Fat but Fit ’Controversa continuă - The New York Times
Puteți fi în formă și sănătos, chiar dacă sunteți supraponderal? Și antrenamentul dvs., în ciuda kilogramelor în plus, vă va reduce riscul de infarct?
Ideea că poți fi „gras, dar în formă” a fost mult timp controversată. În timp ce experții în sănătate susțin activitatea fizică ca fiind benefică, mulți medici consideră conceptul de a fi „gras, dar în formă” cu suspiciune.
Acum, un nou studiu, considerat a fi cel mai mare de acest gen, sugerează că, chiar și atunci când persoanele supraponderale sau obeze nu prezintă complicații de sănătate, acestea sunt încă mai susceptibile de a dezvolta boli de inimă decât colegii lor care nu sunt supraponderali.
Nu contează dacă persoanele obeze nu au diabet, hipertensiune arterială sau colesterol ridicat, o afecțiune numită uneori „obezitate sănătoasă din punct de vedere metabolic”. Atâta timp cât erau obezi, aveau un risc modest mai mare de a avea un accident vascular cerebral, cu un risc cu aproape 50 la sută mai mare de boli coronariene și aveau aproape dublu riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă decât persoanele care nu erau supraponderale și aveau o sănătate metabolică similară.
Oamenii care erau sănătoși din punct de vedere metabolic, dar considerau doar supraponderali, aveau un risc cu 30 la sută mai mare de boli coronariene comparativ cu greutatea lor normală și colegii lor sănătoși.
„Concluzia este că obezitatea sănătoasă din punct de vedere metabolic nu există”, a spus dr. Rishi Caleyachetty, de la Colegiul de Științe Medicale și Stomatologice de la Universitatea din Birmingham din Anglia, care a fost autorul principal al lucrării, publicat în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie. „Obezitatea nu este o afecțiune benignă”.
Dar criticii spun că analiza, bazată pe evidența electronică a sănătății a 3,5 milioane de pacienți britanici care au fost urmăriți din 1995 până în 2015, lasă foarte mult. Înregistrările medicilor nu surprind de obicei obiceiurile legate de stilul de viață, astfel încât studiul nu ține seama de efectele pe scară largă ale dietei. Clasifică starea de greutate utilizând indicele de masă corporală, o formulă bazată pe înălțime și greutate care nu distinge mușchiul de grăsime. Cel mai important, spun criticii, astfel de analize nu iau în considerare nivelul de fitness sau activitatea fizică.
Alte studii au descoperit o rată mai mare de insuficiență cardiacă în rândul persoanelor obeze, a spus dr. Carl Lavie, directorul medical de reabilitare cardiacă și cardiologie preventivă la Institutul John Ochsner Heart and Vascular din New Orleans. Dar când vine vorba de rezultatele bolilor coronariene, studiile care iau în considerare atât greutatea, cât și capacitatea fizică au ajuns la concluzia că „fitnessul este mai important decât grăsimea”, cel puțin pentru persoanele cu obezitate moderată, a spus el.