Evoluții în reforma asigurărilor de sănătate

Schimbări mari, alegeri dure

Peisajul din domeniul sănătății națiunii noastre se află în cea mai importantă transformare de la lansarea Medicare și Medicaid în 1965. Discuțiile în evoluție privind reforma asistenței medicale din Statele Unite reprezintă o oportunitate fără precedent pentru IHPI de a oferi factorilor de decizie dovezi critice și perspective de specialitate cu privire la întrebările de acces., calitate, costuri și rezultate pentru sănătate, începând din statul nostru natal Michigan.

Evaluarea expansiunii Medicaid din Michigan

În 2013, guvernatorul și legiuitorii de stat au adoptat o extindere specifică Michigan a Medicaid în temeiul Affordable Care Act (ACA). Denumit Planul sănătos Michigan, extinderea include o serie de caracteristici speciale, inclusiv evaluări ale riscului pentru sănătate, stimulente financiare pentru comportamente sănătoase și noi cerințe de partajare a costurilor.

Universitatea din Michigan a fost selectată de către Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din Michigan și Centrele federale pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) pentru a efectua o evaluare independentă a planului. IHPI conduce această evaluare de cinci ani pentru a înțelege modul în care programul are impact asupra rezultatelor și costurilor asupra sănătății.

În primul an al Healthy Michigan Plan, s-au înscris aproximativ 600.000 de rezidenți (mulți s-au alăturat în primele 100 de zile), de la cele mai rurale colțuri ale Peninsulei Superioare până la cartierele din centrul orașului Detroit. Evaluarea planului este o oportunitate de a avea un impact pozitiv asupra acestor cetățeni nou acoperiți, dintre care mulți au avut un acces redus sau deloc la îngrijire de mulți ani. Cercetarea va lua în considerare o varietate de perspective, cel mai important, cele ale persoanelor din comunități care sunt direct afectate de schimbările care se desfășoară în reforma asistenței medicale.

Șaptesprezece membri ai facultății din cinci școli și colegii U-M colaborează la acest proiect complex. Experții clinici, economici și politici, precum și mințile de top în colectarea și analiza datelor, se reunesc pentru a studia impactul asigurărilor de sănătate asupra americanilor cu venituri mici. În următorii ani, descoperirile ar putea fi valoroase pentru alte state, întrucât analizează modul de structurare a acoperirii medicale într-un mod care îmbunătățește cel mai bine rezultatele în materie de sănătate, accesul la îngrijire și conține costuri.

Luând în considerare aspectele juridice ale reformei asistenței medicale

Au apărut nenumărate întrebări juridice coroborate cu implementarea inițială a ACA, precum și cum vor arăta dispozițiile pe care le-a stabilit pe termen lung. Pe măsură ce americanii dezbat aceste probleme în sălile de judecată, legislativele și piața publică, nevoia de voci informate și recomandări bazate pe dovezi nu a fost niciodată mai mare. IHPI a construit o echipă de comunicare pentru a introduce punctele de vedere și analiza savanților U-M în dezbaterea publică. Comentariile și citatele de la membrii IHPI sunt larg acoperite de presă și de alți influențatori și, ca urmare, membrii Congresului, parlamentarii de stat și publicul larg iau cunoștință.

Chiar acum în S.U.A. plătim o sumă extraordinară pentru asistență medicală, în mare parte o calitate foarte înaltă, dar o parte din aceasta o calitate îngrozitor de scăzută. Cea mai importantă și urgentă problemă este cum să ne asigurăm că obținem o valoare bună pentru dolarii noștri pentru asistență medicală. - Nicholas Bagley, J.D., a cărui cercetare în dreptul sănătății ia în considerare întrebări legate de legalitatea complexității reformei sănătății

Reforma sănătății și implicații etice

Sistemele de sănătate și piețele asigurărilor de sănătate se ocupă de reunirea resurselor pentru a satisface nevoile individuale. Cum împărtășim în mod corect aceste resurse? Problemele de limitare a costurilor și alocarea resurselor sunt esențiale pentru deliberările privind reforma asistenței medicale, iar IHPI găzduiește proiecte de cercetare care abordează aceste probleme prin anchetarea pacienților, a plătitorilor și a furnizorilor în moduri noi.