Gastrita erozivă - motivele, simptomele și tratamentul
Gastrita erozivă - inflamația acută sau cronică a stomacului care se caracterizează prin formarea eroziunii unei membrane mucoase. O imagine clinică a unui polimorf, cu toate acestea, duce la dureri de burtă, greață, vărsături, fenomenele dispepsichesky, impuritatea sângelui într-un scaun și masele emetice la principalele simptome. Diagnosticul se stabilește pe baza examinării clinice, a laboratorului (test de sânge, detectarea unei infecții cu helicobacter, kcal pe sângele ascuns) și a cercetărilor instrumentelor (EGDS, o gastrografie cu contrast și fără). Includeți în planul de tratament statici haemo, medicamente antisecretorny și antatsidny, gastroprotektor și analgetice, conform indicațiilor - antibiotice.
Gastrita erozivă
Gastrita erozivă - afectarea inflamatorie a membranei mucoase a stomacului la care există o formare de defecte erozive simple sau multiple pe pereții săi pe fundalul activității minime a procesului inflamator. Gastrita erozivă este adesea urmată de sângerări și membrana mucoasă afectată de imbibitsiy hemoragică. Forma ascuțită a unei boli se întâlnește rareori, se desfășoară violent și va răspunde prost la tratament în această legătură, în cele mai multe cazuri trece într-o formă cronică. Gastrita erozivă cronică este diagnosticată, conform diferitelor date, pentru 2-18% din toți pacienții care au fost supuși inspecției endoscopice privind durerile într-o epigastrie.
Experții din domeniul gastroenterologiei clinice observă că această patologie se întâlnește de 3 ori mai des în rândul bărbaților. În același timp, forma ascuțită a unei boli este inerentă bărbaților în vârstă de muncă, apare mai rar la copii și lovește în general o femeie; eroziunea cronică se formează și mai des la bărbați, dar deja la vârste înaintate. Aproximativ 5% din toate sângerările gastrice reprezintă ponderea gastritei erozive acute. Sângerările se dezvoltă la fiecare al treilea pacient cu eroziune stomacală, iar la 3% pot fi atât de mari încât pot duce la un eșec. Studierea gastritei erozive este cea mai urgentă pentru gastroenterologi, chirurgi.
Pentru prima dată, eroziunea unei membrane mucoase a stomacului și a DPK a fost descrisă în 1761 de Morganyi, iar Rokitansky în 1842 și-a continuat cercetările. În ultimele decenii, creșterea interesului pentru cercetările proceselor erozive în stomac se remarcă faptul că este legată de introducerea largă a metodelor endoscopice de inspecție în practica clinică. Astăzi se știe că gastrita erozivă servește ca manifestare a tulburărilor severe ale homeostaziei, metabolismului, reacțiilor imune și microcirculației departamentelor inițiale ale tractului digestiv.
Motivele gastritei erozive
În patogeneza gastritei erozive, importanța majoră are un dezechilibru al factorilor interni agresivi și de protecție ai tractului digestiv în combinație cu leziunea membranei mucoase a stomacului. La gastrita erozivă duce la factorii dăunători: primirea unor medicamente (substanțe nesteroidiene, hormoni de scoarță a glandelor suprarenale, difosfonați, medicamente pentru fox), dependență de droguri (în principal cocaină), intoxicație alcoolică, influențe stresante (ischemie severă, hipoxie, insuficiență renală, arsuri masive, politraumatism etc.), infecție cu microorganisme patogene (TsMV, virusuri herpetice de grup, klostridiya, streptococ hemolitic etc. la pacienții cu imunodeficiență), paraziți (). Conduce înfrângerea la dezvoltarea gastritei erozive helikobakteriya mai rar, în principal departamentul antralny al stomacului este deteriorat în același timp.
Gastrita erozivă secundară se poate dezvolta pe fondul unor boli precum diabetul, stările septice, uremia, hiperfuncția glandelor paratiroide (), patologia sistemului cardiovascular, un dezechilibru hormonal, o boală Krone și cancerul de stomac. Unii gastroenterologi alocă o formă separată de gastrită erozivă - gastrita de reflux legată de insuficiența unui sfincter piloric și de aruncarea bilei într-o cavitate stomacală care duce la leziuni profunde și la ulcerarea membranei mucoase.
Simptomele gastritei erozive
De obicei, gastrita erozivă în stadiile incipiente se maschează cu succes sub infecția toxică a alimentelor sau o exacerbare a patologiei cronice a unui GIT. Pacientul este deranjat de fenomenele dispepsichesky - arsuri la stomac, greață, nu dureri intense în epigastrie, flatulență și instabilitate a scaunului. Prin urmare, diagnosticul corect se întâmplă mai des se stabilește într-o etapă a manifestărilor manifestate atunci când se dezvoltă sângerarea unei membrane mucoase erodate, care este exprimată vărsând cu dungi de sânge sau meleni (kcal negru, care conține elemente din sângele digerat). Sângerarea gastrică este unul dintre simptomele caracteristice ale gastritei erozive. Dacă gastrita erozivă este cauzată de un stres sever, atunci, ca prim semn, sângerarea ascuțită, urmată de fenomenele de șoc, acționează cel mai adesea.