Există o epidemie care reprezintă o amenințare mai mare decât coronavirusul de către Dr.
Și o ignorăm în mare măsură
Dr. David L. Katz
28 februarie · 9 min citire
Sunteți, probabil, îngrijorat de coronavirus. Pentru majoritatea dintre noi, întrebările anxioase sunt: Voi lua coronavirusul? Cineva pe care-l iubesc o va obține? Dacă o vom face, ne va ucide?
Pentru început, să fie clar că nimeni nu primește vreodată o sănătate. S-ar putea să aveți un atac de cord, chiar dacă faceți tot ceea ce este recomandabil pentru a evita unul. Dacă mâncați optim, faceți exerciții fizice, nu fumați și așa mai departe - faceți ca bolile de inimă sau cancerul să fie mult mai puțin probabile, dar nu aveți nicio garanție. Sănătatea umană pur și simplu nu vine cu acestea. Și, desigur, puteți face totul bine pentru a fi în formă și sănătoși și pentru a vă menține coronariile curate, pentru a evita în mod fiabil bolile de inimă și pentru a vă lovi în continuare de un autobuz, de un copac care cade sau de un fulger. Sau faceți o tumoare pe creier, din motive pe care nu le cunoaștem.
Un lucru pe care îl înveți în medicină este că controlăm nava și naviga, dar niciodată vântul și valul. Nu controlăm totul, niciodată. Lucrurile rele se întâmplă oamenilor buni care fac totul bine tot timpul. Dar se întâmplă mult mai rar celor care fac totul bine decât tuturor celorlalți, așa că ceea ce facem contează enorm. Schimbă probabilitatea.
Deci, întrebările despre coronavirus revin la întrebări despre probabilitate. Și celor la care putem răspunde sau cel puțin stabilim baza pentru răspunsuri.
Întrebările finale - voi avea această boală și mă va ucide dacă o fac? - poate fi împărțit în părți componente.
Care este riscul meu de expunere?
În acest moment, dacă nu vă aflați într-una dintre populațiile rarefiate din întreaga lume, unde boala este concentrată, răspunsul este: probabil foarte, foarte, foarte scăzut. Există, pe măsură ce scriu acest lucru (28.02.2020), puțin sub 84.000 de cazuri globale dintr-o populație de aproape 8 miliarde de oameni. Acesta este un caz la 100.000. Pentru comparație, riscul de a fi lovit de fulgere în Statele Unite este de aproximativ unul din 3.000. Numărul coronavirusului s-ar putea schimba, desigur, și probabil se va schimba, dar pentru moment - cazurile totale au o magnitudine „una din multe, multe mii”, ceea ce face expunerea pentru oricare dintre noi extrem de improbabilă.
A fi expus este necesar, dar nu suficient, pentru a te infecta.
Dacă sunt expus, cât de probabil este să apar boala?
Aceasta este rata infecției. Dacă folosim cel mai concentrat focar din Wuhan, China, ca model, cu presupunerea (evident că nu este întru totul adevărată) că toți cei de acolo au fost „expuși”, atunci răspunsul în acest moment este puțin sub 79.000 de cazuri într-o populație de 11 milioane . Aceasta este o rată de infecție de aproximativ 7 la mia, sau 0,7 la sută.
Dacă mă infectez, cât de probabil este că boala mă va ucide?
ACTUALIZARE 3/09: Doar Coreea de Sud face teste suficient de mult pentru a ne oferi o imagine realistă a ratei de fatalitate a COVID-19. Este mult MAI MICĂ în Coreea de Sud decât oriunde altundeva, 0,6% - datorită testelor mai extinse.
Aceasta este rata fatalității. Încă o dată, cele mai grave cifre provin din Wuhan, unde au existat puțin sub 2.800 de decese în rândul celor puțin sub 79.000 de infectați. Acest raport produce o rată a mortalității mai mică de 4 la sută, sau puțin sub 4 la sută.
Nu a trebuit să-mi cer scuze pentru nicio aparență aici că aceste numere sunt mesageri adecvați. Fiecare număr din acest mix este o persoană reală la fel ca tine și cu mine, cu o familie la fel ca a ta sau a mea. Una dintre marile datorii ale sănătății publice este capacitatea de a pierde realitatea umană a acesteia într-o mare de statistici anonimizate. Pe măsură ce folosesc cifrele pentru a-mi arăta punctul de vedere, indic spre oamenii din spatele vălului acestor numere, acele familii și ne invită pe amândoi să direcționăm întreaga măsură a condoleanței noastre, a compasiunii noastre și a solidarității rudeniei noastre umane acolo. Printre mesajele acestei pandemii și a oricărei pandemii se numără faptul că, oricât de buni am fi în accentuarea diferențelor noastre superficiale, suntem o familie umană, mare, globală - același tip de animal, cu aceleași vulnerabilități. Lui COVID-19 nu îi pasă deloc cine a emis pașaportul nostru.