Flaxseed - ASCO Post
Seria de oncologie integrativă a ASCO Post este destinată să faciliteze disponibilitatea informațiilor bazate pe dovezi privind terapiile integrative și complementare utilizate uneori de pacienții cu cancer. În această tranșă, Ting Bao, MD, DABMA, MS, și Jyothirmai Gubili, MS, se concentreze asupra semințelor de in datorită utilizării sale în creștere în ameliorarea simptomelor menopauzei. Semințele de in sunt un supliment alimentar utilizat în mod obișnuit, bogat în acizi grași omega-3 și
fitoestrogeni.
Ting Bao, MD, DABMA, MS
Jyothirmai Gubili, MS
Prezentare generală
O plantă anuală, Se crede că inul este originar din Egipt și este cultivat acum în întreaga lume ca sursă de ulei și fibre comestibile. Atât semințele de in, cât și uleiul au fost utilizate în medicina tradițională pentru a controla simptomele menopauzei și pentru a trata constipația, infecțiile tractului urinar, tuse, răceli, acnee și arsuri. În prezent, semințele de in sunt utilizate pentru a atenua simptomele menopauzei și constipația, scăderea nivelului de colesterol, ca cardioprotector și ca agent chemopreventiv.
Semințele de in sunt bogate în acizi grași omega-3, despre care se știe că protejează împotriva bolilor de inimă, a artritei și a bolilor inflamatorii intestinale. De asemenea, conține fitoestrogeni numiți lignani, care pot exercita efecte anticancerigene.
Semințele de in sunt disponibile sub formă de semințe întregi, ulei, capsule, pulbere și sub formă de prăjituri de in în multe magazine alimentare și produse alimentare sănătoase.
Știința
Constatări preliminare indică faptul că semințele de in sunt la fel de eficiente ca un înlocuitor oral de estrogen-progesteron pentru ameliorarea simptomelor ușoare ale menopauzei la femeile aflate la menopauză hipercolesterolemică 1 și pot ajuta la reducerea mastalgiei ciclice. În plus, suplimentarea cu semințe de in, împreună cu modificarea stilului de viață, s-a dovedit a fi mai eficientă decât modificarea stilului de viață numai pentru gestionarea sindromului metabolic 3 și a bolilor hepatice grase nealcoolice. 4 De asemenea, s-a constatat că semințele de in sunt superioare psylliumului pentru îmbunătățirea simptomelor de constipație, greutate și niveluri glicemice/lipidice 5; și sa demonstrat că un lignan major derivat din semințe de in îmbunătățește controlul glicemic la pacienții cu diabet de tip 2. 6 Rezultatele privind efectele de scădere a colesterolului semințelor de in au fost amestecate, 1,7, dar o limitare majoră a acestor studii este dimensiunea redusă a eșantionului. Sunt necesare studii mai mari și bine concepute pentru a confirma aceste observații.
Credit foto: Getty
Semințele de in au fost investigate și pentru potențialul său anticancer. În studiile preclinice, a demonstrat efecte antiproliferative și antimetastatice asupra cancerelor de sân 8 și prostatei 9, precum și asupra melanomului 10, împreună cu scăderea radioterapiei induse de leziuni pulmonare și îmbunătățirea supraviețuirii. 11
Într-un studiu necontrolat efectuat pe 25 de pacienți cu cancer de prostată, o dietă cu conținut scăzut de grăsimi (20% kcal sau mai puțin), suplimentată cu semințe de in (30 g/zi) a dus la reduceri semnificative ale colesterolului seric total, testosteronului total și indicelui de androgen liber (toate P 12
Într-un alt studiu, 32 de pacienți nou diagnosticați cu cancer de sân au fost repartizați aleatoriu la un aport zilnic de 25 g, brioșă care conțin semințe de in sau un placebo timp de 32 de zile. Cercetătorii au raportat o reducere semnificativă a proliferării celulare, o creștere a apoptozei și reducerea expresiei c-erbB2 a celulelor cancerului de sân. Aportul total de semințe de in a fost corelat cu modificările scorului c-erbB2 (r = –0.373, P = .036) și indicele apoptotic (r = 0.495, P 13
Semințele de in pot ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului seric al hormonilor sexuali implicați în cancerul de sân. Într-un studiu care a implicat 48 de femei aflate în postmenopauză, consumul de semințe de in (7,5 g/zi pentru primele 6 săptămâni și 15,0 g/zi pentru încă 6 săptămâni) a condus la scăderi statistic nesemnificative ale nivelurilor de estradiol, estronă și testosteron. Reducerile au fost mai pronunțate la femeile supraponderale/obeze, în special nivelul de estronă (P = 0,02) 14, deși studiul este limitat de dimensiunea redusă a eșantionului și de urmărirea pe termen scurt. Cu toate acestea, suplimentarea cu un lignan derivat din semințe de in (410 mg timp de 6 săptămâni) a fost ineficientă în reducerea bufeurilor, într-un studiu de fază III cu 188 de femei aflate în postmenopauză cu sau fără cancer de sân [scorul mediu al bufeurilor a scăzut cu 4,9 în grupul de semințe de in vs 3.5 în grupul placebo (P = .29)]. 15
Studiile mecaniciste au arătat că lignanii contribuie la efectele hormonale ale semințelor de in. 16 Poate modifica metabolismul estrogenului, crescând raportul de 2-hidroxiestrogen la 16 alfa-hidroxestrona în mod dependent de doză. 17 Se consideră că efectele laxative ale semințelor de in se datorează conținutului său de fibre. 18
Mai mult, proprietățile antiproliferative și antimetastatice ale semințelor de in s-au dovedit a fi în parte datorate reglării descendente a factorului 1 de creștere asemănător insulinei și expresiei receptorului factorului de creștere epidermic. 19 De asemenea, semințele de in au indus apoptoza prin reglarea semnificativă a p53 mARN în liniile celulare de cancer mamar. 8 Într-un alt studiu, uleiul de semințe de in a îmbunătățit efectele trastuzumabului în reducerea semnalizării HER2 prin căile AKT și MAPK, rezultând o proliferare celulară scăzută și o apoptoză îmbunătățită. 20