3] Coarnele meniscului medial sunt mai îndepărtate, iar meniscul apare în formă de „C” decât cele ale lateralei în care meniscul apare mai în formă de „O”. Acest lucru se datorează dimensiunii crescute a meniscului medial, care, din păcate, lasă o zonă expusă mare, care la rândul său poate fi predispusă la rănire.