Evaluarea instrumentelor de evaluare dietetică utilizate pentru evaluarea dietei adulților care participă la

Marie K. Fialkowski

Alfred P. Sloan Scholar și Indiana Clinical and Translational Science Institute (CTSI) Trainee Fellow, Departamentul de Sănătate și Kinesiologie, Universitatea Purdue, 800 West Stadium Ave. West Lafayette, IN 47907-2046, Telefon: (765) 494-0101, Fax: (765) 494-0674

Megan A. McCrory

Profesor asistent, Departamentul de alimente și nutriție/Departamentul de științe psihologice, Universitatea Purdue, 700 W. State St. West Lafayette, IN 47907-2059, Telefon: (765) 494-2631, Fax: (765) 494-0674

Sparkle M. Roberts

Coordonator de cercetare, Departamentul de Neurologie/Divizia de Neuropsihologie, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, 110 S. Paca St, Etajul 3, Baltimore, MD 21201, Telefon: (410) 328-6297, Fax: (410)328-5874

J. Kathleen Tracy

Profesor asistent, Departamentul de epidemiologie și medicină preventivă, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, Universitatea din Maryland, Baltimore, Suite 109 Howard Hall, 660 W. Redwood Street, Baltimore, MD 21201, Telefon: (410) 706-1205, Fax: (410)706-3808

Lynn M. Grattan

Profesor asociat, Departamentul de Neurologie/Departamentul de Epidemiologie și Medicină Preventivă/Psihiatrie, Universitatea din Maryland Școala de Medicină, Universitatea din Maryland, Baltimore, 110 S. Paca St, Etajul 3, Baltimore, MD 21201, Telefon: (410) 328- 6297, Fax: (410)328-5874

Carol J. Boushey

Profesor asociat, Departamentul de alimente și nutriție, Universitatea Purdue, 700 W State St, West Lafayette, IN 47907-2059, Telefon: (765) 496-6569, Fax: (765) 494-0674

Abstract

fundal

Evaluarea exactă a aportului alimentar este esențială pentru cercetători și practicieni în sănătate publică pentru a face progrese în sănătate. Acest lucru este deosebit de important la nativii americani care prezintă rate de prevalență a bolilor care sunt dramatic mai mari decât generalul american. populației.

Obiectiv

Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua trei instrumente de evaluare dietetică: 1) înregistrări dietetice, 2) un chestionar privind frecvența alimentelor (FFQ) și 3) un sondaj de evaluare a crustaceelor (SAS) în rândul adulților nativi americani din Comunitățile care avansează studiile națiunilor tribale. Cohorta de-a lungul duratei de viață (CoASTAL).

Proiecta

CoASTAL era alcătuit din indivizi selectați aleatoriu din trei registre tribale ale națiunilor tribale din Pacificul de Nord-Vest. Acest studiu transversal a utilizat date de la linia de bază a CoASTAL și a fost limitat la adulții neîncărtați (18+ ani) care au finalizat SAS (n = 500), un FFQ (n = 518), înregistrări dietetice (n = 444 ), măsurile de greutate (n = 493) și măsurile de înălțime (n = 496). Testele t asociate, coeficienții de corelație Pearson și acordul procentual au fost folosite pentru a evalua înregistrările dietetice și FFQ cu și fără a ține cont de plauzibilitatea aportului de energie raportat (rEI). Sensibilitatea și specificitatea, precum și coeficienții de corelație Spearman au fost folosiți pentru a evalua SAS și FFQ comparativ cu înregistrările dietetice.

Rezultate

Corelațiile semnificative statistic între FFQ și înregistrările dietetice pentru nutrienții selectați nu au fost aceleași după sex. Contabilitatea plauzibilității IRE pentru înregistrările dietetice și FFQ a îmbunătățit puterea corelațiilor pentru procentul de energie din proteine, energia din carbohidrați și calciu atât pentru bărbați, cât și pentru femei. În plus, asocierile semnificative dintre rEI (înregistrări dietetice și FFQ) și greutate au fost mai evidente atunci când se utilizează numai rEI considerat plauzibil. S-a constatat că SAS evaluează în mod similar consumul de crustacee în comparație cu FFQ.

Concluzie

Aceste rezultate susțin beneficiul mai multor măsuri dietetice, inclusiv anchete regionale și culturale specifice, în special în rândul nativilor americani. Contabilitatea plauzibilității IRE poate asigura estimări mai exacte ale aporturilor alimentare.

Introducere

Dieta este influentă în menținerea sănătății și etiologia bolilor în multe populații, inclusiv nativii americani și nativii din Alaska (NA/AN) (1). Cu NA/AN care prezintă o povară disproporționată pentru bolile cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare, cancerul și diabetul (2,3), înțelegerea profilului dietetic al comunităților native va fi esențială pentru inversarea tendinței actuale a bolii cronice (4,5). Consensul actual cu privire la dieta NA/AN este că, similar cu generalul S.U.A. populației (6), nu îndeplinesc recomandările stabilite pentru un stil de viață sănătos (7). Pentru multe dintre comunitățile evaluate, consumul de grăsimi, grăsimi saturate, colesterol și sodiu a depășit recomandările dietetice (8-16), ceea ce pune aceste comunități într-un risc crescut de boli cronice, cum ar fi diabetul și bolile de inimă (17-19).

Obținerea de informații cu privire la profilurile dietetice ale unei populații este, de asemenea, importantă pentru înțelegerea și caracterizarea riscului pentru boli specifice transmise de alimente sau expuneri toxice, cum ar fi otrăvirea amnezică a crustaceelor sau expunerea la mercur sau organofosfați (20,21). Sunt esențiale informații detaliate despre factorii dietetici care pot proteja sau crește riscul de boli sau de toxicitate transmisibile de alimente.

Un exemplu este riscul crescut de simptome ciguatera atunci când se adaugă alcool în dietă (22). În plus, au fost descrise efectele benefice ale acizilor grași omega-3 în ceea ce privește bolile coronariene (18,19,23). Grupurile dezavantajate din punct de vedere cultural și economic, precum nativii americani, prezintă un risc mai mare pentru aceste tipuri de rezultate (2,3,24-26). În cadrul acestor comunități trebuie obținute informații dietetice locale sau regionale specifice.

Scopul general al acestui studiu a fost de a evalua validitatea convergentă a trei instrumente de evaluare dietetice separate, înregistrările dietetice, FFQ și un studiu de evaluare a crustaceelor (SAS). Ideea validității convergente este de a determina dacă diferite măsuri ale unui concept subiacent sunt de acord între ele (adică FFQ și SAS) și cu o măsură de testare (adică, înregistrări dietetice). Ipotezele testate în acest studiu în rândul adulților națiunii tribale din Pacificul de Nord-Vest (peste 18 ani) din cohorta Community Advancing Studies of Tribal Nations Across the Lifespan (CoASTAL) au fost: corelație semnificativă cu aporturile estimate din înregistrările dietetice; 2) puterea asocierii dintre FFQ și înregistrările dietetice va fi consolidată în rândul persoanelor clasificate ca având informații dietetice mai precise; și 3) FFQ, înregistrările dietetice și SAS ar identifica în mod similar consumatorii de crustacee și pești.