Frecvența afectării glucozei la jeun la rudele de gradul I ale pacienților cu diabet zaharat de tip II și
Alia Ali
1 Dr. Alia Ali, FCPS. Profesor asistent, Departamentul de Medicină, Institutul Medical Postuniversitar Shaikh Zayed, Lahore, Pakistan
Azeem Taj
2 prof. Azeem Taj, Departamentul de Medicină, Institutul Medical Postuniversitar Shaikh Zayed, Lahore, Pakistan
Muhammed Uthman Ahmed
3 Dr. Muhammed Uthman Ahmed, profesor asociat, catedra de medicină, Institutul medical postuniversitar Shaikh Zayed, Lahore, Pakistan
Elsa Tabrez
4 Elsa S. Tabrez, studentă, Universitatea Americană de Științe Integrative, SUA
Abstract
Obiective:
Pentru a determina frecvența afectării glucozei la jeun la rudele de gradul întâi ale persoanelor cu diabet de tip II și asocierea acesteia cu IMC.
Metode:
Acest studiu transversal a fost realizat la Clinica de diabet din Spitalul Shaikh Zayed, Lahore din iulie până în decembrie 2017. Au fost selectați persoanele cu vârsta ≥35 ani, rude de gradul I ale persoanelor cu diabet de tip II, iar nivelurile lor de glicemie în jeun au fost verificate. de două ori pe săptămână. Participanții la studiu au fost împărțiți în 3 grupuri. Grupul I erau cei cu glicemie normală în repaus alimentar (FBS: CUVINTE CHEIE: Deficiență de zahăr din sânge, IMC, diabet de tip II
INTRODUCERE
Diabetul zaharat este un grup de boli metabolice caracterizate prin hiperglicemie rezultată din defecte ale secreției de insulină, acțiunea insulinei sau ambele. Diabetul zaharat de tip 2 este o problemă importantă de sănătate publică la nivel mondial, iar prevalența sa crește atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare. Pakistanul se află acum în primele 10 țări pentru o creștere absolută a prevalenței diabetului zaharat. Prevalența diabetului în Pakistan este ridicată, prevalența generală este de 26,3%, dintre care 19,2% au diabet cunoscut și 7,1% sunt diabetici nou diagnosticați. Prevalența glucozei cu repaus alimentar afectat este de 14,4% .3 În 2019, se estimează că peste 19 milioane de adulți din Pakistan trăiesc cu diabet, ceea ce le pune în pericol complicații care pun viața în pericol. 8,5 milioane din aceste 19 milioane sunt nediagnosticate și, ca urmare, pot fi deosebit de expuse riscului
Foarte puține studii din întreaga lume au evaluat în mod specific prevalența rezistenței la insulină la rudele de gradul I ale diabeticilor de tip II, care prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 în viitor.
S-a observat că persoanele cu niveluri reduse de glucoză la jeun au o șansă de 20-30% să dezvolte diabet în următorii 5-10 ani.5 Factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 includ istoricul familial de diabet zaharat, IMC crescut, creșterea circumferinței taliei, rasă/etnie, glicemie la jeun (IGF) identificată anterior sau toleranță la glucoză afectată, antecedente de diabet zaharat gestațional, hipertensiune arterială, nivel de colesterol HDL 2,82 mmol/L (250 mg/dl), sindrom ovarian polichistic și prevalență ridicată a fumatului de țigări în unele populații din Asia de Sud (Bangladesh și Pakistan) .6-8 Există o asociere semnificativă și puternică între istoricul familial de diabet zaharat și indicele ridicat de masă corporală (IMC) cu diabetul zaharat de tip 2.
Persoanele cu toleranță la glucoză redusă pot reduce riscul de diabet zaharat prin schimbarea stilului lor de viață, precum și prin reducerea greutății lor10. Astfel, trebuie identificate nivelurile afectate de glucoză din sânge la persoanele cu antecedente familiale puternice de diabet, în special la rudele de gradul I. iar stilul lor de viață ar trebui modificat astfel încât povara diabetului zaharat și a complicațiilor sale să fie reduse în comunitate. Obiectivul acestui studiu a fost de a observa prevalența afectării glucozei la jeun la rudele de gradul I ale diabeticilor de tip 2 și asocierea acesteia cu IMC.
METODE
Acesta este un studiu observațional unic. Acest studiu se referă la evaluarea glucozei plasmatice în repaus alimentar la 100 de subiecți cu filiație diabetică de tip 2 care vin la clinica diabetică, spitalul Shaikh Zayed, Lahore din iulie până în decembrie 2017.
Criterii de includere
Au fost incluse în studiu rude de gradul I, de preferință frați și copii ai persoanelor cu diabet de tip II. Toți erau subiecți consecutivi cu vârsta de 35 de ani sau peste. O vârstă limitată de 35 de ani la diagnosticarea diabetului de tip II a fost utilizată în mod obișnuit pentru a separa diabetul de tip 1 și de tip II în diferite studii.11 Au fost studiați atât bărbații, cât și femeile.
Criteriu de excludere
Următoarele categorii de subiecți au fost excluși din studiu:
Subiecții cu diabet zaharat cunoscut diagnosticat
Subiecții cu simptome sugestive ale diabetului zaharat, cum ar fi poliuria, polidipsia, polifagia și pierderea în greutate
Femeile gravide din cauza hiperglicemiei datorate rezistenței la insulină indusă de hormonii placentari
Subiecții care suferă de boli de ficat
Subiecții care suferă de boli renale
Subiecții care suferă de endocrinopatii care cresc zahărul din sânge, cum ar fi tirotoxicoza, sindromul sau boala Cushing, acromegalia
Subiecți tratați cu medicamente care pot afecta toleranța la glucoză, cum ar fi glucocorticoizi, tiroxină, agonist beta-adrenoceptor sau diuretic tiazidic, deoarece aceste medicamente pot afecta toleranța la glucoză și pot precipita diabetul zaharat la subiecții sensibili.
Următoarele informații furnizate de toți subiecții au fost înregistrate în proforma
vârstă, sex, ocupație, stil de viață (activitate sedentară, moderată, muncă grea sau activitate fizică), antecedente familiale de diabet zaharat de tip 2, hipertensiune și obezitate.
Greutate în kg
Greutatea a fost măsurată cu subiecți îmbrăcați ușor sau fără îmbrăcăminte, cu excepția lenjeriei fără pantofi (secretul fiind păstrat în cazul subiecților de sex feminin!).
Înălțimea în cm
Înălțimea a fost măsurată în poziția în picioare cu subiectul fără pantofi. A fost măsurată de la coroană până la talpa picioarelor