Excesul de greutate este asociat cu probleme de comportament în copilărie și adolescență

Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Meniu principal

Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Esti aici

• Acasă
• Arhiva
• Volumul 90, numărul 7
• Excesul de greutate este asociat cu probleme de comportament în copilărie și adolescență? Rezultatele studiului Mater-University despre sarcină și rezultatele acesteia

• Articol
  Text
• Articol
  info
• Citare
  Instrumente
• Acțiune
• Răspunsuri
• Articol
  valori
• Alerte

1. D A Lawlor 1,
2. A A Mamun 2,
3. M J O’Callaghan 3,
4. W Bor 3,
5. G M Williams 2,
6. J M Najman 2, 4

1. 1 Departamentul de Medicină Socială, Universitatea din Bristol, Marea Britanie
2. 2 Școala de sănătate a populației, Universitatea din Queensland Medical School, Brisbane, Australia
3. 3 Servicii de dezvoltare și reabilitare a copilului, Spitalul pentru copii Mater, Brisbane, Australia
4. 4 Școala de Științe Sociale, Universitatea din Queensland, Brisbane, Australia

1. Corespondență cu:
   Dr. D A Lawlor
   Departamentul de Medicină Socială, Universitatea din Bristol, Canynge Hall, Whiteladies Road, Bristol BS8 2PR, Marea Britanie; d.a.lawlorbristol.ac.uk

Abstract

Obiective: Pentru a examina asocierile dintre supraponderalitate și probleme de comportament la vârsta de 5 și 14 ani.

Metode: Studiu de cohortă de naștere a 2875 de indivizi care s-au născut în Brisbane între 1981 și 1984 și care au fost urmăriți la vârsta de 5 și 14 ani. Problemele comportamentale au fost definite ca punctaj peste centila 90 pe lista de verificare a comportamentului copilului lui Achenbach.

Rezultate: În analizele transversale, nu a existat nicio asociere între supraponderalitatea și problemele de comportament la fiecare femeie la vârsta de 5 ani. La vârsta de 14 ani, femeile care erau supraponderale aveau mai multe șanse decât cele cu greutate normală să experimenteze probleme de comportament. Cu toate acestea, nu a existat nicio asociere între supraponderalitatea și problemele de comportament la vârsta de 14 ani la bărbați. Prevalența problemelor de comportament a crescut liniar în distribuția indicelui de masă corporală la femei la vârsta de 14 ani. În analizele prospective, printre participanții care nu au avut probleme de comportament la vârsta de 5 ani, nu a existat nicio asociere între supraponderalitatea la vârsta de 5 ani și problemele de comportament la vârstă. 5. 14 la oricare dintre sexe. Femeile care erau supraponderale la vârsta de 5 ani și greutatea normală la vârsta de 14 ani au avut șanse reduse de probleme de comportament la vârsta de 14 ani.

Concluzii: În rândul femeilor adolescente există o asociere liniară pozitivă între dimensiunea corpului și problemele de comportament. Cu toate acestea, nu s-a găsit o astfel de asociere la bărbații adolescenți sau la oricare dintre sexe la vârsta de 5 ani, iar în analizele prospective, excesul de greutate la vârsta de 5 ani nu a fost asociat cu probleme de comportament la nici un sex la vârsta de 14 ani.

• probleme de comportament
• indicele de masa corporala
• studiu de cohorta
• supraponderal

Statistici de pe Altmetric.com

Prevalența populației obezității la copii a crescut de aproximativ trei ori în majoritatea țărilor industrializate în ultimii 10-20 de ani. 1, 2 Este probabil ca aceste tendințe să aibă consecințe majore asupra sănătății publice. 1, 2 Obezitatea urmărește de la copilărie până la vârsta adultă și există dovezi că precursorii diabetului și bolilor cardiovasculare, dintre care unele vor fi ireversibile, există deja la copiii obezi. 3-5 În plus față de aceste consecințe pe termen lung asupra sănătății cardiovasculare, obezitatea poate fi asociată cu morbiditate psihologică, deși studiile din acest domeniu au raportat rezultate contradictorii. 6, 7

Prevenirea suferinței psihologice în copilărie și adolescență este importantă. Mai mult, dacă supraponderabilitatea sau obezitatea este asociată cu suferință psihologică, aceasta poate afecta capacitatea unui copil de a răspunde la sfaturile de promovare a sănătății și de a pierde în greutate. 7 Astfel, la începutul vieții poate începe o spirală de mărire și suferință a corpului. Prin urmare, este important să se determine dacă a fi supraponderal sau obez este asociat cu suferință psihologică la începutul vieții.

