Fistula anală
Ce este o fistula anală?
Canalul anal este partea finală a tractului intestinal. Include rectul și anusul. Uneori se formează un pasaj anormal de la canalul anal la piele în apropierea anusului. Aceasta se numește fistula anală. Fistulele anale se pot forma și de la canalul anal la alte organe, cum ar fi vaginul sau tractul urinar.
Ce cauzează o fistulă anală?
O fistula anală apare cel mai adesea dintr-o glandă anală care a dezvoltat o infecție plină de puroi (abces). O fistula se poate întâmpla și în anumite condiții, cum ar fi boala Crohn. Sau se poate întâmpla după radioterapia pentru cancer. Lezarea canalului anal și intervenția chirurgicală pot provoca, de asemenea, fistule anale.
Cine este expus riscului unei fistule anale?
A avea un abces anal crește riscul de a avea o fistulă anală. Anumite afecțiuni ale tractului digestiv inferior sau ale zonei anale pot crește, de asemenea, riscul. Acestea includ:
Tratamentul cu radiații pentru cancerul rectal
Care sunt simptomele unei fistule anale?
Simptomele unui abces anal și ale unei fistule anale pot fi similare și pot include:
Durere și umflături în jurul zonei anale
Febra și frisoane
Senzație de oboseală și de rău
Roșeață, durere sau mâncărime a pielii din jurul deschiderii anale
Pus drenaj lângă deschiderea anală
Cum este diagnosticată o fistulă anală?
Dacă aveți simptome care par a fi o fistulă anală, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate îndruma către un specialist pentru bolile de colon și rectale. Specialistul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și istoricul sănătății dumneavoastră. În timpul examenului fizic, medicul va căuta o deschidere a fistulei lângă deschiderea anală. El sau ea poate apăsa pe zonă pentru a vedea dacă este dureroasă și dacă iese puroi. Uneori, va trebui să aveți un examen special sub anestezie, astfel încât medicul să poată obține mai multe informații în timp ce nu vă provoacă durere. Pot fi utilizate diferite metode pentru a ajuta la diagnostic. Acestea includ:
Sonda de fistula. O sondă lungă și subțire este ghidată prin deschiderea exterioară a fistulei. Se poate injecta un colorant special pentru a afla unde se deschide fistula.
Anoscop. Acesta este un scop special folosit pentru a privi în interiorul canalului anal.
Testele imagistice. Acestea pot include o ultrasunete, care creează o imagine a zonei anale folosind unde sonore. Sau pot include un RMN, care face imagini ale zonei utilizând magneți speciali și un computer.
Cum se tratează o fistula anală?
Odată ce aveți o fistulă anală, antibioticele singure nu o vor vindeca. Va trebui să aveți o intervenție chirurgicală pentru a vindeca fistula. Tratamentul chirurgical include:
Fistulotomie. Această procedură deschide fistula într-un mod care îi permite să se vindece din interior spre exterior. Este de obicei o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că te duci acasă în aceeași zi.
Umplerea fistulei cu un adeziv sau un dop special. Acesta este un tip mai nou de tratament care închide deschiderea interioară a fistulei. Medicul umple apoi tunelul fistulei cu un material pe care corpul tău îl va absorbi în timp.