Scopul acestui studiu este de a examina asocierile dintre supraponderalitatea și problemele comportamentale la vârsta de 5 și 14 ani, pentru a determina dacă asociațiile variază în funcție de sex și pentru a examina dacă modificarea statutului de supraponderalitate între 5 și 14 ani este asociată cu probleme de comportament la vârstă 14. Am folosit Achenbach Child Behavior Checklist (CBCL), care este un instrument de raportare parentală pe scară largă, standardizat, bazat empiric, conceput pentru a evalua problemele de comportament și competențele copiilor cu vârste cuprinse între 4 și 16 ani. 17 CBCL s-a arătat că prezice viitorul progres academic și stres mental, inclusiv sinuciderea și diagnosticele de depresie și psihoză. 18

METODE

Participanți

Studiul Mater-University despre sarcină și rezultatele sale (MUSP) este un studiu prospectiv al femeilor și al descendenților acestora, care au primit îngrijire prenatală la un spital public major (Spitalul Mater Misericordiae) din South Brisbane între 1981 și 1984. 19 Cohorta constă din 7223 de femei (și descendenții lor) care au născut un bebeluș viu, care nu a murit și nici nu a fost adoptat înainte de a părăsi spitalul și care au finalizat ambele faze inițiale ale colectării datelor; aceasta reprezintă 87% din totalul femeilor care au participat la clinica prenatală în timpul perioadei de studiu.

Aceste mame și copii au fost urmăriți prospectiv cu mame care completează chestionare la prima lor vizită la clinica prenatală, la 3-5 zile după naștere, la 6 luni după naștere, la 5 ani și la 14 ani după naștere. În plus, la vârsta de 5 și 14 ani au fost efectuate examinări fizice, comportamentale și de dezvoltare detaliate ale copiilor, iar la 14 ani copiii au completat chestionare de sănătate, bunăstare și stil de viață.

Măsurători ale expunerilor și rezultatelor

La ambele vârste s-a folosit media a două măsuri ale greutății copilului, îmbrăcată ușor, cu o cântare exactă de 0,2 kg. Înălțimea a fost măsurată folosind un stadiometru portabil în ambele ocazii. Indicele masei corporale a fost calculat ca greutatea individului în kilograme împărțit la pătratul înălțimii lor în metri. Supraponderalitatea și obezitatea au fost definite în conformitate cu definițiile standard derivate din anchetele internaționale realizate de Cole și colegii săi. 20 Prea puțini dintre participanți au intrat în categoriile obeze pentru analize semnificative (tabelul 1), prin urmare, am clasificat copiii fie ca supraponderali (egali sau peste pragul supraponderal, inclusiv cei care erau peste pragul obez), fie ca greutate normală (sub supraponderali) prag) pentru principalele analize prezentate în această lucrare. În acest studiu, participanții au fost definiți ca supraponderali la vârsta de 5 ani dacă indicele lor de masă corporală a fost mai mare de 17,42 kg/m 2 pentru bărbați și 17,15 kg/m 2 pentru femei și au fost definiți ca supraponderali la vârsta de 14 ani dacă indicele lor de masă corporală a depășit 22,62 kg/m 2 pentru bărbați și 23,34 kg/m 2 pentru femele. Aceste valori sunt echivalente cu depășirea a 25 kg/m 2 la vârsta adultă. 20

Prevalența excesului de greutate și a obezității în funcție de pragurile echivalente pentru adulți la vârsta de 5 și 14 ani în rândul participanților la studiul mater-universitar privind sarcina și rezultatele sale (n = 2875)

Statutul pubertar a fost evaluat folosind clasificarea lui Tanner. 21 Participanților li s-au prezentat imagini ale sânilor și organelor genitale reprezentative pentru clasificarea lui Tanner și li s-a cerut să raporteze cea mai bună imagine a stării lor actuale de dezvoltare. Indicii de masă corporală părinți au fost evaluați din auto-raportarea maternă a înălțimii și greutății sale înainte de sarcină și a înălțimii și greutății tatălui copilului ei la inițierea studiului. A existat un nivel ridicat de corelație între estimarea maternă a greutății sale înainte de sarcină și greutatea măsurată la prima vizită prenatală (coeficientul de corelație Pearson = 0,95). Vârsta maternă la nașterea copilului a fost obținută din evidența obstetrică, iar educația părintească a fost obținută din interviurile cu mama la inițierea studiului. La urmăririle de 5 și 14 ani, mamelor li s-a cerut să indice venitul brut al familiei pentru anul precedent în șapte categorii pre-specificate. În analizele prezentate aici acestea au fost prăbușite în trei categorii: scăzut, ⩽ $ AU15 599; mijloc, UA15 600–25.999 USD; și ridicat, ⩾ 26 000 USD pe an, când copilul avea 5 ani; și scăzut, ⩽ $ AU25 999; mijloc, 26 000–36 499 USD; și mare, ⩾36 AU $ 500 pe an când copilul avea 14 ani.

---